Trávicí systém II jícen žaludek tenké střevo tlusté střevo Obecná stavba (nejenom) trávicí trubice • tunica mucosa • lamina epithelialis • lamina propria mucosae – řídké kolagenní nebo retikulární vazivo • lamina muscularis mucosae • tela submucosa /řídké kolagenní vazivo + Meissnerův plexus/ • tunica muscularis externa • vnitřní cirkulární • Auerbachův plexus • zevní longitudinální • (tunica) adventitia nebo serosa (řídké kolagenní vazivo bez nebo s mesotelem) Jícen (oesophagus) - AZAN gll. oesophageae Jícen (oesophagus) - HEŠ Jícen – plexus myentericus Auerbachi, tunica muscularis externa (typ svaloviny) Jícen a žaludek cardia Žaludek /gaster, ventriculus/ • základní části • cardia • fundus ventriculi • corpus • pylorus • stěna žaludku • sliznice • l.epithelialis • l. propria – tlustá s žaludečními žlázkami • l.muscularis • tela submucosa • tunica musularis • 3 vrstvy /šikmá, cirkulární, longitudinální/ • serosa sliznice - cardia - fundus et corpus - pylorus rugae gastricae Žaludek - fundus a corpus ventriculi zásobní řasy /rugae/, areae gastricae (2-6 mm2) a foveolae gastricae Žaludeční žlázky • Gll. cardiacae • rozvětvené tubulózní žlázky mucinózní • Gll gastricae propriae • 2 - 4 do jedné žaludeční jamky • jednoduché tubulózní • výstelku tvoří tyto buňky • hlavní /pepsinogenní/ • parietální, krycí /HCl/, produkují také „vnitřní faktor“ • buňky krčků • endokrinní buňky • nediferencované buňky • Gll. pyloricae • rozvětvené tubulózní žlázky mucinózní tělo Žaludeční žlázky - gll. gastricae propriae buňky hlavní buňky krycí Žaludeční žlázky - gll. gastricae propriae Klinika-vředová choroba gastroduodena Léčba-inhibitory protonové pumpy Žaludek - pylorus Gll. pyloricae rozvětvené tubulózní žlázky mucinózní Žaludek - pylorus Obecná stavba trávicí trubice Intestinum tenue plicae circulares /Kerckringi/-3x→villi intestinales /1 mm/-10x→mikroklky/1µm/-20x 5-7 m Intestinum tenue duodenum jejunum plicae circulares Kerckringi 2.5-5 cm od pyloru, stálé Duodenum submucosa: Brunnerovy žlázky – mucinózní a alkalické, proč??? Sliznice tenkého střeva • enterocyty • 30µm cylindrické buňky s mikroklky /žíhaná kutikula/ + glykokalyx /s enzymy/ • životnost 1-3 dny • pohárkové buňky • Panethovy buňky • endokrinní buňky • gastrin, sekretin, cholecystokinin,.. okolo klků, při jejich úpatí, je 2-7 otvůrků, kterými na slizniční povrch ústí Lieberkühnovy krypty /gll. intestinales/ epitel slizniční vazivo slizniční svalovina Sliznice tenkého střeva enteroendokrinní enterocyty kartáčový lem Panethovy buňky pohárkové buňky a enterocyty Sliznice tenkého střeva Intestinum tenue - jejunum Intestinum tenue - ileum Intestinum crassum1.5 m Intestinum crassum • tunica muscularis – vnitřní cirkulární vrstva tvoří obvyklý obal, zato zevní longitudinální vrstva je zesílena ve tři úzké podélné pruhy taeniae coli • seróza tvoří malé klkaté výrůstky - appendices epiploicae • zadní stěnu kryje adventicie Intestinum rectum /proctos/ • Pars ampullaris recti • četné lymfocyty ve vazivu,chybějí taenie coli, pouze adventicie • Canalis analis • 2.5-4 cm terminální část trávicího traktu • Zona haemorrhoidalis • sliznice má charakteristický reliéf - 5-10 longitudinálních řas – columnae anales • jednovrstevný cylindrický epitel nahrazen vrstevnatým dlaždicovým, četné žlázky, hojné žilní pleteně • Zona intermedia • m.sphinter ani internus /hladká svalovina/ • Zona cutanea • typická kůže • m.sphincter ani externus /příčně pruhovaná svalovina/ Intestinum rectum /proctos/ Appendix vermiformis krypty s Panethovými buňkami Trávicí systém II • 11. Oesophagus • 12. Cardia • 13. Fundus ventriculi • 14. Pylorus • 15. Duodenum • 16. Intestinum tenue • 17. Intestinum crassum • 18. Appendix • 19. Anus ATLAS EM: žíhaný lem – povrch enterocytů /str. 28/