Galvanoterapie
FYZIOTERAPIE
FSPS, MUNI KLÁRA ŠOLTÉS MERTOVÁ

Osnova
uterminologie
uklidová galvanizace
uelektrolýza
uhydrogalvan
uiontoforéza
uostatní typy galvanizace

Stejnosměrný (GALVANICKÝ) proud
ustejnosměrný proud konstantní intenzity
u
ušíří se tkáněmi pohybem kationtů a aniontů
usnadno prochází tkáněmi s velkým obsahem vody a bílkovin
u

Terminologie
uProudová dráha – oblast mezi elektrodami
uPolarizace tkání - vznik napětí opačné polarity
uAnoda (+) – kladná elektroda, roztok se okyseluje!
uKatoda (-) - záporná elektroda, roztok se alkalizuje!
uProudová hustota - intenzita procházející určitým průřezem v cm2
u - max. = 0,1 mA/cm2
u

Elektrolýza
Výsledek obrázku pro elektrolýza
u
uAnoda (+)
Přitahuje záporné ionty (anionty)
Náskledkem iontoforézy a elektrolýzy se
roztok pod ní okyseluje, proto
!alkalický ochranný roztok!
ANELEKTROTONUS = snížení dráždivosti pod anodou v důsledku hyperpolarizace (anionty z membrány n.
vl. k anodě – zvýšení potenciálu – hyperpolarizace)

uKatoda (-)
u Přitahuje kladné ionty (kationty)
u Náskledkem iontoforézy a elektrolýzy se roztok pod ní alkalyzuje, proto
u !Kyselý ochranný roztok!
u
uKATELEKTROTONUS = zvýšení dráždivosti pod katodou v důsledku částečné depolarizace – tonizace –
při dlouhodobém působení katodová deprese až blok (kationty z povrchu membrán n. vl. – snížení
membránového potenciálu).
u
Elektrolýza
Výsledek obrázku pro elektrolýza

Ochranné roztoky a podložky
uVelké deskové elektrody se strandardními podložkami, napuštěnými ochrannými roztoky. uMinim. 10
vrstev prošitého mulu, musí přesahovat 1 cm přes okraj elektrody. uBez použití ochranných roztoků
je poleptání pravděpodobné, při záměně roztoků je jisté!

Klidová galvanizace
uHlavním mechanismem je polarizace všech tkání  a buněk v proudové dráze. uStejnosměrný proud
protéká po celou dobu aplikace v nastavené intenzitě.
uAplikace  - transregionální
u - podélná
u - paravertebrální
u - segmentální
u - neurální

Účinky a indikace
utrofotropní účinek! Nezatěžující KVS
ueutonizace u posttraumatických stavů
uporuchy periferného krevního oběhu
uakrální hypestezie

Parametry
urežim CC
uintenzita PS
umax. proud. hustota 0,1 mA/cm2
udoba aplikace: akutní stavy 20 min, jinak 30-60 minut, + step 5 minut
ufrekvence: akutní stavy 3xdenně, jinak 2xtýdně
u

Hydrogalvan
uPřenos proudu zprostředkován vodou
uČtyřkomorová/dvoukomorová
uEl. Proud vstupuje rovnoměrně celým ponořeným povrchem
uCAVE !pacient nesmí během procedury vytáhnout končetiny z vaničky!
u+ účinek teploty vody, hydrostatického tlaku a vztlaku
u

Hydrogalvan
Výsledek obrázku pro hydrogalvan
uParametry:
uCC
uteplota vody hypotermní, izotermní, hypertermní
uintenzita PS – PPS
uI max = 20 mA pro 1KK
uI max = 40 mA pro 2 KK
udoba aplikace 20 – 60 min. Step 5 min.
ufrekvence 2-3 týdně
u

Hydrogalvan indikace
uPoruchy periferního krevního oběhu
uAkrální hypestezie
uLokální ischemie z dysfunkce prekapilárních svěračů
uNeuritidy, neuralgie, neuropatie
uPoruchy inervace, parézy, plegie
uAkutní (perakutní) posttraumatické stavy

Iontoforéza
uVpravování léčivých látek pomocí gal. proudu
uhloubka účinku – epidermis, dermis... do hloubky jen velké molekuly (hyáza) uElektroda aktivní –
relativně malá plocha, nasáknutá účinným roztokem uElektroda neaktivní (indiferentní) – větší,
ochranný roztok
u
Výsledek obrázku pro korium kůže

Iontoforéza
uParametry
uCC
uindiferentní el. ochranný roztok
udiferentní léčivá látka
uintenzita PS
utransregionálně
uI max 0,1 mA/cm2
udoba aplikace 30  - 45 min.
u
image02_1_2

Účinek
uÚčinky klidové galvanizace
uZvýšení koncetrace iontů a molekul
utixotropie (průnik hyaluronidázy až do fascií)
Výsledek obrázku pro iontoforesis

Další formy galvanoterapie
upřerušovaná galvanizace – přerušování proudu
uelektroléčebná vana – obtekání těla proudem
ubodová galvanizace – nepoužívá se!

Indikace Kontraindikace
upoúrazové stavy
uzmírnění poruch prokrvení
uzáněty šlach
ubolesti svalů
unervové potíže, neuralgie
uneurovegetativní dystonie
udegenerativní onemocnění pohybového aparátu
ustavy po obrnách
upřítomnost kovu proudové dráze
uvětší kožní defekty po úrazech
učerstvé jizvy nebo starší plošné jizvy
uzánětlivá nemocnění kůže
unádory, tuberkulózní ložiska;
uatrofická kůže po rentgenovém nebo rádiovém ozáření
uvýrazně troficky změněná kůžr bérců u varixů;
uporuchy citlivosti
ukardiostimulátory
uiontoforéza – alergie na podávaná léčiva
u
u

Doporučená literatura
uPODĚBRADSKÝ, Jiří a Radana PODĚBRADSKÁ. Fyzikální terapie: manuál a algoritmy. Praha: Grada, 2009.
ISBN 978-80-247-2899-5. uCAPKO, Ján a Radana PODĚBRADSKÁ. Základy fyziatrické léčby: manuál a
algoritmy. Praha: Grada, 1998. ISBN 80-716-9341-3. uROBERTSON, Val. Electrotherapy explained:
principles and practice. 4th ed. Edinburgh: Butterworth-Heinemann, 2006. ISBN 978-0-7506-8843-7.
u