DYNAMOMETRIE je měření síly, kterou je člověk schopen působit na určité těleso (snímací část tensometru nebo dynamometru) po určitou dobu. Izometrická síla -- Izometrická dynamometrie * Izometrická síla je založena na izometrické svalové kontrakci, při níž roste svalové napětí, sval nemění svoji délku a externí mechanická práce je nulová. Pro měření izometrické síly se užívají tyto přístroje: * Jednoduché piezoelektrické tensometry (dříve mechanické) jsou pro měření síly malé svalové skupiny (pro ovládání 1 kloubu), většinou se zobrazením síly na displeji. Některé lze připojit k počítači a výsledky matematicky a graficky zpracovávat (křivka závislosti síly v čase, maximální síla atd.). Tensometry mohou být malé přenosné nebo zabudovány do speciálního křesla či lůžka pro fixaci pacienta. * Složitější systémy jsou dynamometry - pro měření síly větších svalových skupin (více kloubů) Interpretované hodnoty: * maximální síla (Fmax; jednotka N) končetin a jejich diference pravo -- levá i na začátku a na konci hospitalizace, přičemž je nutno dodržet stejnou délku páky bérce * maximální moment síly (Fmax * délka páky; jednotka Nm) umožňující porovnání maximálních silových výkonů s různou délkou pák (u různých osob) * příp. strmost nárůstu síly do maxima v čase (silová křivka) Izokinetická síla * Izokinetická síla je schopnost dosáhnout maximálního silového výkonu v celém rozsahu pohybu při poměrně konstatní rychlosti. Izokinetická síla je založena na izokinetické svalové kontrakci, při níž * jsou zapojeny větší skupiny svalů (včetně synergistů), * musí být dodržena konstantní rychlost stahu, * pohyb probíhá v celém rozsahu. Izokinetický dynamometr * ovládá a zajišťuje konstantní rychlost bez ohledu na napětí v kontrahovaných svalech, * umožňuje testování izokinetických svalových kontrakcí při různých rychlostech až po limit přístroje. * Rozlišují se 2 typy dynamometrů: * Jeden typ udržuje konstantní rychlost otáčení kolem osy kloubu, používá se pro zatížení a testování pohybu v jednom velkém kloubu (rameno, loket, zápěstí, kyčel, koleno, hlezno). * Druhý typ udržuje konstantní rychlost posunu části těla po přímce. Při tomto pohybu je zapojeno více svalových skupin a kloubů. * Izokinetické dynamometry jsou technicky náročné, robustní a nákladné. Samozřejmostí je jejich řízení a zpracování dat počítačem. Hlavní interpretované hodnoty: * Silový výkon (N), Kroutící moment a moment síly (Nm), úhlová rychlost (o..s-1), rychlost lineárního pohybu (m.s-1), výkon (W), práce (J) Maximální síla stisku pravé a levé ruky (N) u průměrné populace (Seliger a bartůNĚk, 1976 -- in: Placheta a kol., 1999) Aktivní Stav svalu je charakterizován jeho Mechanickou Aktivitou a Elektrickou Aktivitou. Proto je vhodné dynamometrická měření kombinovat s EMG. EMG však informuje pouze o stupni aktivace a ne o produkci mechanického výkonu svalem.