Stretching Stretching (strečink) je souhrnný název pro celou řadu protahovacích cviků, které zvyšují pružnost, tělesnou i duševní pohodu. Jedná se o protahování zkrácených svalů pohybem do krajní polohy v kloubu příslušného segmentu. Rozvíjí pohybovou vlastnost: pohyblivost (flexibilitu) Využití stretchingu: - snížení klidového svalového napětí (uvolnění svalu) - zlepšení kloubní pohyblivosti - prevence a terapie svalových dysbalancí (podporuje správné držení těla) - kompenzační cvičení v regeneraci (kompenzuje jednostranné přetěžování) - zlepšení stavu nervosvalového aparátu - psychosomatické účinky (pomáhá k celkovému uvolnění) - a dále přispívá ke zlepšení: svalové koordinace, obratnosti a tím celkové tělesné zdatnosti a výkonnosti Typy stretchingu a. dynamický – spojený se silovým, rytmickým pohybem (nebezpečí vzniku mikrotraumat, v rehabilitaci se používá méně často) b. statický – spojený s výdrží v pozici, která se může opakovat (je bezpečnější a v rehabilitaci preferovaný) Z hlediska působící síly: a. pasivní stretching – sval je protažen zevní silou (rukou fyzioterapeuta) – je nejúčinnější b. pasivně-aktivní stretching – sval je protažen zevní silou a v dosažené poloze je daný segment držen aktivně pacientem c. aktivní asistovaný stretching – pacient provede aktivní protažení svalu a poloha je dále dotažena zevní silou d. aktivní stretching – poloha segmentu je dosažena vlastní silou pacienta Zásady - protahujeme do pocitu napětí ve svalu, ne do bolesti - při setrvání v dané poloze (10-30s) by mělo napětí postupně odeznít - v průběhu stretchingu pomalu dýchat, nezadržovat dech, je nutné cvičit pomalu - nikdy by se neměly protahovat nezahřáté svaly, popř. svaly poraněné (mikrotraumata) - stretchingové cviky by měly být jednoduché a snadno proveditelné, musí být účelné a zacílené tak, aby byla protažena zvolená svalová skupina, která je zkrácená - v krajních polohách nepružíme (může dojít k vyvolání obranného napínacího reflexu a následně ke zvýšení napětí svalu) Napínací reflex – Stretch reflex Základním rysem cíleného protahování je snaha zamezit vzniku napínacího reflexu. Napínací reflex je automatická obranná reakce svalu na jeho rychlé a prudké protažení. Ve svalech a šlachách jsou umístěna svalová vřeténka - proprioreceptivní čidla, která hlídají svalové napětí a v případě ohrožení vyvolávají obranné reakce. Podnětem k podráždění svalového vřeténka je prudké a rychlé protažení svalu (např. uklouznutí) na něž sval vzápětí reaguje svým stahem. Tímto mechanismem je zajištěno, aby se svalová vlákna neprotáhla více, než je jim fyziologicky dovoleno a nedošlo tak k natržení a poškození svalu. Mohutnost této odpovědi je přímo úměrná rychlosti a intenzitě protažení svalu. Mikrotraumata vzniklá natržením či přetržením svalového vlákna se hojí jizvičkami a svalová tkáň se postupně v těchto místech stává méně pružnou. Protahujeme-li sval pomalu, napínací reflex vůbec nevznikne! (Napínací reflex byl popsán již v roce 1905 Sherringtonem jako stretch reflex.) Flexibilita závisí: - na věku a pohlaví - na stupni svalové tonizace - na stavu kloubů a kosterního aparátu - na zdravotním stavu svalu (bolest, či zánět flexibilitu snižují) - na svalové rovnováze či svalové dysbalanci a na schopnosti antagonistického svalu uvolnit se a relaxovat - na teplotě tkáně (teplota flexibilitu zvyšuje) Strečink a dýchání Jak již bylo zmíněno, při protahování nesmí docházet k zadržování dechu. Strečink a dýchání spolu velmi úzce souvisí. Jestliže je při cvičení dýchání klidné a uvolněné (tzn. výdech je úplný a prodloužený) je svalová relaxace dokonalejší. V možné krajní poloze setrváme, pravidelně dýcháme a po odeznění počátečního napětí s výdechem protažení svalu prohloubíme. V dané pozici opět setrváme a plynule dýcháme.