Obsah Slovo úvodem..........................................................................................................11 I OBECNÁ ČÁST 1 Sociální politika a sociální zabezpečení....................................................15 1.1 Sociální politika..............................................................................................17 1.1.1 Základní principy sociálni politiky.........................................................18 1.1.2 Činitele ovlivňující sociální politiku.......................................................20 1.1.3 Funkce a nástroje sociální politiky.........................................................22 1.1.4 Subjekty sociální politiky.........................................................................24 1.2 Sociálni politika v období transformace................................................25 2 Předmět a systém práva sociálního zabezpečení..................................26 2.1 Předmět práva sociálního 2abe2pečení...................................................26 2.1.1 Pojem sociálni zabezpečení.....................................................................26 2.1.2 Formy sociálního zabezpečení................................................................28 2.1.3 Právo sociálního zabezpečení.................................................................32 2.1.4 Vztah práva sociálního zabezpečení k jiným právním odvetvím......35 2.1.5 Financování sociálního zabezpečení......................................................37 2.2 Systém práva sociálního 2abe2pečení.....................................................38 3 Okolnosti ovlivňující tvorbu a úroveň sociálního zabezpečení......44 3.1 Vnitřní faktory...............................................................................................44 3.1.1 Ekonomická situace.................................................................................45 3.1.2 Demografická situace...............................................................................46 3.1.3 Etické názory a tradice.............................................................................50 3.2 Vnější faktory.................................................................................................52 3.3 Funkce práva sociálního 2abe2pečení.....................................................52 4 Základní zásady práva sociálního zabezpečení.....................................55 4.1 Obecné 2ásady...............................................................................................55 4.1.1 Zásada všeobecnosti sociálního zabezpečení.......................................55 4.1.2 Zásada sociálni solidarity.........................................................................59 4.1.3 Zásada participace....................................................................................61 4.1.4 Zásada rovnosti.........................................................................................63 5 PRÁVO SOCIÁLNÍHO ZABEZPEČENÍ ČESKÉ REPUBLIKY A EVROPSKÉ UNIE 4.2 Zásady vnitřní výstavby systému sociálního 2abezpečení................63 4.2.1 Zásada zásluhovosti a zásada sociální potřebnosti..............................63 4.2.2 Zásada zabezpečení, garance a iniciace.................................................64 4.2.3 Zásada kompenzace a společenské integrace.......................................65 4.2.4 Zásada zachovaní nabytých práv............................................................66 4.2.5 Zásada valorizace......................................................................................66 4.2.6 Zásada odstraňování tvrdostí.................................................................67 5 Prameny práva sociálního zabezpečení.....................................................69 5.1 Pojem pramenů práva sociálního zabezpečení....................................69 5.2 Druhy pramenů českého práva sociálního zabezpečení...................69 5.2.1 Normativní právní akty...........................................................................70 5.2.2 Mezinárodní smlouvy..............................................................................74 5.2.3 Kolektivní smlouvy..................................................................................82 5.2.4 Unijní právo...............................................................................................83 5.3 Působnost norem práva sociálního zabezpečení................................84 6 Právní skutečnosti v právu sociálního zabezpečení............................86 6.1 Sociální události a jejich význam..............................................................86 6.2 Třídění sociálních událostí..........................................................................87 6.3 Nejvýznamnější sociální události.............................................................89 6.3.1 Stáří.............................................................................................................90 6.3.2 Nemoc, úraz, zdravotní postižení..........................................................90 6.3.3 Těhotenství, péče o dítě..........................................................................91 6.3.4 Nedostatečná výše příjmu.......................................................................92 6.4 Prokazování a ověřování sociálních událostí........................................93 7 Právní vztahy sociálního zabezpečení........................................................95 7.1 Druhy právních vztahů sociálního zabezpečení..................................95 7.2 Prvky právních vztahů sociálního zabezpečení...................................97 7.2.1 Subjekty právních vztahů sociálního zabezpečení...............................97 7.2.2 Obsah právních vztahů sociálního zabezpečení................................101 7.2.3 Objekt právních vztahů sociálního zabezpečení...............................102 II ZVLÁŠTNÍ ČÁST 1 Zdravotní pojištění.............................................................................................105 1.1 Prameny zdravotního pojištění...............................................................105 6 Obsah 1.2 Věcný a osobní ro2sah 2dravotního pojištění....................................106 1.2.1 Věcný rozsah zdravotního pojištění....................................................106 1.2.2 Osobní rozsah zdravotního pojištění..................................................109 1.3 Právni vztah zdravotního pojištění........................................................110 1.3.1 Vznik a zánik právního vztahu zdravotního pojištění......................111 1.3.2 Subjekty právního vztahu zdravotního pojištění...............................112 1.3.3 Obsah právního vztahu zdravotního