Specifické skupiny edukantů
Beharková Natália
Ústav zdravotnických věd
Nejdůležitější zásady pomoci rodině s nemocným/
postiženým dítětem (Fendrychová, Klimovič, 2005)
Napomáhat tomu, aby rodiče pozitivně přijali skutečnost
✓rodiče mají vědět o svém dítěti více než kdokoliv z jejich laických (nezdrav.) příbuzných,
kteří budou dávat „své“ rady.
✓mají mít plnou možnost poznat realitu – proto je nutné vysvětlovat příčiny a mechanizmus
nemoci; vysvětlení přizpůsobit vnímavosti a vzdělání rodičů.
Získat spolupráci širší rodiny
➢ postoje širší rodiny mohou významně ovlivňovat celou atmosféru, kvalitu péče a prožívání
nemoci
➢mohou přispívat k uklidnění a vyrovnání se rodičů s realitou / provokovat a posilovat
neužitečné postoje rodičů (hledání viníka)
Nejdůležitější zásady pomoci rodině s nemocným/
postiženým dítětem (Fendrychová, Klimovič, 2005)
Postupovat účelně
Zajistit šťastné dětství
➢ nelze všem zajistit zdraví, ale můžeme pomáhat ke šťastnému dětství
➢ musíme být obětaví, ale ne se obětovat (frustrace rodiče, a dítěti neprospějeme) – dítě
potřebuje zdravé, spokojené, zdatné, odolné a radostné rodiče = těžký úkol, ale pokud jsme
si uvedeného požadavku vědomi, je to snazší splnit
Hrdinství
✓dát rodičům najevo že si vážíme jejich výchovné, pečovatelské role, jejich odhodlání, výdrž,
zdolávání překážek…
Psychologická pomoc v krizové situaci u dětí může být
lépe zvládnutá s pomocí hračky
http://www.krystufek-
zachranar.cz/krystufek-se-predstavuje/
https://storage.pozary.cz/article/5/2/5277cee6f3622/1ehz5wwar0
.1400.jpg
− odvedení pozornosti
− přiblížení se zasahující osoby k dítěti (vystrašené nebo stydlivé děti snadněji odpovídají
dospělým, kteří prostřednictvím hračky sdělují důležité informace, než dospělým, kteří
žádnou pomůcku nepoužívají)
− ↓ stresu a dopadu traumatické situace
Nadační fond Kryštůfek (krystufek.cz)
Defík – pejsek záchranář
̶ maskot ZZS JmK
Zdroj obrázků https://www.zzsjmk.cz/defik-pejsek-zachranar
Specifika edukace – faktor VĚK
Zásady:
výběr a uplatnění vhodných
✓ prostředků, pomůcek, forem a metod edukace
(z hlediska věku, zájmu, typu nemoci a specifik dítěte)
✓ učení v bloku, střídaní činností, zajímavá forma
podání
✓ vysvětlení (má splnit jejich očekávání – mají ho
pochopit)
✓ motivovat a ocenit snahu dítěte dělat věci správně
✓ vhodný přístup
✓ komunikace
✓ důvěra
✓ informovanost a spolupráce rodičů/zákonných zástupců
• Zdůvodnit zákrok
• Popis průběhu, očekávané subjektivní pocity s tím
spojené
• Důsledky výkonu včetně očekávaných prožitků
• Způsoby zvládnutí bolesti a další ošetření
• Vhodné prostředí (obrázky, barvy, tepelný komfort..)
