1 Harmonogram výuky předmětu Ekonomika zdravotnictví – kombinované studium (garant doc.Malý) jarní semestr 2010/2011 Základní (povinná) literatura, další prameny rozepsány u jednotlivých témat: • Potůček, M. a kol. Veřejná politika, Praha, SLON, 2006. 399 s. ISBN 8086429504 (Háva, P., Zdravotní politika. kap.12, s.311-352) • Kuvíková, H., Murgaš, M, Nemec, J. Ekonómia zdravotníctva. Phoenix [Banska Bystrica], 1995. 110s. ISBN 80-900563-1-8. • Malý, I. Problém efektivní alokace zdrojů ve zdravotnictví. MU Brno, 1998. s.114. ISBN 80-210-2006-7. • Malý, I. Vybrané otázky z ekonomie zdravotní péče. Studijní opora pro studenty distančního studia Management ošetřovatelství LF MU, MU Brno, 2004 (elektronicky) (dále v textu jako „skripta Malý“) Pořadí tutoriálu Datum Tutor Stručný obsah Domácí příprava, úkoly Materiály, literatura 1. blok 26/02/2011 Darmopilová Úvodní informace. Předmět studia, organizace výuky, požadavky k připuštění ke zkoušce, forma a obsah zkoušky, literatura. Hlavní téma: Úvod do ekonomie zdravotní péče, zvláštnosti fungování zdravot. trhů, nabídky a poptávky. Regulační nástroje. • Zdravotnictví – specifické odvětví poskytující služby (+ postavení v rámci NH). Struktura odvětví. Druhy, segmenty péče. • Zdraví jako produkt i produkční faktor. Měření zdravotního stavu. Zdravotnická statistika – prameny informací (http://www.euro.who.int/InformationSources/Data/2001082 7_1) • Produkční funkce zdraví (do jaké míry existuje kauzalita mezi fungováním zdravotnictvím a zdravím?) • Zdravotnické systémy - Specifické odvětví, pro které je typická ingerence státu (=> public x private mix; mix 1. Projít si informace z ISu – studijní materiály, interaktivní osnovu a zadání POTu, podmínky připuštění ke zkoušce a způsob hodnocení 2. Projít si prezentace 3. Stáhnout/vytisknout podklady 4. Připravit se k diskusi a. hlavních problémů zdrav.systémů b. regulačních nástrojů Prezentace: Přednáška 1 ; Přednáška 2 ; Přednáška 3; Přednáška 4a, Přednáška 4 základní; Přednáška_old 5 Prezentace_2009 (Darmopilová) Povinná studijní literatura: Seznam definic základních pojmů (s.1) Kuvíková, Murgaš, Nemec: viz základní literatura Potůček: viz základní literatura s.311-323 Návrh zákona o zdravotní péči 2002 (definice péče) Skripta Malý (kapitoly 1,2) Seznam definic základních pojmů (s.2-10,12) Malý: Pravděpodobné změny… (1997) Hodnocení systémů zdravotní péče a efektivnost (skripta Malý, kap 1.4) Holčík et al. 1998 (kapitola 7) Malý: Vliv spojení osob plátců a poskytovatelů zdravotní péče na efektivnost služeb Mertl: Potřeba a poptávka 2 vlastnictví, mix mezi konkurencí a kooperací, mix mezi tržním automatismem a plánováním) => zdravotní politika • Instituce - poskytovatelé, plátci. Typologie. Zájmové skupiny. • Zdravotnictví jako předmět zájmu ekonomické teorie. Health Care Economics, základní problémy uplatnění metod ekonomické analýzy ve zdravotnictví. Příčiny růstu výdajů na zdravotnictví. (viz např. vztah nákladů a věku) • Ekonomická podstata zdravotnických služeb. Charakter statků produkovaných zdravotnictvím, struktura a charakteristiky zdravotnického trhu. Selhání trhu. • Poptávka po zdravotní péči. Poptávka kontra potřeba jako základna pro tvorbu zdravotní politiky a zdravotnického plánování. Faktory ovlivňující poptávku pacientů, elasticita poptávky. Role lékařů při formování poptávky. Nástroje omezování poptávky po zdravotní péči. Spoluúčast, regulace..... • Nabídka zdravotní péče. Faktory ovlivňující úroveň nabídky. Formy konkurence. Metody regulace nabídky. Konkurence na zdravotních trzích Racionalizace nabídky zdravotní péče – nástroje regulace Základní teze (Malý) (poptávka) stručné teze (Malý) (nabídka) teze (Darmopilová) (dtto) 2. blok 19/03/2011 Malý Hlavní téma: Financování zdravotní péče • Modely (kontinentální, NHS, liberální), možnosti a omezení jejich využití. • Formy plateb (přímé, nepřímé, typologie plátců „třetí strany“) • Metody proplácení nákladů (úhrad) poskytovatelům služeb deskripce, komparace. 1. Vliv zvoleného způsobu financování na ekonomické chování subjektů. 2. Zdravotní pojištění 3. Poptávka po zdravotním pojištění. (Teorie zdravotního pojištění). Standardní pojmy zdravotního pojištění: spoluúčast, připojištění. Teorie poptávky po zdravotním pojištění. Adversní výběr, sdílení rizika, „cream skimming“, morální hazard -- problémy zdravotního pojištění 4. Řízená péče 1. Projít si podklady 2. Připravit se na diskusi a. problému růstu nákladů b. počtu ZP c. způsobů úhrad d. DRG Prezentace: Přednáška 7; Přednáška Systém veřejného zdravotního pojištění v ČR (Kothera) Povinná studijní literatura: Financování zdravotnictví (část 3 skripta Malý) Čtyři úrovně konfrontace (Malý) Přímé platby (Malý) Malý: DRG Základní pojmy k výkonovým úhradám Vyhláška 383/2007Sb. Mechanizmy úhrad v ČR (2006) Malý: Fond veřejného zdravotního pojištění v ČR 3 3. blok 2/04/2010 Darmopilová Hlavní téma: Zdravotnictví v ČR. • Struktura odvětví, • Reforma zdravotnictví, • Řízení, financování zdravotnických zařízení. • Role veřejné správy. • Role zdravotních pojišťoven v českém zdravotnickém systému. Jaká hlavní rozhodnutí musí v souvislosti se svým hospodařením. Co k tomu musí vědět a umět. • Management zdravotnických zařízení. ZZ jako firma. Vztah mezi medicínským a ekonomicko-finančním prvkem při řízení zdravotnických zařízení. Role lékaře, klinický management. Specifika řízení lidských zdrojů Prezentace: Rozsáhlá prezentace ing. Košky (Super!) Povinná studijní literatura Stručné teze k ekonomice a řízení ZZ Studijní text - Zigová Ekonomika a management ZZ 24. – 27.3. Průběžný test (midterm) z problematiky prvních dvou bloků tutoriálu. On-line (tj. vyplňuje se z distančně). Podmínkou připuštění ke zkoušce je dosažení alespoň 50% bodů. Tvoří 40% výsledného hodnocení. 30. duben (sobota) Termín pro odevzdání POTu (bude hodnocen splněno/nesplněno). Omluvy se přijímají ve zcela výjimečných případech (dlouhodobá nemoc, úmrtí v rodině, živelní pohroma). Nebudou akceptovány důvody spojené s vytížením v zaměstnání, nebo ty, kterým se dalo předejít zodpovědnějším plánováním.