UČO, jméno, příjmení: Den, měsíc, rok narození: Adresa: Program, obor, forma studia: Semestr studia: Žádost o přerušení studia po uznanou dobu rodičovství V souladu s ustanovením § 54 zákona č. 111/1998 Sb. o vysokých školách, ve znění pozdějších předpisů, a v souladu s čl. 13 Studijního a zkušebního řádu MU, žádám o přerušení studia po uznanou dobu rodičovství. Přílohou mé žádosti je úředně ověřená kopie (zakřížkujte, prosím) □ těhotenského průkazu, □ rodného listu dítěte, □ dokumentu:………………………………………………………………………………… ………………………………… ……………………………………………… datum podpis studenta Upozornění: Doporučujeme uvést plánovanou délku přerušení studia. Pokud ji žadatel neuvede, bude vystaveno rozhodnutí na maximální možnou zákonnou dobu přerušení studia v uznané době rodičovství, tj. do doby dosažení 3 let věku dítěte. Žádost je třeba doručit přes podatelnu fakulty, pracoviště studijního oddělení nebo poštou na adresu studijního oddělení (v zápatí formuláře).