Žádanka Z

Tiskopis VZP-06z/2009 je určen k vyžádání komplementového vyšetření - vyšetření metodami
radiodiagnostickými,

ultrazvukem, magnetickou rezonancí, metodami nukleární medicíny apod.

Kromě záhlaví dílu A požadující dále vyplní:

Odeslán ad – specifikace oboru, případně konkrétního pracoviště, pro které je poukaz určen,
eventuálně požadované

či dohodnuté datum provedení požadovaného vyšetření.

Požadováno – křížkem v rámečku se označí příslušný předtištěný, případně slovy specifikovaný
požadavek.

Jednoznačná specifikace požadovaného vyšetření

Speciální požadavek

Klinická diagnóza (slovy)

Důvod požadavku, ev. užší otázka – medicínské zdůvodnění.

            V dalších informacích o pacientovi musí být upozorněno na přítomnost cizích předmětů,
zejména kovových v těle pacienta.



viz

http://www.vzp.cz/uploads/document/metodika-pro-porizovani-a-predavani-dokladu-k-1-7-2012.pdf

http://www.vzp.cz/uploads/document/tiskopisy-vyuctovani-vzp-06z-poukaz-na-vysetreni-osetreni-z.pdf