Žádanka Z
Tiskopis VZP-06z/2009 je určen k vyžádání komplementového vyšetření - vyšetření metodami radiodiagnostickými,
ultrazvukem, magnetickou rezonancí, metodami nukleární medicíny apod.
Kromě záhlaví dílu A požadující dále vyplní:
Odeslán ad – specifikace oboru, případně konkrétního pracoviště, pro které je poukaz určen, eventuálně požadované
či dohodnuté datum provedení požadovaného vyšetření.
Požadováno – křížkem v rámečku se označí příslušný předtištěný, případně slovy specifikovaný požadavek.
Jednoznačná specifikace požadovaného vyšetření
Speciální požadavek
Klinická diagnóza (slovy)
Důvod požadavku, ev. užší otázka – medicínské zdůvodnění.
	V dalších informacích o pacientovi musí být upozorněno na přítomnost cizích předmětů, zejména kovových v těle pacienta.

viz
http://www.vzp.cz/uploads/document/metodika-pro-porizovani-a-predavani-dokladu-k-1-7-2012.pdf
http://www.vzp.cz/uploads/document/tiskopisy-vyuctovani-vzp-06z-poukaz-na-vysetreni-osetreni-z.pdf