Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine Malé žluté květiny s listy SENZOMOTORIKA Mgr. Marie Krejčová Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine SENZOMOTORIKA OSNOVA • •SMS úvod •Teoretické základy SMS •Propriocepce úvod •Podstata metody •Cíl metody •Účinek cvičení •Dva stupně motorického učení •Správné držení těla ve vertikále •Testování stability • • •Pomůcky •Metodický postup •Malá noha •Balanční cviky základ •Nácvik SDT pomocí přesunu těžiště těla •Nácvik chůze •Cvičení na fitteru, trampolíně, posturomedu •Zásady SMS •Indikace & kontraindikace SMS Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine SENZOMOTORIKA ÚVOD Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine Teoretické základy SMS •Pojem zdůrazňuje JEDNOTU senzorických (aferentních) & motorických (eferentních) struktur. •Informace důležité pro svalovou činnost přicházejí z proprioceptorů (uložených ve svalech, šlachách, kloubech) & exteroreceptorů (uložených v kůži). •Pro aferentaci pro vzpřímené držení těla a rovnováhu jsou důležité zejména receptory z oblasti chodidel, pánve a šíje. •KEŠ = svaly pro rovnováhu, obsahují cca 4x více proprioceptorů než ostatní svaly Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine PROPRIOCEPCE ÚVOD Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine PODSTATA METODY •Zvýšení proudu vzruchů periferních struktur pohybového aparátu & aktivace podkorových center •Technika obsahuje soustavu balančních cviků prováděných v různých posturálních polohách •Facilitace: •Receptory plosky nohy •Exteroreceptory kůže •Receptory šíjových svalů •Rozhodující vliv pro držení těla: •Chodidlo, pánev, hlava Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine CÍL METODY •Dosažení reflexní AUTOMATIZOVANÉ aktivace svalů (důležitých pro správné držení těla a pro nejčastěji se opakující pohyby) a to v takovém stupni, ABY POHYBY NEVYŽADOVALY VÝRAZNĚJŠÍ KORTIKÁLNÍ, TEDY VOLNÍ, KONTROLU. Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine SMS V RŮZNÝCH POSTURÁLNÍCH SITUACÍCH •Snaha o cvičení ve stoji pro propojení nových motorických programů s běžnými denními činnostmi. > Pohled na horní barevné koule Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine ÚČINEK CVIČENÍ Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine DVA STUPNĚ MOTORICKÉHO UČENÍ •Zvládnutí nového pohybu a vytvoření základních funkčních spojení - výrazný podíl mozkové kůry (oblast parietálního a frontálního laloku) •Zvládnutí pohybu - řízení podkorovými regulačními centry > Žluté papírové letadélko letící opačným směrem než několik šedých papírových letadélek Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine SPRÁVNÉ DRŽENÍ TĚLA VE VERTIKÁLE Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine TESTOVÁNÍ STABILITY •Výdrž ve stoji na obou DKK se zavřenýma očima •Výdrž ve stoji na 1 DK s otevřenýma očima •Výdrž ve stoji na 1 DK se zavřenýma očima •Stabilita dobrá u výdrže v zaujaté pozici 10-15 sekund •Pokud na podlaze testy bez problémů, přecházíme na měkkou podložku •Chůze vpřed, vzad s otevřenýma, poté zavřenýma očima Obsah obrázku text, různé Popis se vygeneroval automaticky. Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine POMŮCKY Obsah obrázku obloha, jídelní nádobí Popis se vygeneroval automaticky. •Kulové a válcové úseče •Balanční sandály •Točna •Fitter (Swinger) •Minitrampolína •Balanční míče •Posturomed Obsah obrázku žena Popis se vygeneroval automaticky. Obsah obrázku sport, žena, cvičební nářadí Popis se vygeneroval automaticky. Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine POMŮCKY > > Obsah obrázku jídelní nádobí, nádobí, stůl, mísa Popis se vygeneroval automaticky. Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine Stojan na činky v posilovně METODICKÝ POSTUP •"malá noha" & "velká noha" •Korigované držení •Balanční cviky •Nácvik SDT pomocí přesunu těžiště těla •Nácvik chůze •Cvičení na trampolíně •Cvičení na točně •Cvičení na Fitteru (Swingeru) Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine "MALÁ NOHA" Obsah obrázku osoba, ruka, zavřít Popis se vygeneroval automaticky. Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine BALANČNÍ CVIKY ZÁKLAD •Každý cvik se učí nejprve na pevné, stabilní podložce až poté na podložce labilní. •Důležitá je úprava periferních struktur (mobilizace, ošetření jizev a otoků, facilitace proprioceptorů plosky nohy), úprava svalové dysbalance (pokud lze) & KOREKCE správného postavení chodidel, pánve & hlavy - NAPŘÍMENÍ PÁTEŘE!!! Zaškrtnutí Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine BALANČNÍ CVIKY ...a) válcová úseč b) kulová úseč > Obsah obrázku osoba, interiér, zeď, patro Popis se vygeneroval automaticky. > Obsah obrázku zeď, osoba, interiér, sport Popis se vygeneroval automaticky. > Obsah obrázku interiér, osoba Popis se vygeneroval automaticky. •Výdrž ve zkorigovaném držení •Stoj na obou DKK + postrky (= rytmická stabilizace!) •Stoj na obou DKK + podřepy •Stoj na obou DKK + pohyby HKK •Nákrok + postrky, podřepy, pohyby HKK... •Stoj na jedné DK •Stoj na jedné DK + postrky •Stoj na jedné DK + podřepy •Stoj na jedné DK + pohyby HKK Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine NÁCVIK SDT POMOCÍ PŘESUNU TĚŽIŠTĚ TĚLA •Přední a zadní půlkrok •Výpady: •simulují náhlou změnu těžiště, ke které dochází u pádů •zlepšení reakční rychlosti svalů - prevence dalších poranění Obsah obrázku patro, osoba, interiér, sportovní hra Popis se vygeneroval automaticky. Obsah obrázku patro, osoba, žena, interiér Popis se vygeneroval automaticky. Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine NÁCVIK CHŮZE •Přední půlkrok •Zadní půlkrok •Výpady •Výskoky •Chůze na úsečích •Chůze v balančních sandálech > Osamělá cesta Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine CVIČENÍ NA FITTERU (SWINGERU) > Obsah obrázku žena Popis se vygeneroval automaticky. Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine CVIČENÍ NA TRAMPOLÍNĚ •= zvýšení proudu proprioceptivních vzruchů proti analogickým cvičením až 4x •Odpružování chodidel na místě •Výskoky s odpružováním chodidel •Výskoky na jedné DK •Výskoky na "všech 4" + varianty •Výskoky v sedu Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine CVIČENÍ NA POSTUROMEDU •Dr. Rašev: speciální posturální terapie s novým přístrojem •Posturomed: = využití kmitu dynamické plochy s definovanou vlastní frekvencí, tlumením kmitu & výchylkou v horizontálních polohách •Stupeň instability dle aktuálního stavu posturální stability pacienta lze nastavit pomocí brzd > Obsah obrázku sport, žena, cvičební nářadí Popis se vygeneroval automaticky. Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine ZÁSADY SMS Obsah obrázku osoba, zeď, interiér Popis se vygeneroval automaticky. Obsah obrázku zeď, interiér, osoba, patro Popis se vygeneroval automaticky. •Úprava funkce periferních struktur •Postup od jednoduchých pohybů ke složitým •Cvičí se převážně ve vertikálním držení •Postup od distálních částí proximálně: korigujeme chodidlo, poté nohu, KOK, pánev, hlavu a RAK •Cviči se naboso •Necvičit do bolesti a přes únavu: ukončit při prvních známkách únavy (pchch koordinace svalů, zhoršení kvality držení těla) •Pestrost & variabilita cvičení Obsah obrázku sport, patro, interiér, osoba Popis se vygeneroval automaticky. Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine INDIKACE •Nestabilní kotník po úrazech a operacích •Nestabilní koleno po úrazech a operacích •Chronické bolesti v kříži (= nedostatečně fixovaná pánev) •Idiopatické skoliózy •Posturální vady obecně •Porucha propriocepce (prevence pádů u gerontů, diabetiků) •Léze vestibulární, extrapyramidové & mozečkové •Léze hlubokého čití Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine KONTRAINDIKACE Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine LITERATURA •Dvořák, R. (2003). Základy kinezioterapie. FTK UP, Olomouc. •Kolář et. Al., (2010). Rehabilitace v klinické praxi. Praha: Galén. •Lewitová C., Maryska J. (2014). Forma, funkce, facilitace. Seminář. •Neumannová, K. (2011). Senzomotorika. FTK UP, Olomouc. Přednáška. Tag=AccentColor Flavor=Light Target=FillAndLine DĚKUJI ZA POZORNOST! > Obsah obrázku slon, exteriér Popis se vygeneroval automaticky.