Každá položka má svůj jedinečný kód, pětimístné číslo, které následuje za alfanumerickým kódem podle Mezinárodní terminologie pro nutriční diagnostiku. Tyto kódy se v nutriční dokumentaci neuvádějí. Pěticiferný kód slouží k zadávání, vedení a zpravování dat v elektronické dokumentaci. diagnostika nutričního Příjmu (NI) Definice: “potíže související s příjmem energie, živin, tekutin a bioaktivních látek ze stravy nebo z nutriční podpory”. Energetická rovnováha (1) Definice: “skutečné nebo odhadované změny v energetické rovnováze (v kcal)”. ❏ Zvýšený energetický výdej NI-1.1 10633 ❏ Nedostatečný energetický příjem NI-1.2 10634 ❏ Nadměrný energetický příjem NI-1.3 10635 ❏ Očekávaný nedostatečný energetický příjem NI-1.4 10636 ❏ Předpokládaný nadměrný energetický příjem NI-1.5 10637 Příjem stravy nebo nutriční podpory (2) Definice: “skutečný nebo odhadovaný příjem potravin a tekutin z běžné stravy (per os) a z nutriční podpory ve srovnání s cíleným příjmem pro pacienta”. ❏ Nedostatečný příjem jídel / tekutin per os NI-2.1 10639 ❏ Nadměrný příjem jídel / tekutin per os NI-2.2 10640 ❏ Nedostatečný příjem z enterální výživy NI-2.3 10641 ❏ Nadměrný příjem z enterální výživy NI-2.4 10642 ❏ Ne zcela optimální způsob podávání nebo složení enterální výživy NI-2.5 10852 ❏ Nedostatečný příjem z parenterální výživy NI-2.6 10644 ❏ Nadměrný příjem z parenterální výživy NI-2.7 10645 ❏ Ne zcela optimální způsob podávání nebo složení parenterální výživy NI-2.8 10853 ❏ Odmítání stravy pacientem NI-2.9 10647 Příjem tekutin (3) Definice: “skutečný nebo odhadovaný příjem tekutin ve srovnání s cíleným příjmem pro pacienta”. ❏ Nedostatečný příjem tekutin NI-3.1 10649 ❏ Nadměrný příjem tekutin NI-3.2 10650 Bioaktivní látky (4) Definice: “skutečný nebo odhadovaný příjem bioaktivních látek, včetně jednoduchých a vícesložkových funkčních sloučenin ze stravy, různých přísad, potravinových doplňků a alkoholu”. ❏ Nedostatečný příjem bioaktivních látek NI-4.1 10859 (upřesněte ................................................................................................... ................) ❏ Nadměrný příjem bioaktivních látek NI-4.2 10653 (upřesněte ................................................................................................... ................) ❏ Nadměrný příjem alkoholu NI-4.3 10654 Živiny (5) Definice: “skutečný nebo odhadovaný příjem jedné živiny nebo určité skupiny živin ve srovnání s cíleným příjmem pro daného pacienta”. ❏ Zvýšené potřeba určitých živin NI-5.1 10656 (upřesněte ................................................................................................... ................) ❏ Malnutrice NI-5.2 10657 ❏ Nedostatečný příjem energie a bílkovin NI-5.3 10658 ❏ Snížená potřeba živin NI-5.4 10659 (upřesněte ................................................................................................... ................) ❏ Nerovnováha v příjmu živin NI-5.5 10660 Tuk a cholesterol (5.6) ❏ Nedostatečný příjem tuků NI-5.6.1 10662 ❏ Nadměrný příjem tuků NI-5.6.2 10663 ❏ Ne zcela optimální složení tuků ve stravě NI-5.6.3 10854 (upřesněte ................................................................................................... ................) Bílkoviny (5.7) ❏ Nedostatečný příjem bílkovin NI-5.7.1 10666 ❏ Nadměrný příjem bílkovin NI-5.7.2 10667 ❏ Ne zcela optimální zastoupení bílkovin nebo aminokyselin NI-5.7.3 10855 (upřesněte ................................................................................................... ................) Sacharidy a vláknina (5.8) ❏ Nedostatečný příjem sacharidů NI-5.8.1 10670 ❏ Nadměrný příjem sacharidů NI-5.8.2 10671 ❏ Ne zcela optimální zastoupení jednotlivých sacharidů ve stravě NI-5.8.3 10856 (upřesněte ................................................................................................... ................) ❏ Nevyrovnaný příjem sacharidů NI-5.8.4 10673 ❏ Nedostatečný příjem vlákniny NI-5.8.5 10675 ❏ Nadměrný příjem vlákniny NI-5.8.6 10676 Vitaminy (5.9) ❏ Nedostatečný příjem vitaminů (upřesněte) NI-5.9.1 ❏ A (1) 10679 ❏ Niacin (8) 10686 ❏ C (2) 10680 ❏ Folát (9) 10687 ❏ D (3) 10681 ❏ B6 (10) 10688 ❏ E (4) 10682 ❏ B12 (11) 10689 ❏ K (5) 10683 ❏ Kyselina pantotenová (12) 10690 ❏ Thiamin (6) 10684 ❏ Biotin (13) 10691 ❏ Riboflavin (7) 10685 ❏ Nadměrný příjem vitaminů (upřesněte) ❏ A (1) 10694 ❏ Niacin (8) 10701 ❏ C (2) 10695 ❏ Folát (9) 10702 ❏ D (3) 10696 ❏ B6 (10) 10703 ❏ E (4) 10697 ❏ B12 (11) 10704 ❏ K (5) 10698 ❏ Kyselina pantotenová (12) 10705 ❏ Thiamin (6) 10699 ❏ Biotin (13) 10706 ❏ Riboflavin (7) 10700 Minerální látky (5.10) Nedostatečný příjem minerálních látek (upřesněte) ❏ Vápník (1) 10710 ❏ Fluoridy (10) 10719 ❏ Chloridy (2) 10711 ❏ Měď (11) 10720 ❏ Železo (3) 10712 ❏ Jod (12) 10721 ❏ Hořčík (4) 10713 ❏ Selen (13) 10722 ❏ Draslík (5) 10714 ❏ Mangan (14) 10723 ❏ Fosfor (6) 10715 ❏ Chrom (15) 10724 ❏ Sodík (7) 10716 ❏ Molybden (16) 10725 ❏ Zinek (8) 10717 ❏ Bor (17) 10726 ❏ Sulfáty (9) 10718 ❏ Kobalt (18) 10727 Nadměrný příjem minerálních látek (upřesněte) ❏ Vápník (1) 10730 ❏ Fluoridy (10) 10739 ❏ Chloridy (2) 10731 ❏ Měď (11) 10740 ❏ Železo (3) 10732 ❏ Jod (12) 10741 ❏ Hořčík (4) 10733 ❏ Selen (13) 10742 ❏ Draslík (5) 10734 ❏ Mangan (14) 10743 ❏ Fosfor (6) 10735 ❏ Chrom (15) 10744 ❏ Sodík (7) 10736 ❏ Molybden (16) 10745 ❏ Zinek (8) 10737 ❏ Bor (17) 10746 ❏ Sulfáty (9) 10738 ❏ Kobalt (18) 10747 Živiny obecně (5.11) ❏ Očekávaný nedostatečný příjem živin NI-5.11.1 10750 (upřesněte ................................................................................................... ................) ❏ Očekávaný nadměrný příjem živin NI-5.12.2 10751 (upřesněte ................................................................................................... ................) Klinická diagnostika (NC) Definice: “zjištění / problémy týkající se výživy, a které souvisí se zdravotním a tělesným stavem”. Funkční diagnostika (1) Definice: “změny v tělesných nebo mechanických funkcích, které znesnadňují dosažení žádaného nutričního cíle”. ❏ Potíže při polykání NC-1.1 10754 ❏ Potíže při kousání / žvýkání NC-1.2 10755 ❏ Potíže při kojení (sání) NC-1.3 10756 ❏ Poškozená funkce GI traktu NC-1.4 10757 Biochemické diagnostika (2) Definice: “změněná schopnost