Přihláška □ ke státní doktorské zkoušce a obhajobě disertační práce □ k obhajobě disertační práce □ ke státní doktorské zkoušce a obhajobě tezí disertační práce Jméno, příjmení, titul:………………………………………………………………………... Kontaktní adresa vč. PSČ:………………………………………………………………….. Kontakt (tel., e-mail):…………………………………………………………………………. UČO: ..................................................... Doktorský studijní program/obor:................................................................................ Ročník a forma studia: ..................□ prezenční □ kombinovaná Název disertační práce (česky): ……………………………….……………………………….......................................................................... ................................................................................................... .............. Název disertační práce (anglicky): ……………………….………………………………............................................................................. ................................................................................................... ...................... ................................................................. datum a podpis studenta Školitel souhlasí s podáním přihlášky a předložením disertační práce k obhajobě: ................................................................. jméno školitele . ................................................................ datum a podpis školitele Součástí přihlášky jsou: · 3 výtisky disertační práce*^) · abstrakt disertační práce (česká i anglická verze) · seznam uveřejněných prací uchazeče a prací přijatých k uveřejnění · odborný životopis (podpis a datum) · autoreferát (10 ks) · vyjádření školitele k disertační práci uchazeče *^) Disertační práce musí být odevzdána v papírové formě (vč. případných příloh) a v elektronické formě prostřednictvím aplikace „Archiv závěrečné práce“ v IS MU. Elektronická forma práce by měla být uložena nejlépe ve formátu PDF, případně RTF, DOC (MS Word) nebo PS (PostScript).