25.3.2013
1
Léčivé rostliny
a onemocnění
dýchacích cest
Mgr. Jana Merhautová
Species – léčivé čaje, čajoviny
• Směsi rostlinných drog rozdrobněných na
předepsanou velikost částic
• Připravovány třemi způsoby:
1. Macerát – výluh za studena
2. Nálev – slov. zápar
3. Odvar – výluh za tepla
Macerát
• Droga se přelije studenou vodou
• Louhování při pokojové teplotě (15-20 C) po
stanovenou dobu (30 minut, 6-12 h, většinou přes
noc)
• Před použitím se studený výluh přecedí, pije se
vlažný
• Vhodný pro úpravu drog obsahujících slizy,
škroby nebo éterické oleje a při úpravě drog
termolabilních
Nálev
• Připravuje se z lehce vyluhovatelných drog –
většinou listů, natí a květů (běžné čajoviny)
• Předvlhčení drogy teplou vodou – svinuté
částečky drogy se rozvinou a nabobtnají
• Droga se vloží do předem vyhřáté nádoby
(nekovové!), přeleje předepsaným množstvím
vroucí vody a nechá se stát asi 10-30 minut pod
pokličkou za občasného promíchání
• Po zfiltrování se nálev pije teplý
Odvar
• Pro čajoviny, v nichž převládají tvrdé části drog
(kořeny, hlízy, semena, dřeva atd.)
• Při přípravě se droga přeleje studenou vodou v
porcelánové, skleněné nebo nerezové nádobě a
přivede do mírného varu
• Vaří se na vodní lázni v přikryté nádobě 10-15
min od počátku varu, tvrdé dřevní a některé
kořenové drogy se vaří až 30 minut
• Odvar se poté nechá pod pokličkou asi 10 min
odstát.
Tincturae – tinktury
• Lihové extrakty (výtažky) o standardní
koncentraci účinných látek dané lékopisem
• Většinou jde o výluhy drog v 60% (40-70%)
ethanolu
• Předepisují se v množství 10-20 g a dávkují
se v kapkách
• Perorální nebo lokální použití
• Lékopisné: Valerianae tinctura, Tinctura
amara, Myrhae tinctura, Ratanhiae tinctura,
Gallarum tinctura…
25.3.2013
2
Extracta – výtažky, extrakty
• Extrakty jsou koncentrované výtažky z drog
získané nejčastěji extrakcí ethanolem, při níž
dojde ke kompletnímu extrahování účinných
látek
• Extrakty tekuté (Extracta fluida)
husté (Extracta spissa)
suché (Extracta sicca)
• Př.: Liquiritiae extractum fluidum ethanolicum
normatum, Belladonnae folii extractum
siccum normatum
Léčiva dýchacího ústrojí
• Antiastmatika – historicky (efedrin),
odvození aktuálně používaných látek
(přírodní methylxanthiny → aminofylin)
• Antitusika
• Expektorancia
Současná terapie
Samoléčení pacientů
Antitusika
Opium (Papaver somniferum, Papaveraceae)
• Kodein – DTS 0,015-0,03
• Noskapin – antitusikum a myorelaxans (strukturně pod.
papaverinu), nevyvol. návyk, může uvolňovat HIS
Rohatec žlutý
(Glaucium flavum, Papaveraceae)
• Rostlina středomořských pobřeží
• Drogou nadzemní část sbíraná v době květu
• Glaucin – nevyvolává návyk, neinhibuje dechové
centrum a motilitu GIT, ↓ TK
Expektorancia – rozdělení:
• Léčiva usnadňující vykašlávání
• Dle mechanismu účinku se dělí na:
a) Mucilaginóza
b) Emetická expektorancia
c) Sekretolytika
d) Sekretomotorika
e) Mukolytika
• Jednotlivé účinky se většinou prolínají
Mucilaginózní expektorancia
• Obsahují slizy – polysacharidy (gal, man), kt.
vážou vodu a pokrývají sliznice, podpůrná a
ochranná funkce
• Snižují dráždivost v okolí epiglotis, zvlhčují
slizniční sekret a tím usnadňují jeho vykašlávání
• Nálevy a sirupy
• Pastilky k rozpuštění v ústech
• Prostředky lokálně tlumící dráždění ke kašli –
suchý kašel, xerostomie, pro řečníky (a
učitele )
Proskurník lékařský
Althaea officinalis
Droga: Althaeae folium, A. radix
• Obsahuje 5-10 % slizu
Použití: list 1,5 g → nálev, kořen 0,5 g → macerát
• Ochranný vliv na sliznici RT a GIT, k léčbě zánětů
hltanu, u gastroenteritid a vředové choroby
žaludku. Kloktadlo u zánětů ústní dutiny.
