Bezpečnost práce v laboratoři Ivana Vítková OKM, FN Brno Rizika infekce při práci v laboratoři •Každý biologický materiál je potenciálně infekční •Může být původcem vysoce virulentní nákazy •Může obsahovat polyrezistentní kmeny v čisté kultuře •Dochází v něm k pomnožení původců infekce Cesty přenosu infekčního agens při práci v laboratoři •Inhalace – vdechnutí: centrifugace, vypalování kliček, rozlití infekční tekutiny,.. • •Kontaminace úst, spolknutí: pipetování ústy,kousání tužky, nehtů,.. • •Poranění: jehlou, rozbitým sklem • •Kontaminace kůže, sliznic: rozlití nebo vyšplíchnutí infekčního materiálu Prevence rizik •Vstup na pracoviště •Sanitární filtr •Ochranný oděv •Protiepidemický režim při práci s infekčním materiálem •Zásady osobní hygieny: üHygienické mytí rukou üNepoužívat mobilní telefony üNejíst a nepít üPozor! –okusování tužek, mnutí očí a nosu odečítání - výtěry Mikrobiologická laboratoř Protiepidemický režim při práci s infekčním materiálem Zásady pracovních postupů •Manipulace se vzorky: vzorky s infekčním materiálem i průvodní listy považujeme za infekční • •Otevírání a uzavírání zkumavek: opatrně • •Očkování misek: vyhneme se bublinám na agaru • •Vypalování kliček: vysušit, vypálit • Protiepidemický režim při práci s infekčním materiálem Zásady pracovních postupů •Kladení disků, tablet, sklíček: bodla, pinzety opalujeme po každém úkonu • •Pipetování: nikdy ne ústy! • •Centrifugování: nádoby řádně uzavřené, neporušené, vyvážené, řádně větraná místnost • •Drcení materiálu: pouze v rukavicích v laminárním boxu Protiepidemický režim při práci s infekčním materiálem Zásady pracovních postupů •Práce s tekutými infekčními vzorky a kulturami: opatrně • •Desinfekce pracovních ploch: vždy po skončení pracovního postupu • •Vyočkování hemokultur, zpracovávání spůt, drcení materiálu: vždy v laminárním boxu • •Zábrana proudění vzduchu: při práci v laminárním boxu • • Protiepidemický režim při práci s infekčním materiálem Zásady pracovních postupů •Likvidace infekčního materiálu: pouze do k tomu určených sáčků • •NIKDY: hořící kahan bez dozoru! • •Použité jehly: pouze do speciálních kontejnerů s dezinfekcí • •Dezinfekce pracovní plochy po ukončení pracovní činnosti První pomoc u laboratorních nehod •Vniknutí infekčního materiálu do úst: vyplivnout, ústa vypláchnout 0,2% HCl nebo Lugolovým roztokem, vykloktat 0,2% HCl, za 20 min. požít 4 tbl. živočišného uhlí • •Vniknutí infekčního materiálu do oka: vypláchnout vodou, nakapat Ophtalmo-Septonex oční kapky a vetřít Ophtalmo-Septonex oční mast, u bakteriálních infekcí Ophtalmo-Framykoin kapky a mast První pomoc u laboratorních nehod •Vniknutí infekčního materiálu do nosu: opakovaně se vysmrkat, vetřít Septonex mast, u bakteriálních infekcí Framykoin mast • •Drobná čistá poranění: potřít antiseptikem, krýt rychloobvazem • •Drobná infikovaná poranění: nechat krvácet, antiseptikum, v případě bakteriální kontaminace Framykoin První pomoc u laboratorních nehod • •Poranění či kontaminace sliznic materiálem obsahujícím původce závažnějších infekcí (např. hepatitida A,B,C, úplavice, TBC): konzultace s pracovníky Klinice infekčních chorob, hlášení ústavnímu hygienikovi • •Vystříknutí materiálu infikovaného HIV do oka: vyplachovat Ophtalem, nutné vyšetření v poradně pro HIV při Klinice infekčních nemocí • • První pomoc u laboratorních nehod •U vysoce virulentních nákaz: excize nebo vypálení rány • • • •KAŽDOU LABORATORNÍ NEHODU NAHLÁSÍME VEDOUCÍMU PRAKTIK! • Rozdělení biologických agens podle stupně biologického rizika (Biological safety level= BSL) •BSL 1: nepravděpodobný vyvolavatel onemocnění u lidí • •BSL 2: může způsobit onemocnění u lidí, může být rizikové pro zdravotní pracovníky, nepravděpodobné rozšíření v komunitě, je možná profylaxe nebo účinná léčba (např. Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus) Rozdělení biologických agens podle stupně biologického rizika (BSL) •BSL 3: může vyvolat těžké onemocnění u lidí, představuje významné riziko pro zdravotnický personál, může se rozšířit do komunity, existuje profylaxe a účinná léčba (např. Mycobacterium tuberculosis, Francisella tularensis, virus evropské klíšťové encefalitidy) • Rozdělení biologických agens podle stupně biologického rizika (BSL) •BSL 4: je schopno vyvolat těžké onemocnění u člověka, významné riziko pro pracovníky, vysoké riziko pro šíření do komunity, není dostupná profylaxe a léčba (např. virus varioly, virus Ebola, virus Marburgské horečky, SARS) Rozdělení laboratoří podle úrovně biologické ochrany (Biosafety level= BL) •BL 1: laboratoře, kde se pracuje se známými kmeny, které nejsou známy jako původci onemocnění u zdravých dospělých lidí (např. v potravinářství) • •BL 2: diagnostické, výukové a jiné laboratoře, kde se pracuje s mikroorganismy , které mohou způsobit onemocnění lidí • Rozdělení laboratoří podle úrovně biologické ochrany (Biosafety level= BL) •BL 3: diagnostické a jiné laboratoře, kde se pracuje s původci s potenciální vzdušnou cestou přenosu, které mohou způsobit smrtelné onemocnění lidí • •BL 4: laboratoře pro práci s nebezpečnými patogeny, které způsobují smrtelné onemocnění a proti kterým není vakcinace ani účinná léčba Děkuji Vám za pozornost D:\Fotky- práce\Nokardie\Nokardie_\100OLYMP\P1010012.JPG