Vysvětlivky k obrazové části
Obr. 5 Těsný vztah mezi dočasným a stálým chrupem.
Obr. 6 Postupná výměna dočasné dentice za stálou.
Obr. 7 Postupná výměna dočasné dentice za stálou.
Obr. 8 Postupná výměna dočasné dentice za stálou.
Obr. 9 Dočasné zuby naléhají na vestibulární plošky zubů stálých.
Obr. 10 Dočasné zuby naléhají na vestibulární plošky zubů stálých.
Obr. 15 4 základní etiologické faktory vzniku zubního kazu.
Obr. 17 Bílá skvrna – caries incipiens v místech se zhoršenou hygienou (fixní
ortodontický aparát).
Obr. 18 Pečetění fissur – prevence vzniku zubního kazu.
Obr. 19 Amalgámová výplň.
Obr. 20 Smíšený chrup, v dočasných zubech barevné výplně, tzv. kompomer. Dítě si
volí barvu samo.
Obr. 22 Během růstu zubu se vyvíjí jeho kořen postupně. Široké foramen apikale ztěžuje
endodontické ošetření zubu.
Obr. 23 Resorpce kořene dočasného zubu znemožňuje endodontické ošetřování
dočasných zubů.
Obr. 24 Zárodky premolárů jsou umístěny v interradikulárním prostoru dočasných
molárů. Při endodontickém ošetřování dočasných molárů v resorpci může být
poškozeno jeho periodoncium i zárodek zubu stálého.
Obr. 25 Resorpce kořene proniká až do dřeňové dutiny.
Obr. 26 Pokročilá resorpce. Resorpce kořene proniká až do dřeňové dutiny.
Obr. 27 Různá stadia resorpce kořene dočasných molárů.
Obr. 28 Dočasný druhý molár vpravo dole je endodonticky ošetřen – kořenová výplň.
Obr. 29 Důsledek předčasné ztráty dočasného moláru – ztráta místa pro druhý premolár.
Obr. 30 Důsledek předčasné ztráty dočasného moláru – ztráta místa pro druhý premolár.
Obr. 31 Předčasná ztráta dočasných molárů ve všech kvadrantech.
Obr. 32 Tentýž pacient : ortodontická léčba po předčasné ztrátě dočasných molárů
několik let později.
Obr. 35 Chybějící zuby jsou nahrazeny mezerníkem (snímatelná náhrada)
Obr. 40 Avulze stálého horního středního pravého řezáku.
Obr. 41 Stav po replantaci.
Obr. 42 Avulze dočasného pravého horního středního řezáku. Nikdy nereplantujeme,
hrozí poškození zárodku stálého řezáku. Těsný vztah patrný na rtg
Obr. 43 Vyšetření – dítě leží na kolenou lékaře a matky.
Obr. 44 Intraorální snímek - skusový
Obr. 45 Zabarvení korunek dočasných zubů, možné příčiny: hematom,
nekróza/gangréna dřeně, obliterace dřeně.
Obr. 46 Píštěl ve vestibulu.
Obr. 47 Rtg předchozí situace, vnější zánětlivá resorpce, kořen místy resorbován až do
dřeňové dutiny. Zub je indikován k extrakci, hrozí poškození zárodku stálého
zubu (Turnerův zub)
Obr. 48 Akutní exacerbace chronické periodontitídy v oblasti dočasného středního
pravého řezáku, zub je indikován k extrakci.
Obr. 49 Poměrně časté poranění v batolecím věku – intruze, horní pravý dočasný řezák
je zaražen do alveolárního lůžka. Zárodek stálého řezáku je zatlačen do kosti.
Dočasný zub byl extrahován, na stálém řezáku je zřetelná dilacerace korunky
(proužek hypoplastické skloviny).
Obr. 50 Laterální luxace v dočasném chrupu. Po repozici zůstal zub vitální, nastala
obliterace zubní dřeně (obranný pochod), výměna zubů proběhla bez komplikací.
Obr. 51 Intruze levého horního dočasného řezáku, lůžko je zcela prázdné, zub je
dislokován do vestibula pod sliznicí. Zub zůstal vitální a přesunul se zpět do své
původní polohy.
Obr. 52 Postupné prořezávání intrudovaného dočasného řezáku.
Obr. 53 Intruse horního dočasného řezáku, zub pronikl do folikulu zubu stálého. Je nutno
jej okamžitě extrahovat. Následek úrazu je malformace zárodku stálého řezáku.
Obr. 54 Těsný vztah mezi dočasnými zuby a stálými nástupci vysvětluje skutečnost, že
následky úrazů dočasných zubů jsou tím závažnější, čím je dítě v době úrazu
mladší. Později, vzhledem k resorpci kořene jsou následky mírnější.
Obr. 55 Následky úrazů v dočasném chrupu. A-opacity, B-hypoplázie, C –dilacerace,
D,E –poškození kořene, F –anomálie tvaru, zbytky skloviny.
Obr. 56 Malformovaný střední řezák – kořen se vytváří ve špatném směru (Hertwigova
epiteliální pochva se v důsledku úrazu ohnula a kořen se tvoří na korunce) .
Obr. 57 Chránič zubů – laboratorně zhotovený. Pracovní postup.
Obr. 58 Ochrana čelistí a zubů v kontaktních sportech je nutná.