HVLP: Species pectorales planta, Průduškový čaj
DS: Pastilky Farmax, Müllerův sirup…
25.3.2013
3
Podběl obecný
Tussilago farfara
Droga: Farfarae folium
• Obsahuje 7 % slizu
Použití: 1,5 g drogy → nálev
• Expektorans s antiseptickým a
protizánětlivým účinkem.
Neoficinální drogu tvoří Flos farfarae – obsahuje
méně slizu, použití jako u Folium farfarae.
HVLP: Species pectorales planta
Roste v Kampusu!
Jitrocel kopinatý
Plantago lanceolata
Droga: Folium plantaginis
• Obsahuje sliz, aukubin
Použití: 1,5 g drogy → nálev, odvaru
• Plantaginis sirupus (ČL 2009)
• Expektorans s antiflogistickým účinkem
HVLP: Species pectorales planta, Průduškový čaj,
Pulmoran, Thymomel sirup
DS: Vincentka sirup, Müllerův sirup, SilvanBio
(+mateřídouška), Bezkašel Dia (sirup pro diabetiky)…
Sléz lesní
Malva sylvestris
Droga: Malvae folium et flos
• Obsahuje 10 % slizu, třísloviny, v květech
anthokyanová barviva
Použití: 1,5 g drogy → nálev
• Protizánětlivé působení, zvlhčuje hlen v DC a GIT,
mírní dráždivý účinek podávaných léků
• Pro léčbu zánětů HCD, při zánětech žaludku a střev
DS: Šalvějové pastilky + heřmánek + sléz (Favea),
Anginal tablety s heřmánkem a slézem
Pukléřka islandská
Cetraria islandica
Droga: Lichen islandicus
• Obsahuje 50 % polysacharidů licheninu a
isolicheninu, lišejníkové kyseliny – ATB,
imunomodulancia
Použití: 1,5 g drogy → odvar
• Expektorans u zánětů HCD
DS: Isla-Moos, Isla-Cassis, Müllerovy pastilky,
Herbalmed pastilky, Anginal, Luuf…
Ústní voda President
Vstavač mužský
Orchis mascula
Droga: Salep tuber
• Obsahuje sliz (glukomannan)
Použití: práškovaná hlíza se rozmíchá v horkém
mléce nebo vodě, vznikne hustý sladký nápoj
Antika: Satyrion, Priapiscus
Potravina
Léčba nachlazení
Antioxidans, mírné antihypertenzivum – potvrzeno
studiemi
Emetická expektorancia
• Po perorálním podání dráždí žaludeční sliznici, tím
dojde k podráždění parasympatiku a následnému
zvýšení sekrece žláz GIT a také dýchacích cest.
• Expektorační účinek mají NIŽŠÍ dávky, než jaké se
používají pro emetický účinek.
25.3.2013
4
Hlavěnka dávivá
Cephaelis ipecacuanha
Droga: Ipecacuanhae radix
• Obsahuje alkaloidy emetin a cefalein
Použití: Reflexní expektorans, ve vyšších dávkách
emetikum, antiamoebikum. Dříve se používal samotný
emetin nebo Tinctura ipecacuanhae.
Homeopatikum: Stodal sirup
Sekretolytika
Saponinové drogy
• Saponiny jsou povrchově aktivní látky
(sekretolytika) a mají i sekretomotorický
účinek (stimulují řasinky)
• Ovlivňují viskozitu bronchiálního hlenu a
usnadňují tak jeho vykašlávání
Lékořice lysá
Glycyrrhiza glabra
Droga: Liquiritiae radix
• Obsahuje triterpenické saponiny – sladce chutnající
glycyrrhizinová kyselina. Dále flavonoidy
Použití: 1,5 g drogy → nálev, odvar
• Expektorans, antiflogistický a diuretický účinek, léčba
gastritid.
• Korigens chuti. Pochutina – pendrek, lékorky.
NÚ: ve vysokém množství
HVLP: Pulmoran, Species pectorales planta, Průdušková směs
– součást i dalších čajovin jako korigens.
