EXKRECE

*      Během zátěže -- narušení homeostázy -- regulační mechanismy (exkrece je součást)



*      Vylučování katabolitů (většinou látek pro tělo nepotřebných)



*      A) renální (ledvinná)

*      B) extrarenální (mimoledvinná)

        kůže (pot, NaCl)

        dýchání (CO[2])

        stolice

                                       Hlavní účinky exkrece

*      Vylučování katabolitů

*      Někdy i látky důležité pro organismus (pocení)

                                          Renální exkrece

*      Řada změn při pohybovém zatížení (reaktivních)

*      Sportovci -- správná funkce ledvin!!!



*      denně se vytvoří 170 - 180 l ultrafiltrátu (primární moč) a 1,5 -- 2 l definitivní moči



*      80% primární moči, ionty sodíku, chlóru, močovina, draslík, vápník, hořčík, fosfáty, glukóza
a aminokyseliny se resorbují ve stočených kanálcích I. řádu zpět



                                         Změny při zatížení

*      Vasokonstrikce (přívodní tepny), prokrvení ledvin je v průběhu zatížení snížené

*      Snížení glomerulární filtrace

*      Snížení moči

*      Průtok ledvinami:

   - v klidu 19% z celkového minutového   objemu srdečního

   - lehká práce 9%

   - těžká práce 3%



*      Snížené prokrvení vede k hypoxii ledvinné tkáně

*      Hemodynamické změny -- aktivace sympatoadrenální soustavy

*      Diuréza:

   - v klidu 60 -- 90 ml/hod

   - předstartovní stav -- může stoupnout

   - nízké zatížení -- reflexně zvýšeno

   - při stoupajícím zatížením -- diuréza klesá

*      Specifická hmotnost moče

*      Kyselost moče

                                    Po zátěžové reaktivní změny

*      Proteinurie

   - nejvíce krátkodobé intenzivní výkony

   - mizí po několika minutách, ale může být i    48 hod.

   - nejvyšší hodnoty: hokej, fotbal, házená

   - v menší míře u vytrvalostních disciplín

   - triatlon -- nejvyšší po plavání, tzv. chladová proteinurie

*      Hematurie

   - dlouhé běhy (66% běžců)





*      Myoglobinurie

   - mikrotraumata svalů

   - myoglobin má 4x menší molekulu než  hemoglobin

   - u vytrvalců (extrémní vytrvalostní zatížení)

*      Ketonurie

   - u dlouhotrvajících výkonů (zvýšená b-oxidaci      MK -- hlavní zdroj energie)

*      Další katabolity: urea, kys. močová, kreatin (vytrvalost)

*      CLEARANCE = schopnost organismu se očistit od katabolitů

                                           TERMOREGULACE

Termoregulace je schopnost organismu udržovat stálou optimální teplotu (kolísání 35,8^o C - 37^o C).



*      Stálá teplota jádra (36-37°) je závislá na:

   - intenzitě metabolismu

   - faktorech vnějšího prostředí

*      Centrum pro řízení tělesné teploty -- hypotalamus

*      Teplota kožní kolísá v závislosti na teplotě okolního prostředí a teplotě jádra: 31 -- 34°C

*      Tvorba tepla -- chemická termoregulace:

   - oxidační procesy, spalování živin

   - chemická energie:       mechanická 20%

                                        tepelná 80%







*      Zvýšení tělesné teploty -- výdej tepla:

   - sálání 50 -- 60%

   - odpařování 30%

   - vedení 1%

   - proudění 7 -- 17%

*      Na termoregulaci se podílí:

   - krev, cévy, potní žlázy

*      Stálé ztráty vody:

   - pocení (0,5l/den)

   - dýchání (0,5l/den)

   - stolice a moč (1,5 - 2l/den)

                                            Složení potu

*      Mění se v závislosti na pohybovém zatížení, teplotě a vlhkosti vnějšího prostředí



*      Odchod Na je jiný v 1l potu a např. v 2l potu



*      Rozdíl mezi adaptovanými a neadaptovanými na teplo





*      Krajní rozmezí teploty jádra (20 -- 43°C)



Poruchy termoregulace:



*      Přehřátí -- úpal, úžeh (41 -- 43°C)

*      Podchlazení (26 -- 28°C) -- poruchy rytmu, srdeční zástava

*      Omrzliny

                               Vliv zvýšené teploty zevního prostředí

*      Dilatace kožního řečiště

*      Stoupá teplota kůže

*      Adaptace na teplo (8. -- 10. den)

*      Ztráty vody (1 -- 5l/hod.)

                               Vliv snížené teploty zevního prostředí

*      Vazokonstrikce v kůži

*      Svalový třes (třesová termoregulace)

*      Izolační vrstva

*      Vyšší stupeň metabolismu

*      Hypotermie (třes a euforie      letargie, dezorientace a halucinace, usínání bezvědomí,
selhání krevního oběhu)