Terapeutická a protetická technika Magnetoterapie Magnetoterapie  působení umělého magnetického pole určitých parametrů na lidský organismus  fyzikální terapie, při které je generováno velkoplošně pulsující magnetické pole nízké frekvence  elektrické proudy vyvolané pulsním magnetickým polem mírně zvýší teplotu exponované tkáně, a to o 0,5 až 1 °C. Magnetoterapie  Umělé magnetické pole vzniká průchodem elektrického proudu vodičem nebo cívkou.  Kolem vodiče vznikají prstencové siločáry magnetického pole.  Protéká-li vodičem pulsní elektrický proud, vzniká v jeho okolí pulsní magnetické pole.  Působí-li nějaké proměnné magnetické pole na vodič, ale i na živou nervovou, svalovou či jinou buňku, objeví se zde protékající elektrický proud. ELEKTROMAGNETICKÁ INDUKCE Historie magnetoterapie  Regenerační a léčebné účinky magnetického pole jsou lidem známy více než 2000 let.  Primitivní magnetoterapie byla používána již před mnoha sty lety na evropském i africkém kontinentu  Naši předkové znali účinky magnetického pole tvořeného jediným přirozeným magnetem – minerálem, kterým je magnetovec (Fe3O4).  Destičky magnetovce přikládali na rány a bolestivá zranění s cílem urychlit hojení a odstranit bolest. Magnetická pole  Z hlediska vzniku a účinků je možné magnetická pole dělit na pole:  biomagnetická v rozsahu 10-14 - 10-8 T,  geomagnetická v rozsahu 10-10 – 10-4 T,  technická v rozsahu 10-6 – 102 T.  Interakce magnetických poli s biologickými objekty je náplní vědní disciplíny magnetobiologie. magnetická pole  prostorové rozložení  pole homogenní a nehomogenní,  závislost na čase  pole stejnosměrná, střídavá, impulsní,  frekvence  pole nízkofrekvenční a vysokofrekvenční,  velikost intenzity (indukce)  pole slabá, střední a silná,  vznik  pole přirozeně nebo uměle vytvořená. Působení magnetického pole  pulsní nízkofrekvenční magnetické pole pozitivně ovlivňuje biochemické a biofyzikální reakce v buňkách, mezi buňkami a rovněž zlepšuje průchodnost buněčných membrán. Výsledkem tohoto procesu je skutečnost, že buňky jsou ve zvýšené míře zásobovány kyslíkem a ostatními důležitými látkami, čímž se zlepšuje proces látkové výměny.  kvalitativní hodnocení účinků magnetických polí,  kvantitativní popis a měření.  Je známo, že slabá magnetická pole jsou vitální složkou fyziologie člověka. Účinky implulsního magnetického pole  vazodilatace, která nastupuje rychle již po prvních minutách aplikace. Nejdříve se rozšiřují artérie, potom kapiláry a konečně vény exponované oblasti. Vazodilatace přetrvává několik hodin se současným přechodným zvýšením teploty v oblasti;  analgetickém působení, kdy dochází k tišení či potlačeni bolesti v exponované oblasti. Analgezie je navozena během několika prvních aplikací magnetického pole a ústup bolesti je registrován po několik týdnů či měsíců;  protizánětlivém efektu, který byl prokázán u akutních i chronických zánětů a vysvětluje se lepším prokrvením tkáně;  spasmolytickém účinku, protože myorelaxace a spasmolytický účinek jsou významné zvláště u paravertebrálních kontraktur (zkrácení svalů podél páteře);  akceleraci hojení, způsobovaného zlepšeným prokrvením poraněné tkáně;  protiedémové působení, vyvolaném zřejmě zlepšenou drenáží a úpravou osmotických poměrů v postižených tkáních Srovnání účinků různě velkých střídavých a impulsních magnetických polí  zde značí  = I/S indukovanou hustotu proudu. Účinky magnetoterapie  Terapie:  pole stejnosměrná,  střídavá (zpravidla 50 Hz)  impulsní.  Nejvýraznější léčebný účinek při stejných hodnotách indukci a dobách expozice mají právě pole impulsní.  Stejnosměrná magnetická pole vyvolávají výhradně aktivaci vagu (bloudivý nerv). nervus vagus – lat. X. hlavový nerv, nerv bloudivý. Patří k tzv. postrannímu smíšenému systému. Nerv inervující především útroby, a to od oblasti krku až po břišní dutinu.  Časově proměnné pole však vyvolává také aktivaci sympatiku (část autonomního nervstva). Biologická odpověď' organismu jako reakce na aplikaci střídavých nebo impulsních magnetických polí je závislá na těchto faktorech:  indukci magnetického pole - kdy pole na úrovni geomagnetického pole nemají téměř žádný léčebný efekt. - optimální účinky byly pozorovány při B=1-10mT. - při dlouhodobých aplikacích hodnot nad 50 mT mohou být vyvolány ireverzibilní změny;  frekvenci změn magnetického pole aplikují se převážně nízkofrekvenční sinusová nebo impulsní magnetická pole s opakovací frekvencí 1-100 Hz.  nejnižší frekvence polí mají analgetické a protizánětlivé účinky  střední frekvence jsou využívány k navození vazodilatace a spasmolytických účinků k léčení degenerativních změn a edémů.  nejvyšší frekvence tohoto rozsahu jsou vhodné pro špatně se hojicí rány a popáleniny; Biologická odpověď' organismu jako reakce na aplikaci střídavých nebo impulsních magnetických polí je závislá na těchto faktorech:  tvaru a šířce impulsu optimální - obdélníkový tvar se šířkou 5-15 ms;  doba expozice závislá na charakteru onemocnění. aplikace mag. pole s vyšší indukcí - kratší expoziční časy (optimální doba 15-30 minut. Výrazně delší expozice se aplikují při špatně se hojících zlomeninách, otevřených ranách a popáleninách;  počtu aplikací podle objektivních nálezů a subjektivních pocitů pacienta, průměrně jde o 8-12 aplikací;  reakcí pacienta citlivost na působení magnetických polí je silně individuální. Chronická stadia chorob vyžadují delší dobu aplikací. TECHNICKÉ ŘEŠENÍ ZAŘÍZENÍ PRO MAGNETOTERAPII  Aplikátory: cívky  nejrůznějších tvarů a velikostí,  vzduchové i se železným jádrem. homogenita magnetického pole … Cívky s feromagnetickým jádrem se užívají pro zesílení a odpovídající směrování magnetického indukčního toku. Vzduchové cívky naproti tomu generují magnetické pole s větším množstvím harmonických složek. Aplikátory  solenoidové mají slabší, ale homogennější magnetické pole, aplikuji se na končetiny i tělo, jejich rozměr je 20-60 cm;  prstencové se silnějším, ale méně homogenním magnetickým polem, jež mají průměr 30-50 cm;  ploché různých tvarů i rozměrů s jednou nebo více plochými cívkami. Silné magnetické pole je nehomogenní a má malou hloubku vniku. Magnetické pole je samozřejmě po obou stranách aplikátoru;  vícedílné aplikátory přikládací (dvojdeky) nebo stojanové s relativně homogenním magnetickým polem a dobrou hlouhkou vniku (pronikavostí). Důležitá je správná polarita dílů (odlišná u přivrácených ploch). Magnetické pole Poděbradský J, Vařeka I: Fyzikální terapie I, Grada,1998 Dávkování Generátor pulsů R2010 - Renaissance