Prvosenka jarní
Primula veris, elatior
Droga: Primulae radix
• Obsahuje triterpenické saponiny, hlavně kys.
primulovou, glykosid primulaverin
Použití: 0,2 g drogy → nálev
• Expektorans u akutních i chronických zánětech DC
• Diuretikum
HVLP: Sinupret, Bronchipret
DS: Bitusílek
Břečťan popínavý
Hedera helix
Droga: Hederae folium
Obsahuje směs triterpenických saponinů –
hederakosidy, flavonoidy
Použití: 2 g drogy → nálev
• Expektorans se spasmolytickými účinky – extrakt
součástí přípravků proti dávivému kašli a křečím
svaloviny bronchů
• Molluscidní účinek
HVLP: Prospan, Hedelix, Bronchipret
Divizna sápovitá
Verbascum phlomoides
Droga: Verbasci flos
• Obsahuje triterpenické saponiny
• Dále flavonoidy, slizové látky, aukubin
Použití: 1,5 g drogy → nálev, odvar
• Expektorans, diuretikum, spasmolytikum
HVLP: Species pectorales planta
DS: SilvanBio sirup lípa a divizna
25.3.2013
5
Mydlice lékařská
Saponaria officinalis
Droga: Saponariae rubrae radix
• Směs saponinů = saporubin
Použití: 2,5 g drogy → odvar
• Expektorans, diuretikum
• Dnes se používá jen k technickým účelům
(např. restaurování maleb)
Rosnatka okrouhlolistá
Drosera rotundifolia
Droga: Droserae herba
• Deriváty naftochinonu
(droseron), třísloviny
Použití:
• Z drogy se připravuje extrakt a tinktura
• Expektorans se spasmolytickým a antibakteriálním
účinkem
• Dnes omezená dostupnost – přísně chráněná rostlina
(Šumava – slatě)
Homeopatika: Stodal sirup
Stimulační expektorancia – silice
• Jsou vylučovány bronchiálními žlázkami a přímo je
dráždí k zvýšenému vylučování řídkého hlenu
• Patří sem siličné drogy, jejich složky jsou povrchově
aktivní a mají sekretolytický a sekretomotorický
účinek. Dále mají často účinek antibakteriální,
spasmolytický a antiflogistický.
Tymián obecný
Thymus vulgaris
Droga: Thymi herba
• Silice (0,5-3%), hlavní složky thymol, karvakrol,
limonen, cineol...
Použití: 1,5 g drogy → nálev
• Expektorans, spasmolytikum bronchů,
antiseptikum
HVLP: Pulmoran, Thymomel sirup, Pleumolysin, nosní
kapky Pinosol, Bronchipret, pastilky Septolete
DS: součást jitrocelových sirupů
Mateřídouška obecná
Thymus serpyllum
Droga: Serpylli herba
• Silice (0,1-0,6%), hlavní složky thymol, karvakrol,
linalool, dále třísloviny a flavonoidy
Použití: 2 g drogy → nálev
• Expektorans s antiseptickým účinkem
HVLP: Thymomel sirup, Průdušková čajová směs, Dětský
čaj s heřmánkem
DS: Vincentka sirup, Dr. Müller sirup, SilvanBio sirup…
Blahovičník kulatoplodý
Eucalyptus globulus
Droga: Eucalypti folium
Silice s hlavní složkou cineol
(= eukalyptol), pinen, felandren, dále flavonoidy a
třísloviny
Použití: 1,5-2 g → nálev
• Expektorans a antiseptikum. Převládá sekretolytický
účinek.
• Při dlouhodobém užívání se projeví adstringentní
účinek tříslovin.
• Oleum eucalypti (ČL 2009)
HVLP: Pinosol nas. gtt., Septolete (Cholagol gtt.)
DS: nosní spreje, pastilky Pectol…
25.3.2013
6
Borovice kleč
Pinus mugo
Droga: Pini pumilionis aetheroleum
• Silice (3%), hlavní složkou bornylacetát, pineny,
felandren
Použití:
• Sekretolytikum, spasmolytikum, antiseptikum
• K inhalacím při rýmě
HVLP: Pinosol nas. gtt.
Vonodřev balzámový
Myroxylon balsamum
Droga: Balsamum tolutanum
• Obsahuje 75-80% pryskyřice, cinnamein, eugenol,
vanilin, kyselinu skořicovou
Použití:
• Součást expektoračních a bronchodilatačních
přípravků
• Zevně v granulačních mastech
• Kosmetika a parfumerie
HVLP: Stodal sirup
Další fytofarmaka při onemocnněních DC
Ostatní siličné drogy
• Anisi aetheroleum, fructus
• Anisi stellati fructus
• Foeniculi fructus
Diaforetika = účinnými látkami jsou flavonoidy –
imunomodulační a protizánětlivé účinky
• Tiliae flos
• Sambuci nigrae flos et fructus
Přírodní antimikrobní látky
• Allii sativi bulbus pulveratum
Účinné látky alliin, allicin
Působí na G+ i G-