Záznam o edukaci
Beharková Natália
Ústav zdravotnických věd
Význam dokumentace
− potvrzení vykonané intervence
− kooperace mezi zdravotnickými pracovníky
− kontinuita edukace a péče
− legislativní aspekt poskytnuté péče
− kvalita poskytované péče (standardy, audit)
V rámci edukace poskytne zpětnou vazbu o tom:
✓ co P/K umí,
✓ co může dělat,
✓ co se ještě potřebuje naučit
✓ revize edukační strategie
Dokumentace edukačního
záznamu (Magurová, Majerníková, 2009, s. 99)
Funkce:
✓ informativní
✓ odborná
✓ kvalitativní
✓ ekonomická
✓ právní
Dokumentace edukačního záznamu
obsahuje:
✓ formulář na posouzení edukanta
✓ edukační plán
✓ vyhodnocení edukace
Požadavky na záznam o edukaci
✓ srozumitelnost
✓ přehlednost
✓ přesnost
✓ úplnost
✓ stručnost
✓ čitelnost
✓ dostupnost
Záznam o edukaci (Juřeníková, 2010, s. 63)
– náležitosti, které má obsahovat
− úroveň znalostí edukanta na počátku a na konci edukace
− cíl edukace
− použité metody a formy edukace
− obsah edukace (osnova; odkaz na číslo edukačního standardu)
− učební pomůcky
− bariéry edukace
− odezva na edukaci (hodnocení cílů)
− kdo, kdy, kde, koho edukoval
− podpis edukátora
− podpis edukanta
Záznam o edukaci
Typ záznamu pro edukaci:
− specifické pro určitá onemocnění (předpřipraveny z hlediska vytýčených cílů,
zvolené metody a formy práce
❑výhoda – ↓ administrativní zátěže
❑nevýhoda – možné opomenutí individuality P/K, proto nutno vymezit prostor
pro individuální záznam daného P/K zohledňující jeho specifika a potřeby
̶ „univerzální“ bez ohledu na typ onemocnění
Edukační záznam (Juřeníková, 2010, s. 63)
Edukační záznam (Juřeníková, 2010, s. 65)
Záznamový edukační list
Magurová, Majerníková
Edukácia a edukačný proces
v ošetrovateľstve 2009, s. 100
Záznamový edukační list Magurová, Majerníková
Edukácia a edukačný proces v ošetrovateľstve 2009, s. 100
Odmítnutí edukace
− P/K má právo (ze strany ZP nutno podat veškeré informace, vhodně motivovat
P/K, zjistit důvody odmítnutí…)
− ZP provede záznam do dokumentace (zdravotnické, ošetřovatelské, denního
záznamu sester) – odmítnutí edukace + důvod odmítnutí, pokud ho P/K uvedl
Datum, hodina, jakému lékaři/sestře P/K sdělil informaci o odmítnutí edukace,
jakým způsobem a podpis.
Literatura:
Juřeníková P. Zásady edukace v ošetřovatelské praxi Praha: Grada, 2010, s. 80. ISBN 978-80-247-2171-2
Magurová D., Majerníková Ľ. Edukácia a edukačný proces v ošetrovateľstve, Martin: Osveta, 2009, s. 155,
ISBN 978-80-8063-326-4
Nemcová J., Hlinková E. Moderná edukácia v ošetrovateľstve, Martin. Osveta, 2010, s. 259, ISBN 978-80-
8063-321-9