https://www.fnbrno.cz/fn-brno-zakoupila-vesele-zasterky-pro-
zdravotnicke-pracovniky/t5859
https://ct24.ceskatelevize.cz/regiony/mora
vskoslezsky-kraj/3041303-vibrujici-
beruska-celi-strachu-bezbolestny-odber-
krve-u-deti
Specifika edukAce – faktor VĚK
Andragogika – obecně - cílové skupiny lze dělit z
mnoha hledisek (věk, profese, sociální status, ohrožené
skupiny na trhu práce…);
Principy andragogiky uplatňovány při Ed. ve zdravotnictví:
− dospělost je přechod od závislosti k nezávislosti
− dospělý jedinec čerpá z předchozí zkušenosti
− pohotovost získávat nové informace souvisí s aktuálním
úkolem/problémem a potřebou jejich uplatnění do
budoucna
Zásady:
✓ obecné didaktické přístupy s
ohledem
na individualitu jedince/rodiny
(věk, bio-psycho-sociální stav, pohotovost,
motivace, předchozí zkušenost…)
a jeho/jejich specifické potřeby
v edukační oblasti
Specifika edukace – faktor VĚK
̶ Starší dospělí
❖ touha udržet zdraví a soběstačnost (! ti, kt. preferují péči o sebe od jiných, stěží přijmou snahu osvojit si nové návyky
posilující soběstačnost)
Biologické stárnutí
− involuční změny systémů těla
− nedoslýchavost, hluk a zvuky v pozadí (ventilátor, TV…) mohou zhoršit sluchový vněm
− ↓ zrakové ostrosti, problémová diferenciace barev – žlutá, oranžová, červená, světle zelená a modrá (zejména v textu
na papíře), patkové písmo (lépe čitelné)
− smyslová involuce - čuch, chuť, hmat, vnímání tlaku a teploty
Psychické stárnutí
− zpomalení psychické činnosti (únava, ↓ smyslová výkonnost, zpomalení psychomotorického tempa, delší reakční čas,
ale důraz na přesnost, ztráta flexibilnosti), deficit v smyslovém vnímaní, změny v motorice, postižení paměti (dlouhodobá 
krátkodobá, horší výbavnost a vštípivost), ↓ schopnosti učit se, schopnosti řešit nové situace, porucha kognitivních složek
osobnosti
− změna emocí - labilnejší, zraniteľnejší, obava z nemocí, obavy z budoucnosti, samota, nesoběstačnost, smrt
− povahové změny (ne/důvěřivost…)
− změny v motivaci
Sociální stárnutí – sociální status (změny), sociální izolace (dobrovolná, nucená)
Ageismus
̶ 60 léta 20. stol. v Americe
̶ různé definice
̶ proces systematického stereotypizování a
diskriminace lidí pro jejich stáří, kt. je
manifestováno širokým spektrem fenoménů
(otevřená averze, vyhýbání se kontaktu) a stává se
jednou účelnou metodou společnosti propagovat
tento pohled na starší osoby s cílem setřást část
vlastní odpovědnosti vůči nim. (Butlerová)
Nekritické představy o stáří (Tošnerová, 2002)
̶ Staří lidé jsou všichni stejní.
̶ Stáří mužů a žen je stejné.
̶ Staří nemají čím společnosti přispět.
̶ Stáří je křehké, potřebují péči.
̶ Stáří je ekonomickou zátěží společnosti.
Zásady:
✓ logické seřazení obsahu výuky
(v jednotlivých lekcích i celém Ed. plánu)
✓ orientace na aktuální potřeby
✓ četnější opakování látky, shrnutí základních
myšlenek, opakovaně zdůrazňovat podstatné
myšlenky, důležité informace napsat na
papír (odpovídající velikost a čitelnost
písma) !Ne elderspeak!
✓ aktivizace a participace edukanta - co
nejčastější zapojovat
✓ neustálé zpětná vazba formou diskuse
✓ nepřetržitá motivace
✓ pomoc při zdolávání nedůvěry ve
schopnost učit se
✓ vhodná volba metod a forem z ohledem na
smyslové funkce
Specifika edukace – faktor senzorické poruchy Sluchově
postižený
− eliminovat rušivé faktory, udržovat oční kontakt, P/K má vidět edukátor. na ústa, přiměřené osvětlení obličeje
− kongruence ne/verbální komunikace
− upozornit P/K, že na něj mluvíme - upozornit lehkým dotykem na rameno, paži nebo předloktí
− pomalejší tempo řeči bez zvyšování hlasu, stručně, bez zdrobnělin, cizích slov, nekřičet
− přiměřeně používat gesta, mimiku
− výběr formy komunikace neslyšícím (orální řeč, odezírání, daktylotika … papír-tužka méně efektní), vhodná metoda
edukace – demonstrace, obrázky (+piktogramy, výměnné karty…) související předměty, ed. materiál (tištěný, v elektron.
