žádost o Stipendium – PODPORA STUDIJNÍCH POBYTŮ / PRAKTICKÝCH STÁŽÍ (dále jen POBYT)[1]


                                             ŽADATEL:

Jméno s tituly, UČO:

Program studia:

Stupeň studia[2]:

Obor studia:

E-mail:

Forma studia[3]:

Ročník:

Souhlasím s pravidly stipendijního programu a budu je dodržovat. Zavazuji se řádně vyúčtovat
přidělené finanční prostředky a odevzdat závěrečnou zprávu a výstupy z pobytu, kterého jsem se
zúčastnil.

V Brně dne:                                                                Podpis žadatele:

Termín pobytu (od – do):

Termín cesty (od – do):

Hostitelská instituce[4]:

Zdůvodnění žádosti[5]:



Plánovaný výstup[6]:

Studijní pobyt je podpořen z dalších zdrojů, jakých[7]:

Výše finanční podpory obdržená z tohoto zdroje[8]:

Žádost o pobytové stipendium v aktuálním akademickém roce[9]:

Žádost o pobytové stipendium v aktuálním studiu[10]:

Finanční podpora obdržená z tohoto stip. programu v aktuálním akademickém roce[11]:


Finanční podpora obdržená z tohoto stip. programu v aktuálním studiu[12]:

                                     školitel, vedoucí Práce:

Jméno s tituly:

Pracoviště:

E-mail:

Považuji pobyt žadatele za prospěšný pro jeho odborný růst. Garantuji řádné vyúčtování přidělených
finančních prostředků a administrativní ukončení.

V Brně dne:                                                               Podpis vedoucího:

                                   vedoucí katedry (pracoviště):

Jméno s tituly:

Pracoviště:

E-mail:

Pobyt doporučuji.

V Brně dne:                                                               Podpis vedoucího:

Vyjádření odd. VaV:

Podpis zástupce odd. VaV (jméno s tituly):

Vyjádření komise:

Podpis předsedy komise (jméno s tituly):

                                         Rozpočet nákladů


Pravidla plánu a čerpání finančních prostředků, instrukce ke komentáři:

(Tento text uchovejte pro orientaci při čerpání dotace.)


Požadovanou položku je nutno přesně okomentovat a rozepsat v níže uvedené tabulce. Při nesplnění
požadavku na bližší specifikaci nebudou finance přiděleny!

Stipendium je určeno na pokrytí zvýšených nákladů studenta v souvislosti s uskutečněním cest, a to
i zahraničních, či nákladů podobného charakteru. Částka musí být okomentována (jaké náklady z ní
budou komu hrazeny + způsob výpočtu částky). Plánována musí být v souladu se Směrnicí rektora č.
5/2008. V komentáři je třeba doložit výpočet nákladů (zejm. informace o cenách jízdného, letenek
apod. např. z internetových stránek dopravce).

[DEL:   :DEL]



Položka (Stipendium)

                                  Kč (zaokrouhlit na celé stovky)

Plán[13]

Přiděleno

Skutečnost

Jízdné







Ubytování[14]







Účastnický poplatek







CELKEM







+ přečerpáno

- nedočerpáno








Komentář k požadovaným položkám:






















________________________________

[1] V žádosti je třeba vyplnit všechny kolonky (např. slovně vyjádřit, proškrtnout apod.). Žádosti
s nevyplněnými kolonkami budou z posuzování vyřazeny.

[2] Bakalářský, následný magisterský, magisterský, doktorský

[3] Prezenční x kombinovaná

[4] Název instituce, adresa (ulice, město, stát), název konkrétního pracoviště

[5] Předpokládaný přínos pro žadatele a pro PdF. Souvislost pobytu se studiem, event. vazba na téma
bakalářské, diplomové, disertační práce

[6] Popište plánovaný výstup a jaký bude mít přínos pro fakultu (uspořádání workshopu / přednášky,
publikační činnost, webové stránky atd.) a uveďte předpokládaný termín realizace výstupu

[7] Uveďte z čeho je tento pobyt spolufinancován.

[8] Uveďte výši finanční podpory z dalšího stipendia.

[9] Uveďte, kolikátou žádost o pobytové stipendium v aktuálním akademickém roce podáváte

[10] Uveďte, kolikátou žádost o pobytové stipendium ve vašem aktuálním studiu podáváte:

[11] Uveďte celkovou výši finanční podpory obdrženou ze stipendijního programu na podporu
studijních pobytů v aktuálním akademickém roce

[12] Uveďte celkovou výši finanční podpory obdrženou ze stipendijního programu na podporu
studijních pobytů v aktuálním studiu

[13] Do kolony plán uvede žadatel částky, které je možné ze stipendijního programu proplatit, tj.
rozpočítá do položek částky pro jízdné, ubytování a účastnický poplatek max. do výše 30 000 Kč.
V komentáři doloží 100 % všech nákladů na danou cestu.

[14] Žadatel uvede do tabulky 50 % předpokládaných nákladů a doloží podklady, kde vykáže 100 %
nákladů na ubytování.