MUNI
PED
UČO ,   JMÉNO, PŘÍJMENÍ:
DEN ,   MĚSÍC ,   ROK   NAROZENÍ :
ADRESA:
TELEFON :
PROGRAM:
SEMESTR:
ŽÁDOST
O   PŘERUŠENÍ   PROGRAMU CŽV
ODŮVODNĚNÍ
DATUM PODPIS ÚČASTNÍKA
UPOZORNĚNÍ: ŽÁDOST JE TŘEBA DORUČIT NA PODATELNU NEBO ZASLAT NA PRACOVIŠTĚ   CENTRA   CELOŽIVOTNÍHO   VZDĚLÁVÁNÍ   PDF MU.