Masarykova univerzita Žerotínovo nám. 617/9, 601 77 Brno, Česká republika 1/1 T: +420 549 49 1111, E: info@muni.cz, www.muni.cz ODVOLÁNÍ PROTI ROZHODNUTÍ O VYMĚŘENÍ POPLATKU ZA STUDIUM Identifikační údaje: Jméno: Příjmení: UČO: Fakulta: Studijní program/obor: Kontaktní adresa včetně PSČ: Telefon: Specifikace poplatku Poplatek byl vyměřen rozhodnutím o vyměření poplatku za studium děkanem fakulty: Fakulta: Datum rozhodnutí: Výše poplatku: Důvody žádosti: Důvody žádosti lze (je vhodné) dále rozvést v samostatné příloze. ☐ ☐ ☐ ☐studijní pobyt v zahraničí ☐činnost ve prospěch MU ☐ ☐jiné důvody hodné zvláštního zřetele Důkazní prostředky: 1. Doplňte: 2. Doplňte: 4. Doplňte: Veškeré skutečnosti, které nejsou dohledatelné v IS MU, je třeba průkazně doložit. U sociálních důvodů je nutné doložit příjmy rodiny (rodičů) studenta, pokud je student nezaopatřeným dítětem (do 26 let v prezenčním studiu). Studenti starší 26 let, studující v kombinovaném studiu nebo žijící ve vlastní nové rodině (ženatí, vdané) dokládají své vlastní příjmy (případně příjmy manžela/manželky). V případě zdravotních důvodů student přiloží dostatečně podrobnou zprávu odborného lékaře, ze které vyplyne charakter zdravotních potíží a jejich vliv na průběh studií. Podpis žadatele: Poučení: Rektor MU může podle § 58 odst. 7 zákona o vysokých školách v rámci řízení o odvolání proti rozhodnutí o vyměření poplatku za studium rozhodnout o prominutí, snížení nebo odkladu splatnosti tohoto poplatku. Rozhodování v této věci se řídí Číslo výměru: Upřesněte jiné důvody: 3. Doplňte: Datum podání žádosti: zásadami uvedenými v čl. 11 Přílohy č. 2 Statutu MU. Rozhodnutí vydává rektor podle svého uvážení v souladu se svou rozhodovací praxí. Na prominutí, snížení nebo odklad splatnosti poplatku spojeného se studiem není za žádných okolností právní nárok. Podávám odvolání proti výše specifikovanému rozhodnutí a současně žádám o snížení vyměřeného poplatku z důvodů uvedených v této žádosti a příloze studijní výsledky sociální zdravotní přerušení nebo ukončení studia ke dni..........................................