Postup před otevřením vlastního zdravotnického zařízení —3 fáze=3 řízení před správními orgány: —Schválení provozního řádu Krajskou hygienickou stanicí —Získání Oprávnění k poskytování zdravotních služeb —Výběrové řízení pro uzavření smluvních vztahů s pojišťovnami — —Je potřeba mít vše nachystané předem — Příslušná legislativa —Úmluva o závodních zdravotních službách, publikovaná pod č. 415/1988 Sb., —zákon č. 372/2011 o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování —Zákon č. 220/1991 Sb., o České lékařské komoře, České stomatologické komoře a České lékárenské komoře, ve znění pozdějších předpisů, —Zákon č. 245/2006 Sb., o veřejných neziskových ústavních zdravotnických zařízeních a o změně některých zákonů, ve znění pozdějších předpisů, —Zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, ve znění pozdějších předpisů, —Zákon č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů, —Zákon č. 96/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání způsobilosti k výkonu nelékařských zdravotnických povolání a k výkonu činnosti souvisejících s poskytováním zdravotní péče (zákon o nelékařských zdravotnických povoláních), ve znění pozdějších předpisů. —A řada dalších… — Poskytovatel zdravotní péče —jediný způsob jak lze podnikat ve zdravotnictví —do 31.3.2012 bylo nestátní zdravotnické zařízení —od 1.4. 2012 zákonem č. 372/2011 o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování ( zákon o zdravotních službách) zavedl nový pojem „poskytovatel zdravotní péče“ —§ 2 říká, že poskytovatelem zdravotní péče se rozumí FO nebo PO, která má oprávnění k poskytování zdravotních služeb — Zdravotní služba —zdravotní službou se rozumí : poskytování zdravotní péče podle tohoto zákona zdravotnickými pracovníky1),2), a dále činnosti vykonávané jinými odbornými pracovníky2), jsou-li tyto činnosti vykonávány v přímé souvislosti s poskytováním zdravotní péče. — Zdravotní péče —a)soubor činností a opatření prováděných u fyzických osob za účelem : —1. předcházení, odhalení a odstranění nemoci, vady nebo zdravotního stavu (dále jen „nemoc“), —2. udržení, obnovení nebo zlepšení zdravotního a funkčního stavu —3. udržení a prodloužení života a zmírnění utrpení, —4. pomoci při reprodukci a porodu, —5. posuzování zdravotního stavu, — —b) preventivní, diagnostické, léčebné, léčebně rehabilitační, ošetřovatelské nebo jiné zdravotní výkony prováděné zdravotnickými pracovníky — Druhy zdravotní péče —Podle naléhavosti: —neodkladná péče, jejímž účelem je zamezit nebo omezit vznik náhlých stavů, které bezprostředně ohrožují život —akutní péče, jejímž účelem je odvrácení vážného zhoršení zdravotního stavu nebo snížení rizika vážného zhoršení zdravotního stavu —nezbytná péče, kterou z lékařského hlediska vyžaduje zdravotní stav pacienta, který je zahraničním pojištěncem —plánovaná péče, která není zdravotní péčí uvedenou v písmenech a), b) nebo c) Druhy zdravotní péče —Podle účelu poskytnutí: —Preventivní péče, —Diagnostická péče —Léčebná péče —Posudková péče —léčebně rehabilitační péče —A další — Formy poskytování zdravotní péče —Ambulantní péče – péče při níž se nevyžaduje hospitalizace pacienta —Jednodenní péče – péče při níž je nutný pobyt pacienta na lůžku po dobu kratší 24 hodin —Lůžková péče – je nutná hospitalizace pacienta —Péče poskytovaná ve vlastním sociálním prostředí pacienta – návštěvní služba, nebo ošetřovatelská a rehabilitační péče poskytovaná v domácím prostředí pacienta Poskytování zdravotní péče —zdravotní péči je možné poskytovat pouze v rozsahu uvedeném v Oprávnění k poskytování zdravotních služeb —výjimkou je poskytnutí nutné a neodkladné péče – odborná první pomoc — Oprávnění k poskytování zdravotních služeb —Uděluje krajský úřad, na jehož území bude služba poskytována —O oprávnění může zažádat PO nebo FO, jestliže splňuje podmínky dané zákonem —u PO musí tyto podmínky splňovat statutární orgán, případně ustanovený odborný zástupce —odborný zástupce musí být v pracovněprávním vztahu, nebo společníkem PO, odpovídá za odborné vedení — Podmínky — —Více než 18 let, —plná způsobilost k právním úkonům —Bezúhonnost —způsobilost k samostatnému výkonu zdravotnického povolání v oboru zdravotní péče, kterou bude poskytovat jako zdravotní službu —používané zařízení splňuje věcné a technické požadavky —splnění požadavků na personální zabezpečení Provozní řád ambulatního zařízení —před podáním žádosti o oprávnění je potřeba nechat si Krajskou hygienickou stanicí schválit Provozní řád —musí splňovat podmínky dané vyhláškou 195/2005 Sb. kterou se upravují podmínky předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a hygienické požadavky na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče — Obsahuje: —charakteristiku a zaměření pracoviště (tj. dispoziční uspořádání,technické a přístrojové vybavení, personální obsazení, druh a rozsah poskytované péče, režim provozu) — zásady hygienických opatření — sterilizaci — dezinfekci — manipulaci s prádlem a odpady — úklid — zásobování vodou — Žádost o schválení —provozní řád se žádostí o schválení se podává příslušné Krajské hygienické stanici —přílohou je plánek dispozičního řešení prostorů —Jedná se o řízení podle Správního řádu —KHS v lhůtě 30 dnů (může protáhnout na 60 dnů) vydá rozhodnutí o jeho schválení, —V případě neschválení je možnost se odvolat do 15 dnů od doručení rozhodnutí —