verzi…)
− zpětná vazba – průběžná, vždy po každém důležitém sdělení P/K má sdělit, co nám rozuměl (neptáme se, zda nám
rozuměl)
− při skupinové komunikaci, obeznámit s tématem nejdřív neslyšícího (prevence izolace)
− spolupráce s podpůrnými osobami (rodina, pečovatel/asistent…)
Video https://www.youtube.com/watch?v=lHN5TEI-x8I
Specifika edukace – faktor senzorické poruchy –
Zrakové postižení
− chovat se nenuceně, přirozeně
− zjistit stav zraku (zbytky zraku, úplná nevidomost)
− pomáhat taktně, zbytečně s nevidomým nemanipulovat (narušení prostorového vnímání a schopnosti
orientace)
− komunikovat s nevidomým, s průvodcem dle potřeby
− zvuky, hluk, hlasy, kt. nevidomý nerozumí vysvětlit
− ticho - tichý pohyb působí nepříjemně, stísňujíce, s pocitem nejistoty
− detailnější popis činnosti, kterou realizujeme u P/K
− použití vhodných pomůcek - umožnit ohmatat předměty, kt. bude/me používat (aktivace smyslů), informovat
kde budou uloženy; (technické pomůcky – PC programy, auditivní technika...)
− trpělivost, prostor a dostatek času pro „nácvik činnosti“, dotazy P/K a rodiny + obecné edukační přístupy;
upřednostnit ed. v menších skupinách nebo individuální
− spolupráce s podpůrnými osobami (rodina, pečovatel/asistent…)
Výlet bez bariér Lukáš Lacina https://www.youtube.com/watch?v=afk2J2BBSPw
Pomůcky pro zrakově postižené osoby
v dentální hygieně
Zdroj: Zálešáková G, 2018
Přemýšlet nad doporučením pro výběr pomůcek
Péče o chrup a dutinu ústní - pomůcky
Nevhodné pro nevidomé Vhodné pro nevidomé
Zdroj: Zálešáková G, 2018
KNFB Reader a je to automat, který dokáže nápisy rychle přečíst
a rozpoznat
Video https://www.novinky.cz/internet-a-pc/software/430119-
nevidomym-usnadnuji-zivot-mobilni-aplikace-prectou-jim-treba-napisy-v-
obchode.html
https://cdr.cz/clanek/zarizeni-fingerreader-predcita-nevidomym-tisteny-text
https://4c448342d6996fb20913-
fd1f9dc15ff616aa7fa94219cb721c9c.ssl.cf3.rackcdn.com/ab/70/378063_a63bfd528f6a4aa29739134fdfee5304.jpg
Specifika edukace – faktor psychicky
nemocný edukant
Edukace:
̶ jako součást komplexu léčby psychického
onemocnění v součinností s reedukačními,
resocializačními, rehabilitační programy, které
zlepšují kvalitu P/K a umožňují mu návrat do
„běžného“ života
nebo
̶ se zaměřením na zdravotní problém jiné
diagnózy s ohledem na specifické přístupy k
psychicky nemocnému P/K
Zásady:
✓ obecné didaktické přístupy s ohledem na
individualitu jedince/rodiny (věk, biopsycho-sociální
stav, pohotovost, motivace,
předchozí zkušenost…) a jeho/jejich
specifické potřeby v edukační oblasti
✓ vhodná volba metod a forem Ed. z hlediska
nemoci, bezpečnosti pomůcek, výukové
strategie, preference P/K…
✓ individualita
✓ respekt a důvěra
✓ bezpečí a jistota
✓ motivace
✓ komunikace
✓ informovanost a spolupráce rodičů/zákonných
zástupců/rodiny/pečovatele/asistenta aj.