pojištění..................................115 1.4 Zdravotní pojišťovny.................................................................................121 1.4.1 Všeobecná zdravotní pojišťovna.........................................................122 1.4.2 Zaměstnanecké zdravotní pojišťovny.................................................123 1.5 Povinnost platit pojistné...........................................................................125 1.5.1 Plátci pojistného.....................................................................................125 1.5.2 Výše pojistného.......................................................................................128 1.5.3 Vyměřovací základ..................................................................................129 1.5.4 Platby pojistného....................................................................................130 1.5.5 Další povinnosti v souvislosti s pojistným.........................................131 1.6 Řízení ve veřejném zdravotním pojištění............................................132 1.7 Sankce.............................................................................................................134 2 Nemocenské pojištění.....................................................................................137 2.1 Osobní rozsah..............................................................................................137 2.2 Výše dávek.....................................................................................................138 2.3 Doby a lhůty.................................................................................................139 2.4 Věcný rozsah................................................................................................140 2.4.1 Nemocenské............................................................................................140 2.4.2 Ošetřovné................................................................................................144 2.4.3 Dlouhodobé ošetřovné..........................................................................145 2.4.4 Peněžitá pomoc v mateřství..................................................................147 2.4.5 Otcovské..................................................................................................148 2.4.6 Vyrovnávací příspěvek v těhotenství a mateřství..............................149 2.5 Organizace a řízení ve věcech nemocenského pojištění.................149 2.6 Sankce v nemocenském pojištění..........................................................153 3 Pojistné na sociální zabezpečení a příspěvek na státní politiku zaměstnanosti.....................................................................................156 3.1 Poplatníci a plátci pojistného..................................................................157 3.1.1 Zaměstnanci............................................................................................158 3.1.2 Zaměstnavatel.........................................................................................159 3.1.3 Osoba samostatně výdělečně činná.....................................................160 3.2 Výše pojistného...........................................................................................160 7 PRÁVO SOCIÁLNÍHO ZABEZPEČENÍ ČESKÉ REPUBLIKY A EVROPSKÉ UNIE 3.2.1 Vyměřovací základ zaměstnance..........................................................160 3.2.2 Vyměřovací základ zaměstnavatele......................................................161 3.2.3 Vyměřovací základ osoby samostatně výdělečně činné....................162 3.2.4 Vyměřovací základ osoby dobrovolně účastné na důchodovém pojištění......................................................................164 3.2.5 Rozhodné období...................................................................................164 3.2.6 Procentní sazba.......................................................................................164 3.3 Odvod a placem pojistného.....................................................................165 3.3.1 Odvod pojistného zaměstnavatelem...................................................165 3.3.2 Odvod pojistného osobou samostatně výdělečně činnou...............165 3.3.3 Placení pojistného..................................................................................167 3.4 Řízení ve věcech pojistného.....................................................................167 4 Důchodové pojištění.........................................................................................169 4.1 Osobní rozsah důchodového pojištění................................................172 4.1.1 Povinná účast v důchodovém pojištění...............................................172 4.1.2 Dobrovolná účast v důchodovém pojištění.......................................177 4.2 Důchodové právní vztahy........................................................................179 4.2.1 Druhy důchodových právních vztahů.................................................181 4.2.2 Subjekty důchodových právních vztahů.............................................183 4.2.3 Obsah důchodových právních vztahů.................................................187 4.2.4 Vznik důchodových právních vztahů..................................................187 4.2.5 Změna důchodových právních vztahů................................................190 4.2.6 Zánik důchodových právních vztahů..................................................190 4.3 Věcný rozsah důchodového pojištění...................................................191 4.3.1 Starobní důchod......................................................................................191 4.3.2 Invalidní důchod.....................................................................................194 4.3.3 Vdovský (vdovecký) důchod.................................................................195 4.3.4 Sirotčí důchod.........................................................................................196 4.4 Stanovení výše důchodů............................................................................196 4.4.1 Důchodová formule starobního důchodu..........................................199 4.4.2 Důchodová formule invalidního důchodu.........................................200 4.4.3 Důchodová formule vdovského (vdoveckého) důchodu.................201 4.4.4 Důchodová formule sirotčího důchodu.............................................201 4.4.5 Souběh nároků na důchody..................................................................201 4.4.6 Valorizace důchodů................................................................................202 4.5 Organizace a řízení ve věcech důchodového pojištění...................203 