IONTOFORÉZA
MGR. MARIE KREJČOVÁ


Iontoforéza
•Objevitel Přerovský
•= vpravování elektricky nabitých částic z elektrodového roztoku elektrody se stejnou polaritou do
kůže a podkoží
•Většina se dává z anody: K, prokain, mezokain, Ca, hyaluronidáza, histamin, thiamin, acetylcholin,
adrenalin, acetylcholin,adrenalin, akonitin, kortikoidy, měď, zinek.
•Z katody: jód, kyselina acetylsalicylová, salicyl, kyselina askorbová & gely pro zmírnění bolesti
(Voltaren, Indomethacin)
•Hloubka průniku??? - značně diskutabilní
•Alergizace!!! (prokain silně alergizující)
•Aplikace gelu: gel-celofán-vrstevnatá elektroda-katoda

Množství vpravené látky
•Množství vpravené látky dávkujeme v miliampérminutách (mAmin.). V předpisu je uvedeno množstvé
látky v mg, které se vpraví dávkou 300 mAmin.
•U galvanoterapie to tedy odpovídá 0,1xplocha elektrody. Pokud pacient toleruje kupř. 5 mA, k
vpravení příslušné látky je třeba 1 hodiny (300:5= 60 min.)
•Výjimka: histamin - délka aplikace 30 sek. - 5 min. (jedná se o vysoce účinnou látku)
•

Účinky iontoforézy
•ZVÝŠENÍ KONCENTRACE IONTŮ A MOLEKUL SE STEJNÝM NÁBOJEM V KŮŽI A ŽILNÍ KRVI Z APLIKAČNÍ OBLASTI
•ÚČINKY KLIDOVÉ GALVANIZACE - POLARIZACE
•U HYALURONIDÁZY: KRÁTKODOBÁ ZMĚNA ELASTICITY FASCIÍ
•(REFLEXNÍ OVLIVNĚNÍ Z PŘÍSLUŠNÉHO SEGMENTU)
•
3D vykreslení buněk

Rozostřená světla na modrém pozadí
Nežádoucí účinky
•ALERGIZACE (=SPECIÁLNÍ KI): LEPŠÍ MASTI NEŽ GELY

Vrstvení u inotoforézy
•Vlastní elektroda
•Podložka s příslušným roztokem
•Celofánová folie
•Účinná mast či gel
•Pokožka
•

Indikace iontoforézy
•Obsolentní metoda
•Keloidní jizvy
•Kontraktura fascií (Dupuytrenova kontraktura)
•Praxe: hyaluronidázová iontoforéza je účinná metoda přípravy retrahovaných povrchových vazivových
struktur PŘED manuálním protahováním. Doba aplikace minimálně 30 min. u palmární a 45 min. u
plantární aponeurózy. K protažení musí dojít DO 10 min. po skončení aplikace.
•Užité parametry: intenzita PS či NPS, minimálně 7x, frekvence denně
•Speciální KI: alergie na vpravovanou látku. První aplikace: vyzkoušet na malém okrsku kůže -
reakce?
•

Iontoforetické vpravování farmak
•Využívá se především u externích forem antiflogisticky působících léků, kupř. Indomethacin,
Voltaren emulgel
•Snadno pronikají kůží
•Molekuly jsou dostatečně velké
•Účinné jsou pouze u klasického zánětu
•Svým účinkem zpomalují hojení - autoreparace
•Nezbytná je vrstevnatá elektroda - katoda

Zásady aplikace iontoforézy
•Provedení a průběh iontoforézy shodné s galvanizací KROMĚ toho, že elektrodová podložka POD
aktivní elektrodou je zvlhčena roztokem vpravovaného léčiva & elektrodová podložka POD indiferentní
elektrodou je zvlhčena ochranným elektrodovým roztokem.
•Př.u záporného náboje částeček léčivé látky, aktivní elektrodu zapojíme jako KATODU – ta je bude
odpuzovat a vzdálená anoda přitahovat.

LITERATURA
•Poděbradský, J., Poděbradská, R.  Fyzikální terapie. Manuál a algoritmy. Praha: Grada, 2009. ISBN
978-80-247-2899-5.

•přednášky Mgr.  J. Urbana FTK UP Olomouc.

•Poděbradský, J.: Rehabilitace a fyzikální lékařství. Praha: ČLS JEP, 1995. 50s

Děkuji za pozornost!
Vějíř Obsah obrázku hora, květina, exteriér, příroda Popis se vygeneroval automaticky.