Anatomie tělesných cvičení, seminář Mgr. Marta Gimunová, 358071@mail.muni.cz Semestr podzim 2017 •Kostra, spojení a svaly páteře, hrudníku •Kostra, spojení a svaly dolní končetiny •Kostra, spojení a svaly horní končetiny • • • Části lidského těla • Pojiva •Vazivo •Chrupavka •Kost •Dentin • •Amorfní hmota + vláknitá složka (kolagenní, elastická, retikulární) Vazivo •Buňky (fixní: fibrocyty, retikulocyty, adipocyty; bloudivé: makrofágy) •mezibuněčná hmota s vlákny – kolagenní, elastická a retikulární • •Kolagenní vazivo: řídké-intersticiální (vyplňuje prostory kolem orgánů); tuhé: ligamenta, fascie, tendo – šlachy •Elastické vazivo: lig. flava •Retikulární vazivo: lymfatická tkáň, kostní dřeň •Tukové vazivo: bílé, hnědé • • Chrupavka (cartilago, chondros) •Není prokrvena, pouze perichondrium, difůze látek •Hyalinní •Kloubní, dýchací soustava •Elastická •Boltec, epiglottis; více elastických i kolagenních fibril •Vazivová •Menisky, meziobratlové ploténky, spona stydká • Kost (os) •Fosforečnan vápenatý •Uhličitan vápenatý • •Osteoblasty, osteocyty • •compacta, spongiosa • •Osteon •Haversův kanálek •Vmezeřené lamely 330px-Osteon.jpg Osteon (cs.wikipedia.org) Stavba kosti Illu_compact_spongy_bone.jpg Periost cévní zásobení Erytrocyty, krevní destičky, Tuk Vymizení tuku ve stáří Rozdělení kostí •Ossa longa •Ossa brevia •Ossa plana •Ossa pneumatica •Ossa sesamoidea •Ossa irregularia Základní pojmy pro popis kostí •Tuber – hrbol •Caput – hlavice •Trochlea – kladka •Processus – výběžek •Trochanter – chocholík •Spina – trn •Crista – hřeben Margo – okraj Facies – plocha Fossa – jáma Fovea – jamka Sulcus – žlábek Incisura – zářez Foramen - otvor Arthrologie •Synarthrosis •Diarthrosis • •Syndesmózy (ligamenta, gomphosis, suturae: serrata, squamosa, plana) •Synchondrózy (hyalinní, vazivová) •Synostózy (osifikace) 1, plynulé spojení pomocí pojiva – vazivo, chrupavka, kost, téměř nepohyblivé, pruží 2, kloub, spojení dotykem Hyalinní růstová, Vazivová symfýza Kloub, diarthrosis •Facies articulares •Fossa articularis •Caput articulare •Capsula articularis •Stratum fibrosum •Stratum synoviale •Rete articulare •Cavitas articularis • • • Kloubní chrupavka je bezcévná, synovie výživa, přilnavost, tření Cavias pouze patologicky, kapilární štěrbina Pomocná kloubní zařízení •Labrum articulare •Disci et menisci articulares •Ligamenta (intra-, extra-artikulárně) •Musculi articulares •Bursae synoviales • •Střední postavení kloubu 1, chrupavčité rozšíření mělké kloubní jamky, po jejím obvodu 2, vyrovnávají nestejné zakřivení ploch, složitější pohyby v kloubu, disci přepažují na 2 izolované části, menisci jen částečně 3, zesílení pouzdra, pohyb, zabránění nefunkčním pohybům 4, snopce svalů upínající se do pouzdra, zabranují jeho uskřinutí 5, tíhové váčky naplněné synovii v okolí kloubu, pod šlachami v místě zvýšeného tahu na kloub Nejméně napjatá všechna ligamenta, svaly, pouzdro Dle tvaru • Kulový kloub volný, omezený (kyčelní) šarnýrový kolenní Pohyby v kloubech •Jednoosé klouby •Dvojosé klouby •Trojosé klouby •Klouby s posuvným pohybem •Klouby s minimálním pohybem • •Abdukce/addukce Flexe, extenze či pronace supinace F+e+dukce – radiokarpální kloub, F+r+p+s+dukce Ploché klouby Sakroiliakální skloubení • • Fovea dentis, tuberculum posterior atlantis Kondyly týlní kosti • Facies articularis anterior axis pro atlas • Silná těla, p. spinosus mohutné, p. costarii Mammilaris sup. Accesorius inf • Sakralizace lumbálního Basis Apex Linea transvarsae F sacralia pelvina Cornua sacralia Crista s. lateralis, intramediana f. auricularis, tuberositas