Trabertův proud, H-vlny Mgr. Marie Krejčová > Trabertův proud = ultrareiz = proud 2/5 Parametry Trabertova proudu •Režim CC, velké deskové elektrody v transvertebrální lokalizaci podle zdroje bolesti •Intenzita: PPA, doba aplikace obvykle 15 minut • Uložení elektrod u Trabertova proudu •EL1 (1 EL NA ZÁHLAVÍ, 1 EL C5-7): menší elektrody, polarita: katoda vždy kraniálně (1 výjimka: propagace cerviko-kraniální B) •Cave! Epileptické záchvaty • •EL2 (1 EL C5-Th1, 1 EL NA Th3-6 ): u bolestí HKK • •EL3 (1 EL Th9-Th12, 1 EL NA L1-3 ): u bolestí dolní Th a L páteře • •EL4 (1 EL Lp - DOLNÍ OKRAJ ELEKTRODY U L5, 1 EL HORRIZONTÁLNĚ "NALEŽATO" NAD SACREM ): u bolestí DKK > Obsah obrázku světlo, kreslení Popis se vygeneroval automaticky. TRABERT ULOŽENÍ ELEKTROD •Lokalizace elektrod dle Träberta, anoda je vyznačena červeně, katoda zeleně > Obsah obrázku fotka, vsedě, stůl, světlo Popis se vygeneroval automaticky. > > > Obsah obrázku fotka, sklo, stůl, různé Popis se vygeneroval automaticky. Trabert poznámky pro praxi H-VLNY > Lámající se vlna > H-VLNY > •= kontaktní nízkofrekvenční proud tvořený symetricky bifázickými, hrotitými impulzy •PROČ H? Grafická podoba s H-reflexem. •Délka trvání jednoho dvojitého (bifázického) impulzu je 11,2 ms (půlvlna 5,6 ms) •Amlituda kladné a záporné půlvlny není identická - kvůli zvýraznění dráždivého efektu první půlvlny •Kdyby záporná půlvlna nebyla posílena - obě by způsobovaly depolarizaci membrány •Každá půlvlna je schopna vyvolat akční potenciál na nervové tkáni, ale pouze 1 impulz vyvolá svalovou kontrakci (2. Impulz spadá do relativní refrakterní fáze svalu) H-VLNY & JEJICH EFEKT •Záškub je závislý na frekvenci impulzu •2 Hz: analgetický efekt dle endorfinové teorie B, intenzita NPM, v praxi: 2 záškuby za 1 sek. •50 Hz: trofotropní (sympatikolytický) efekt, gangliotropní aplikace, intenzita NPS •60 Hz: analgetický efekt dle principu VTB, intenzita NPS Mechanismus účinku INDIKACE H-VLN •Lokální svalové reflexní změny, f = 2 Hz • •Stavy po kontuzích, distorzích: •Ve fázi pasivního městnání (f = 2 Hz) •Ve fázi konsolidace (analgetický účinek 60 Hz, myorelaxační a antiedematózní účinek 2 Hz) • • •Chronické bolestivé afekce pohybového systému (artrózy) Způsoby, doba & frekvence aplikace •Kruhové samolepící elektrody o průměru 6 cm • •Doba aplikace: 10-20 min., kratší pro akutní stavy. • •Step jako prevence adaptace tkání není nutný, protože díky tvaru impulzu akomodace nervových vláken a tedy adaptace tkání nehrozí. • •Frekvence: akutní denně, subakutní až chronické 3x T, celkově 5-9. Koně běžící po cestě H-VLNY •Frekvence 2 Hz se využívá ve veterinární medicíně u koní po dostizích k urychlení regenerace na principu zlepšení utilizace laktátu po jednorázovém rychlostním výkonu. LITERATURA •Poděbradský, J. – Poděbradská, R. Fyzikální terapie. Manuál a algoritmy. Praha: Grada, 2009. ISBN 978-80-247-2899-5. •přednášky Mgr. J. Urbana FTK UP Olomouc. •Poděbradský, J.: Rehabilitace a fyzikální lékařství. Praha: ČLS JEP, 1995. 50s Děkuji za pozornost! > Obsah obrázku exteriér, savci, kůň, hnědá Popis se vygeneroval automaticky.