Specifika edukace – faktor cizinec, etnikum
− jazyková bariéra, hierarchie
hodnot, víra a náboženství,
zkušenosti, socioekonomický
status, předsudky aj.
− kulturní kompetentnost zdrav.
pracovníků
− vyhnout se předsudkům a
zažitým stereotypům
Zásady:
✓ obecné didaktické přístupy s ohledem na
individualitu jedince/rodiny (věk, bio-psychosociální
stav, pohotovost, motivace, předchozí
zkušenost, jazyková vybavenost, kulturní
specifika…) a jeho/jejich specifické potřeby v
edukační oblasti
✓ vhodná volba metod a forem Ed. z hlediska
nemoci, výukové strategie, dorozumění…
✓ individuální přístup
✓ respekt a důvěra
✓ komunikace (ne/verbální, využití alternativní
komunikace – piktogramy/fotky/obrázky, výměnné
karty, slovník, názorné pomůcky aj.)
✓ tlumočení (oficiální, laické tlumočení)
Specifika edukace u Romského etnika
− individuální přístup, vyhnout se předsudkům a zažitým stereotypům, negeneralizovat a nesoudit
V edukaci dle potřeby zohlednit:
− sociální determinanty edukanta a jeho rodinné zázemí
− sociální specifika – jazyková bariéra, nedostatečně osvojený úřední jazyk, ↓ slovní zásoba,
nedostatečná sebekázeň a disciplína, ovlivnitelnost prostředím
− psychické specifika – nižší mentální zdatnost, těžší osvojování vědomostí, snížená schopnost
koncentrace, logického úsudku, motivace
− motivace a volba ed. metody mají zásadní význam pro efekt edukace
Typ edukantů z hlediska motivace (Kromerová, 2005)
̶ Typ A + projevující zvýšený zájem, spolupracující, kladoucí otázky
- není v časových možnostech ed. sestry věnovat P/K tolik pozornosti, kolik by si přál.
̶ Typ B pokládá za zbytečné hovořit o něčem, co již stejně zná, vše odkývne; komunikovat začne po delší době (povede-li se vzbudit
zájem), pak někdy neodbytný a najednou více zvídavý „Vidíte, to jsem si ani neuvědomil…“
̶ Typ C zdravotní potíže P/K zcela neodpovídají výsledkům vyšetření → edukace problematická, doporučit sledování, ed. v obecní
rovině
̶ Typ D P/K spěchající, bez otázek, dávající najevo, že je zdržován → jakákoliv edukace nemá velký efekt, evidentní je, že P/K nechce
být zdržován nějakým „tlacháním“ o tom, co má, či nemá dělat.
Literatura:
̶ Juřeníková, P., Zásady edukace v ošetřovatelské praxi Praha: Grada, 2010 ISBN 978-80-247-2171-2
̶ Kozierová B., Erbová G., Olivieriová R. Ošetrovateľstvo, Martin: Osveta, 1995, s. 278-295 ISBN: 8021705280
̶ Kromerová, M. Spolupráce sestry a nemocného – edukace, online dostupné
http://zdravi.euro.cz/clanek/sestra/spoluprace-sestry-a-nemocneho-edukace-298063
̶ Magurová D., Majerníková Ľ. Edukácia a edukačný proces v ošetrovateľstve, Martin: Osveta, 2009, s. 155, ISBN 978-80-
8063-326-4
̶ Nemcová J., Hlinková E. Moderná edukácia v ošetrovateľstve, Martin. Osveta, 2010, s. 259, ISBN 978-80-8063-321-9
̶ Petlák, E., Všeobecná didaktika, Bratislava: Iris, 2004, s. 270 ISBN 8089018645
Literatura a webové stránky:
− www.tyfloservis.cz
− www.lorm.cz
− http://www.sancedetem.cz/cs/hledam-pomoc/deti-se-zdravotnim-
postizenim/d/specifika-komunikace-s-ditetem-s-hluchoslepotou.shtml
− http://zdravi.doktorka.cz/pristup-k-cloveku-postizenemu-hluchoslepotou-jako-k-
partnerovi-v-komunikaci/