metabolizovat živiny způsobené užívanými léky, chirurgickým zákrokem nebo vyplývající z abnormálních laboratorních hodnot”. ❏ Porucha schopnosti využití živin NC-2.1 10759 ❏ Abnormální laboratorní hodnoty související s výživou NC-2.2 10760 (upřesněte ................................................................................................... ................) ❏ Interakce stravy a užívaných léčiv NC-2.3 10761 (upřesněte ................................................................................................... ................) ❏ Očekávaná interakce stravy a užívaných léčiv NC-2.4 10762 (upřesněte ................................................................................................... ................) Hmotnost (3) Definice: “přetrvávající hmotnost nebo změna hmotnosti ve srovnání s obvyklou nebo žádanou hmotností”. ❏ Podváha NC-3.1 10764 ❏ Nechtěný váhový úbytek NC-3.2 10765 ❏ Nadváha / obezita NC-3.3 ❏ Nadváha dospělého nebo dítěte (1) 10767 ❏ Obezita dítěte (2) 10768 ❏ Obezita I. stupně (3) 10769 ❏ Obezita II. stupně (4) 10818 ❏ Obezita III. stupně (5) 10819 ❏ Nechtěný váhový přírůstek NC-3.4 10770 ❏ Opožděný růst NC-3.5 10802 ❏ Urychlený růst NC-3.6 10803 diagnostika chování a prostředí (NB) Definice: “zjištění / problémy týkající se výživy, a které souvisí se znalostmi, postoji, přesvědčeními, materiálním okolím, dostupností potravin a / nebo bezpečností potravin”. Znalosti a postoje (1) Definice: “znalosti a přesvědčení v oblasti výživy, které byly sděleny, pozorovány nebo zdokumentovány”. ❏ Nedostatek znalostí v oblasti potravin a výživy NB-1.1 10773 ❏ Neopodstatněné postoje a přesvědčení dotýkající se oblasti potravin a výživy NB-1.2 10857 (používejte s opatrností) ❏ Nepřipravenost ke změně životního stylu / stravy NB-1.3 10775 ❏ Nedostatečné sebe-monitorování NB-1.4 10776 ❏ Narušené stravovací návyky NB-1.5 10777 ❏ Omezené dodržování výživových doporučení NB-1.6 10778 ❏ Nežádoucí výběr potravin NB-1.7 10779 Tělesné funkce a aktivita (2) Definice: “problémy týkající se fyzické aktivity, schopnosti sebeobsluhy a kvality života, které byly sděleny, pozorovány nebo zdokumentovány”. ❏ Absence tělesné aktivity NB-2.1 10782 ❏ Nadměrné tělesná aktivita NB-2.2 10783 ❏ Neschopnost zajistit si základní potřeby NB-2.3 10780 ❏ Snížená schopnost samostatné přípravy potravin / jídel NB-2.4 10785 ❏ Nízká kvalita výživy NB-2.5 10786 ❏ Potíže se samostatným přijímáním stravy NB-2.6 10787 Bezpečnost a dostupnost potravin (3) Definice: “problémy týkající se dostupnosti potravin a bezpečnosti potravin, vody a pomůcek souvisejících s výživou”. ❏ Příjem nebezpečných potravin NB-3.1 10789 ❏ Omezená dostupnost potravin nebo vody NB-3.2 10790 ❏ Omezená dostupnost pomůcek souvisejících s výživou NB-3.3 10791 jiné (N0) Jiné (1) Definice: “zjištění týkající se výživy, a která nespadají do oblasti příjmu a klinických příznaků, chování a prostředí”. ❏ V současnosti není definována nutriční diagnóza této kategorie N0-1.1 10795 Datum zaznamenání Datum vyřešení 1) Problém: Etiologie: Příznaky: 2) Problém: Etiologie: Příznaky: 3) Problém: Etiologie: Příznaky: