Kvalita života v období sénia •Kvalita života •Životní spokojenost •Domény QoL •Diagnostika •Benefity PA, doporučení Kvalita života /QL • Kvalita života seniorů je veličina, pro niž se velmi těžko hledají validní parametry. •Pojem je velmi těžké definovat, je považovaný za široký a nejednoznačně definovaný, protože vychází z mnoha faktorů ovlivněných velkým množstvím proměnných. •Z pohledu jedince je kvalita života velmi subjektivní a individuální pojem. Každý člověk totiž vyznává různé hodnoty a potřeby, které se postupně s věkem mění. Co je důležité pro jednoho člověka, nemusí být důležité pro někoho jiného. Kvalita života /QL •Záleží na míře pochopení své současné situace konkrétním seniorem, schopnosti adaptace na nové životní podmínky, na přístupu okolí seniora a v neposlední řadě také na jeho kognitivních schopnostech jak v oblasti pochopení aktuální situace, tak schopnosti porovnávat současnou a minulou situaci. •Koncept, který je multifaktoriálně ovlivněný fyzickým zdravím jedince, jeho psychickým stavem, sociálními vztahy a vztahem ke klíčovým oblastem jeho životního prostředí. • •Světová zdravotnická organizace (WHO) definuje kvalitu života jako: •„ jedincovu percepci jeho pozice v životě v kontextu své kultury a hodnotového systému a ve vztahu k jeho cílům, očekáváním, normám a obavám“ . •= jak člověk vnímá své postavení v životě v kontextu kultury, ve které žije, a ve vztahu ke svým cílům, očekáváním, životnímu stylu a zájmům“ • Oblasti kvality života •WHO rozeznává čtyři základní oblasti kvality života: • •1. Fyzické zdraví a úroveň samostatnosti. • •2. Psychické zdraví a duchovní stránka. • •3. Sociální vztahy. • •4. Prostředí. • Oblasti kvality života •Ad 1) fyzické zdraví a úroveň samostatnosti – energie a únava, bolest, odpočinek, mobilita, každodenní život, závislost na lékařské pomoci, schopnost pracovat… •Ad 2) psychické zdraví a duchovní stránka – sebepojetí, negativní a pozitivní pocity, sebehodnocení, myšlení, učení, paměť, koncentrace, víra, spiritualita, vyznání… •Ad 3) sociální vztahy – osobní vztahy, sociální podpora, sexuální aktivita •Ad 4) prostředí – finanční zdroje, svoboda, bezpečí, dostupnost zdravotnické a sociální péče, domácí prostředí, příležitosti pro získávání nových vědomostí a dovedností, fyzikální prostředí (znečištění, hluk, provoz, klima)… Pojetí kvality života •Přístupy ke kvalitě života mohou být různé. Záleží na oboru, který se kvalitou života zabývá a také na účelu jeho měření. •Medicínské pojetí kvality života •v prostředí medicínském je kvalita života chápaná jako subjektivní pocit pohody, spojovaný s nemocí, úrazem, léčbou a jejími vedlejšími účinky, pojetí kvality života se ve zdravotnictví orientuje především do oblasti fyzického a psychosomatického zdraví • Pojetí kvality života •Sociologické pojetí kvality života •pojetí sociologické sleduje kvalitu života různých sociálních skupin, mezi hlavní faktory patří životní styl, sociální úspěšnost, společenský status, úroveň bydlení, majetek a vzdělání, životní úroveň patří mezi nejdůležitější termíny Pojetí kvality života •Psychologické pojetí kvality života •Kvalita života v tomto pojetí může být chápání z více hledisek. Zjišťujeme to, co činí lidi spokojenými a jindy se toto pojetí soustřeďuje na prožívání subjektivní pohody, pocit blaha a štěstí. Velmi významnou složkou zdraví je prožitek osobní pohody (well – being). •Jsou to ale i negativní jevy, například životní trauma, krize, deprese a poruchy nálad. • Pojetí kvality života •Ekologicko-enviromentalní •podmínky, protože přímo ovlivňuji život člověka, opatření by měla směřovat, zejména u vyspělých zemi, k návratu ke skromnějšímu životnímu stylu a to ve snaze zabránit dalšímu poškozování přírodního prostředí •Psychoterapeutické přístupy •postupy jsou kombinovány s jinými rehabilitačními prostředky, například, fyzioterapii, ergoterapii, cílem je dosáhnout co nejvyšší možné kvality života • Pojetí kvality života • •medicínské •sociologické •psychologické •ekologické a enviromentální •psychoterapeutické Kvalita života ve stáří (QL) •QL- složitý filosofický jev, termín spojený v • současné době s tělesným zdravím Ø Øtělesné zdraví – tělesné funkce (fungování) Øemocionální funkce – well being Økognitivní a paměťové funkce Øvýkonnost a pracovní produktivita (ADL) Øsexuální funkčnost Øživotní spokojenost • Ø • Ø Ø Ø Programy kvality života ve stáří • • •podpora aktivního stárnutí • •význam edukace pro kvalitu stárnutí 14 domén QL pro seniory •Tělesné fungování •Samo-obslužnost, soběstačnost •ADL •Sociální fungování •Sexualita a důvěrné přátelství •Psychologické well-being a nepřítomnost stresu •Kognitivní fungování •Bolest •Energie/únava •Spánek •Sebeúcta •Sebeovládání •Vědomé zdraví •Životní spokojenost • Diagnostika •Při hodnocení kvality můžeme využít různé typy dotazníků. •Metody měření a hodnocení KŽ lze hodnotit na základě objektivních a subjektivních přístupů, přičemž nejpodstatnějším je subjektivní hodnocení jedince. •Dotazníky ke zjišťování KŽ lze rozdělit na dva základní typy a to na dotazníky GENERICKÉ a SPECIFICKÉ. Diagnostika •Generické dotazníky hodnotí všeobecně celkový stav jedince bez ohledu na konkrétní onemocnění, jsou široce použitelné u jakýchkoliv skupin populace bez ohledu na věk, pohlaví apod… •Specifické dotazníky jsou vytvořeny pro co nejpřesnější identifikaci faktorů ovlivňujících kvalitu života. Ta bezprostředně souvisí s konkrétním onemocněním – nejčastěji onkologickým, KVO, neurologickým, diabetickým, pohybovým. •Z dostupných dotazníků je nejčastěji využíván SF 36 a WHOQOL – BREFF, který je zkrácenou verzí WHQOL 100. • • • • QL - diagnostika •SF-36 (Short Form 36 Health Subject Questionnaire)- osmi kategoriích : •omezení fyzických aktivit v důsledku zdravotních problémů (PF, Physical Functioning), •omezení obvyklých činností v důsledku fyzicky zdravotních problémů (RP, Role Physical), •omezení v běžných aktivitách v důsledku emocionálních problémů (RE, Role-Emotional), •určuje míru bolesti a její dopad na vykonání běžných denních činností (BP, Bodily Pain), •obecné hodnocení zdravotního stavu (GH, General Health), •vitalita (VT, Vitality), •omezení sociálních aktivit v důsledku fyzických a emocionálních problémů (SF, Social-Functioning), •mentální zdraví (MH, Mental Health). •https://www.uzis.cz/dotaznik-kvality-zivota-sf-36 • • Strukturovaný dotazník o 100 otázkách WHOQOL-100, který zjišťuje údaje ze 6 podoblastí – fyzické zdraví, prožívání, nezávislost, mezilidské vztahy, prostředí a spiritualita. Pro běžné klinické použití vytvořena verze BREF, která zjišťuje situaci ve čtyřech oblastech – fyzické zdraví, prožívání, sociální vztahy a prostředí. • • • maruishslide1 Benefity pohybové aktivity •prevence předčasného úmrtí •prevence mozkové mrtvice •snížení rizika vzniku kardiovaskulárních onemocnění •prevence hypertenze •prevence diabetes mellitus 2. typu a metabolického syndromu •prevence obezity a nadváhy, •snížení rizika vzniku některých typů rakoviny (např. kolorektální karcinom, rakovina prsu nebo prostaty) •snížení rizika depresí a demence, úzkosti •zlepšení kvality spánku •prevence osteoporózy, zlomenin a snížení rizika pádu u seniorů •zlepšení kognitivních funkcí •