Jméno: _____________________________________
Příjmení: _____________________________________ Titul:_______________
Klinika: ____________________________________________________________
Oddělení: __________________________________________________________
Kontaktní adresa: ___________________________________________________
Státní příslušnost: ___________________________________________________
Telefon: _________________________ E-mail: ___________________________
Vyrozumění o přijetí do kurzu zaslat na: ________________________________
___________________________________________________________________
K Přihlášce přikládám:
Úředně ověřenou kopii Osvědčení k výkonu zdravotnického povolání bez
odborného dohledu
Potvrzení od zaměstnavatele o tříleté praxi u lůžka nemocného
Čestně prohlašuji, že budu vykonávat funkci mentora pro studenty Katedry
• Přihlášku zasílejte nejpozději do 17. 12. 2012 na adresu:
Jana Dvořáková, LF MU,
Katedra ošetřovatelství, Kamenice 3, 625 00 BRNO
ošetřovatelství LF MU alespoň po dobu dvou semestrů.
V ________________ dne: ____________________
Podpis: _____________________________________
"ZVYŠOVÁNÍ KVALITY PRAKTICKÉ
VÝUKY V OŠETŘOVATELSTVÍ"
Řešení pro informační
t h l i
Garant projektu:
Mgr. Petra Juřeníková, Ph.D.
Informace o projektu:
pjurenik@med.muni.cz
nebo telefonicky:
549 495 086
www.med.muni.cz/zvykose
Tento KURZ je pořádán v rámci
projektu
OPERAČNÍHO PROGRAMU
VZDĚLÁVÁNÍ PRO
KONKURENCESCHOPNOST
PŘIHLÁŠKA
do certifikovaného kurzu „MENTOR klinicko – pedagogické
praxe v ošetřovatelství“
Leden 2013
Bezplatný kurz v rámci projektu Operačního programu vzdělávání
pro konkurenceschopnost:„Zvyšování kvality praktické výuky
v ošetřovatelství“
CZ1.07/2.2.00/15.0214
Leden 2013