Aplikovaná
patofyziologie a
epidemiologie
neinfekčních nemocí IV
PRESKRIPCE POHYBOVÉ AKTIVITY
Určování tréninkové nebo cílové TF
(TFc)
Pomocí MTR %
 Běžná populace : 50 – 85% MTR
 Vytrvalostně zdatná běžná populace : 65 – 85% MTR
 Oslabená populace : 35 – 70% MTR
Příklad : Muž 64 let, SF klid 69 tepů/ min
TFc = TF klid + %MTR
TFc= 69 + 50%MTR ( 43,5)
= 112,5
92,5 – 107,5
TFc= 69 + 65%MTR ( 56,55)
= 125,55
115,55 – 125,55
TFc= 69 + 35%MTR ( 30,45)
= 99,45
79.45 – 94,45
Určování tréninkové nebo cílové TF
(TFc)
% MTR lepší než % TF max
 %TF max dostatečně nekoreluje s % VO2/kg max a RPE
 při použití % MTR je u zdravých osob TFc o 13 - 25
tepů/min větší než při použití stejné hodnoty % TF max
Při převádění % TF max na % VO2/kg max (nebo % MTR)
bychom museli použít např. rovnice
.
.
.
.
19. % VO2/kg max = 1,369 . % TF max - 40,99
50 - 80% VO2max = 50 - 80% MTR
VO2 max50% 80%
TF max
50%
80%
.
.
MTR
VO2 max
.
Převedení v laboratoři zjištěné
a doporučené IZ na fyzikální jednotky
vlastní PA
VO2/kg Rychlost cyklického pohybu
(nejčastěji chůze, jogging nebo běh)
.
Určování tréninkové nebo cílové
TF (TFc)
 U většiny lidí (s výjimkou cyklistů) je hodnota VO2/kg max dosažená na běhátku (BK)
vyšší než hodnota dosažená na bicyklovém ergometru (BER).
 Proto zvyšujeme hodnotu VO2/kg max dosaženou na BER o 5% (násobíme
vyrovnávacím koeficientem 1,05).
.
.
Poznámka: Většinou se uvádí větší rozdíl (8 - 10%), protože při preskripci 1. fáze programu PA je
menší chybou doporučení nižší hodnoty IZ, použijeme menšího koeficientu (5%)
VO2/kg.min = (0,6 + (VO2/kg max : 350)) . VO2/kg max
Určování tréninkové nebo cílové TF
(TFc)
. .TFc = [(0,0029 . VO2/kg max) + 0,6 ] . (1,05 . MTR) +TFk
příklady
1. Žena 45 let, srdeční frekvence v klidu 72 tepů/min. Trénuje obden, průměrná SF= 135
tepů/ min, VO2/kg max = 29,70 ml
2. Muž 68 let, srdeční frekvence v klidu 69 tepů/min. Trénuje 3x týdně, průměrná SF=
125 tepů/ min, VO2/kg max = 28,15 ml
3. Žena 71 let, srdeční frekvence v klidu 71 tepů/min. Trénuje 2x týdně, průměrná SF=
124 tepů/ min, VO2/kg max = 23,27 ml
4. Chlapec 16 let, srdeční frekvence v klidu 52 tepů/min. Trénuje obden, průměrná SF=
165 tepů/ min, VO2/kg max = 51,27 ml
5. Žena 24 let, srdeční frekvence v klidu 59 tepů/min. Trénuje obden, průměrná SF= 167
tepů/ min, VO2/kg max = 41,21 ml
Vypočítat: TFc
ZC
výsledky
příkl
ad
TF max TF prac. MTR ZC % TFc
optimální
1.
45
185 135 113 56 % 153
2.
68
152 125 83 67 % 128
3.
71
159 124 88 60 % 133
4.
16
204 165 152 74 % 172
5.
24
206 167 147 73 % 170
Konstrukce rovnice pro výpočet optimální
doby tréninku
Pokud jsou splněny tyto podmínky :
 Doba tréninku 45 min
 Rychlost chůze 5,65 km/hod, u ní je VO2/kg/min asi 16,90 ml
Pak :
.
EVT = VO2/kg/min x TT
EVT = 16,90 . 45 = 760,5 ml
Kom 1 ( min) = 760,5 : 16,9
i pro rychlost pohybu po rovině, který je pomalejší
než 5,65 km/h (chůze) doporučujeme TT = 45 min.
Konstrukce rovnice pro výpočet
optimální doby tréninku
Pokud jsou splněny tyto podmínky :
 Jestliže VO2/kg/ min je větší než 16,90 ml
 Doba tréninku se zkracuje ( možno až na 10 min)
Proto musí být rovnice doplněná o druhou komponentu (kom2), která doplňuje kom1
tak, aby jejich minimální součet neklesl pod 30 min
kom2 se tedy musí skládat z konstanty k a z rozdílu mezi aktuální a limitní ( max) hodnotou
VO2/kg.min:
kom1 + kom2  30 min
kom2 (min) = [VO2/kg.min (ml) - 16,89] . k
Celá rovnice pro výpočet doby
trvání tréninku
TT = (760,5 : VO2/kg.min) + [(VO2/kg.min - 16,89) . k]
Jestliže splníme podmínku, že t = 30 min, potom
k = [(30,0 . VO2/kg.min) - 760,5] : [VO2/kg.min2 - (16,89 .
VO2/kg.min)]
Po dosazení reálných hodnot vypočítáme nejnižší hodnotu k = 0,475444 (při
VO2/kg.min = 39,99 ml).
Definitivní tvar rovnice pro výpočet TT:
TT = (760,5 : VO2/kg.min ) + [(VO2/kg.min - 16,89) . 0,4755]
TT = kom1 + kom2 x k
Příklad:
Osoba s VO2/kg.min max = 35 ml, jaká bude TT?
 VO2/kg.min = (0,6 + (VO2/kg.min max : 350)) . VO2/kg.min max = 0,7 . 35 =
24,5 ml
 TT = (760,5 : VO2/kg.min ) + [(VO2/kg.min - 16,89) . 0,4755] = 31,04 + [7,61 .
0,4755] = 31,04 + 3,62 =
= 34,66 min
Po dosazení průměrných hodnot české populace, potom 18-letým mužům
doporučíme TT 30 min,
59-letým mužům 36 min,
18-letým ženám 32,5 min
a 59-letým ženám 45 min cvičení
TT = (760,5 : VO2/kg.min ) + [(VO2/kg.min - 16,89) . 0,4755]
VO2/kg.min = (0,6 + (VO2/kg max : 350)) . VO2/kg max
Jednoduché funkční zkoušky
zdatnosti
Měření SF (v klidu, při zátěži, po zátěži)
Problém: reliabilita (velký počet designů a jejich modifikací)
Existuje velká řada funkčních zkoušek
Ruffierova zkouška
Ruffierova zkouška
1] měření klidové SF (15 s)– skutečná SFklid !!! [SF1]
2] 30 dřepů za 30 sekund (např. použít metronom)
3] bezprostředně se posadíme a měříme SF (15 s) [SF2]
4] měření SF po 1 minutě od ukončení testu (15 s) [SF3]
index zdatnosti =
(SF1+SF2+SF3) x 4 -200
10
Ruffierova zkouška
Hodnocení
Index zdatnosti zdatnost
< 0 výborná
0,1–5 dobrá
5,1–10 průměrná
10,1–15 podprůměrná
>15,1 nedostatečná
Test není vhodný pro starší osoby a osoby s nemoci
dolních končetin, kloubů atd.