4.5.1 Orgány na úseku důchodového pojištění...........................................203 4.5.2 Další subjekty v důchodovém pojištění a jejich práva a povinnosti.............................................................................................204 4.5.3 Řízení ve věcech důchodového pojištění............................................205 4.5.4 Soudní přezkum......................................................................................206 4.6 Sankce v důchodovém pojištění.............................................................206 8 Obsah 5 Státní sociální podpora....................................................................................208 5.1 Státní sociální podpora v rámci soustavy sociálního zabezpečení...................................................................................................208 5.2 Osobní a věcný rozsah státní sociální podpory.................................209 5.3 Právní vztah státní sociální podpory.....................................................212 5.3.1 Subjekty právního vztahu státní sociální podpory............................213 5.3.2 Obsah právního vztahu státní sociální podpory................................214 5.3.3 Vznik a zánik právního vztahu státní sociální podpory...................214 5.4 Plnění ve státní sociální podpoře...........................................................215 5.4.1 Přídavek na dítě.......................................................................................215 5.4.2 Příspěvek na bydlení...............................................................................216 5.4.3 Porodné....................................................................................................217 5.4.4 Rodičovský příspěvek............................................................................218 5.4.5 Pohřebné..................................................................................................220 5.5 Organizace a řízení ve státní sociální podpoře..................................221 5.5.1 Orgány provádějící státní sociální podporu.......................................221 5.5.2 Řízení ve státní sociální podpoře.........................................................221 5.6 Sankce ve státní sociální podpoře..........................................................222 6 Sociální pomoc....................................................................................................224 6.1 Sociální pomoc v rámci soustavy sociálního zabezpečení.............224 6.2 Osobní a věcný rozsah sociální pomoci..............................................225 6.2.1 Pomoc v hmotné nouzi.........................................................................226 6.2.2 Sociální služby.........................................................................................228 6.2.3 Pomoc osobám zdravotně postiženým...............................................229 6.3 Právní vztah sociální pomoci..................................................................229 6.3.1 Vznik a zánik právního vztahu sociální pomoci................................230 6.3.2 Subjekty právního vztahu sociální pomoci.........................................230 6.4 Plnění poskytovaná v sociální pomoci.................................................231 6.4.1 Dávky sociální pomoci (peněžité, věcné)...........................................231 6.4.2 Služby sociální pomoci..........................................................................240 6.5 Organizace a řízení v sociální pomoci..................................................241 6.5.1 Orgány provádějící sociální pomoc.....................................................242 6.5.2 Další subjekty poskytující sociální pomoc..........................................242 6.5.3 Řízení v sociální pomoci........................................................................243 6.6 Sankce v sociální pomoci..........................................................................243 9 PRÁVO SOCIÁLNÍHO ZABEZPEČENÍ ČESKÉ REPUBLIKY A EVROPSKÉ UNIE III OBECNÉ ZÁKLADY SOCIÁLNÍHO ZABEZPEČENÍ V EVROPSKÉ UNII 1 Vymezení pojmu sociální právo evropské unie....................................247 2 Účel sociálního práva EU...............................................................................248 3 Metody právní regulace sociálního práva EU......................................248 4 Historický vývoj koordinace systémů sociálního zabezpečení v EU...............................................................................................249 5 Vztah koordinačního sociálního práva EU a českého vnitrostátního práva...........................................................................................254 6 Působnost koordinace systémů sociálního zabezpečení................254 6.1 Časová působnost.......................................................................................255 6.2 Místní působnost.........................................................................................255 6.3 Osobní působnost......................................................................................255 6.4 Věcná působnost - po2Ítivní vymezení...............................................257 6.4.1 Zakotvení dávky v právním předpise členského státu......................258 6.4.2 Začlenění dávky do některé z oblastí sociálního zabezpečení (sociální jistoty).......................................................................................258 6.4.3 Poskytování sociální ochrany při vzniku sociální události vymezené v čl. 3 odst. 1 písm. a) - j) nařízení 883/2004.................259 6.4.4 Zařazení dávky do obecného nebo zvláštního systému sociálního zabezpečení nebo systému týkajícího se povinností zaměstnavatele nebo vlastníka lodi......................................................264 6.4.5 Vymezení dávky jako příspěvkové nebo nepříspěvkové..................265 6.5 Věcná působnost — negativní vymezení..............................................266 6.6 Dávky smíšené.............................................................................................267 7 Základní principy koordinace......................................................................267 7.1 Rovné zacházení..........................................................................................267 7.2 Aplikace právních předpisů jednoho státu..........................................271 7.3 Sčítání dob.....................................................................................................273 7.4 Zachování nabytých práv..........................................................................276 7.5 Stejné hodnocení skutečností..................................................................276 10