STŘÍDAVÉ & PULZNÍ PROUDY,
NÁZVOSLOVÍ
Mgr. Marie Krejčová
Střídavé &
pulzní proudy
Jedná se o nízkofrekvenční proudy (f = 0-1 kHz = 0-1000
Hz).
Jsou vytvářeny přerušováním galvanického proudu, modifikací
střídavého síťového proudu či elektronickým generováním.
Účinek je cílen na výhradně DRÁŽDIVÉ buňky, zejm. nervové
a je dán především INTENZITOU, FREKVENCÍ, PARAMETRY
IMPULZŮ či PROUDŮ, ZPŮSOBEM APLIKACE.
Střídavé
& pulzní
proudy
Základní
pojmy
• přechází plynule z kladného maxima přes nulovou intenzitu do
záporného maxima
• Všechny střídavé proudy jsou současně bifázické (na každé elektrodě
se střídajíkladné a záporné hodnoty).
STŘÍDAVÝ PROUD:
• tvořeny jednotlivými impulzy, mezi kterými jsou různě dlouhé pauzy
• Tvar impulzu může být různý, např. Pravoúhlý (má nejvýraznější
účinek), trojúhelníkový, sinusový nebo i jiný (např. exponenciální,
lichoběžníkovitý apod.).
PULZNÍPROUD:
ADAPTACE TKÁNÍ
- KONSTRUKČNÍ
OPATŘENÍ V FT
Amplitudová modulace (AM)
• = intenzita jednotlivých impulzů se postupně nebo skokem
mění.
Frekvenční modulace (FM)
• = frekvence proudu se postupně nebo skokem mění.
Kombinovaná modulace (AFM)
• = mění se jak amplituda, tak frekvence proudu.
Amplitudová a frekvenční modulace
APLIKACE STŘÍDAVÝCH A
PULZNÍCH PROUDŮ
• KATODA:
• Vždy na místo bolesti, odstup nervu – je dráždivější, tedy snazší vybavení
akčního potenciálu
• ANODA:
• Pouze na místo bolesti v rámci analektrotonu
Dělení pulzních & střídavých proudů
Podle délky impulzu:
Klasické (impulz 1 ms a delší)
TENS (impulz je kratší než 1 ms)
Podle tvaru impulzu:
Pravoúhlé
Sinusové
Šikmé
Podle polarity:
Monofázické (neměnná polarita)
Bifázické (polarita se pravidelně
mění):
• Střídavé (polarita se mění plynule)
• Pulzní (mezi jednotlivými impulzy
různě dlouhá pauza)
Podle parametrůfrekvence:
Kontinuální (konstantní frekvence)
Frekvenčně modulované (přerušované
= FM skokem, randomizované =
stochastické proudy, s pravidelnou FM)
Podle parametrůintenzity:
S konstantní intenzitou
Amplitudově modulované
Příklady proudů
Účinky nízkofrekvenčních proudů
• Dráždivé a hyperemizační
• Dráždivé:
• Intenzita PS či NPS:
• Účinek analgetický. Optimální parametry: f = 50-100 = frekvenční optimum pro dráždění Aα a Aβ vláken
• Intenzita PM či NPM:
• Izolovaně vyvoláizolovanoukontrakci s následnou spontánní dekontrakcí = záškubem
• do 7 Hz izolované záškuby, 8-29 Hz vlnitý tetanus, nad 30 Hz tetanická kontrakce
• Při užití více impulzů - účinek závisí na použité frekvenci (viz níže)
• Intenzita PA
• Dráždění nemyelinizovaných C vláken, zvýšení sekrece endorfinů, útlumu bolesti.
• Optimální parametry: f = 2-10 Hz
Účinky dle použité
frekvence u
nízkofrekvenčních
proudů
frekvence intenzita účinek převážně
Kolem 5 Hz PA analgetický
Kolem 50 Hz NPM Motorické dráždění, hyperémie
Kolem 100 Hz NPS analgetický
Kolem 180 Hz NPM myorelaxační
Účinky nízkofrekvenčních proudů 2
• Hyperemizační:
• Aktivní = zlepšení přívodu arteriální krve:
• Účinkem na sympatickávlákna (transregionlální či longitudinální aplikace)či ganglia, f = 100 Hz konstantní,intenzita:NPS
• Lokálním zvýšenímsekrece biogenních aminů:transregionální aplikace,f = 50Hz, intenzitaPPM
• Pasivní = zvýšení žilního odtoku aktivací svalové mikropumpy, f = 50 Hz, nezbytná modulace (AM, FM), intenzita PM
LITERATURA
• Poděbradský, J. –
Poděbradská, R. Fyzikální terapie. Manuál
a algoritmy. Praha: Grada, 2009. ISBN
978-80-247-2899-5.
• přednášky Mgr. J. Urbana FTK UP
Olomouc.
• Poděbradský,
J.: Rehabilitace a fyzikální lékařství. Praha:
ČLS JEP, 1995. 50s
Děkuji za pozornost!