sacralis dorzálně Canalis sacralis Apex kloubní ploška pro Co1 Kostrč Odstupují svaly diaphragma pelvis Spojení na páteři • Vazy páteře, ploténky disci intervertebrales, křížová kost, intervertebrální klouby Spojení těl obratlů •Facies terminalis superior et inferior sousedních obratlů •Disci intervertebrales (analus fibrosus, nucleus pulposus) •23 23, ¼ -1/5 délky páteře Spojení mezi oblouky obratlů •Ligg. flava Elastické vazy, umožňují i limitují oddálení oblouků při flexi Spoje mezi obratlovými výběžky •Articulationes intervertebrales (processus articulares) • •Ligg. interspinalia •Ligg. intertransversalia •Lig. supraspinale (lig. nuchae – crista occipitalis externa) • Samostatná kloubní pozdra Společné spoje na páteři •Lig. longitudinale anterius •Lig. longitudinale posterius •Lig. sacrococcygeum dorsale superficiale (uzavírá hiatus sacralis) Přední a zadní strana obratlových těl, na kostrční kost art. atlantoocipitalis (nosičotýlní kloub) •Condylus occipitalis+facies articularis superior •Pohyb: v předozadním směru, stranové posuny Art. atlantoaxialis mediana (střední nosičočepovcový kloub) •Dnes axis + fovea dentis •Lig. cruciforme atlantis •Lig. transversum atlantis •Fasciculi longitudinales •Ligg. alaria – dens axis – kondyly •Lig. apicis dentis •Mambrana tectoria– pokračování lig. longitudinale posterius Art. atlantoaxialis lateralis (boční nosičočepovcový kloub) •Spojení procc. articulares C1 a C2 •Pohyby: rotační Tvar a zakřivení páteře •Canalis vertebralis skrze foramina vertebralia •Incisurae vertebrales – foramina intervertebralia, míšní nervy •Lordóza (promontorium zlom), kyfóza • Velký týlní otvor, hiatus sacralis Pohyby páteře •Anteflexe •Retroflexe •Lateroflexe •Torze •Pérovací pohyby Výhřez jádra meziobratlové destičky •Útlak kořenů míšních nervů •Nejčastější v bederní oblasti • Spojení na hrudníku •Hrudní páteř, žebra, hrudní kost •Articulationes costovertebrales •Juncturae sternocostales Articulationes costovertebrales •Těla a příčné výběžky a žebra •Articulationes capitis costae •Kloubní plochy: facies articulares capitis costae, fovae costales těl; •Kloubní pouzdro: tuhé, upíná se po okrajích styčných ploch; • Lig. capitis costae radiatum – od hlavičky, lig. capitis costae intraarticulare – od crista capitis costae k discus intervertebralis •Pohyby v kloubu: v ose rovnoběžné s krčkem Articulationes costovertebrales •Articulationes costotransversariae •Kloubní pološky: foveae costales transversales, tuberculum costae •Kloubní pouzdro: upíná se na okrajích styčných ploch •Lig. costotransversalia •Pohyby v kloubu: v ose rovnoběžné s krčkem • Juncturae sternocostales •Žeberní chrupavky a hrudní kost •Synchondrosis sternocostalis: incisura costalis sterni •Articulationes sternocostales: •Kloubní plošky: sternální konec žeberní chrupavky, incisura costalis sterni •Kloubní pouzdro: upíná se po okrajích styčných ploch •Ligg. sternocostalia radiata (vytvářejí membrana sterni externa et interna) Spojení sousedních žeber •Articulationes interchondrales (cartilagines costales, VI. – X.) •Membranae intercostales, externae (sternum), internae (páteř) Tvar hrudníku • Pohyby v hrudníku •Zvednutí žeber – zvětšení předozadního i příčného průměru (podtlak, nasátí vzduch do plic, inspirace = vdech) •Pokles žeber – zmenšení objemu, tlak na plíce, expirace = výdech) Pánevní pletenec (os coxae) •Os ilium •Os pubis •Os ischii • •Acetabulum •Facies lunata •Incisura acetabuli •Fossa acetabuli • Kost sedací (os ischium) •Incisura ischiadica major (velký zářez v sedací kosti) •Incisura ischiadica major (malý zářez v sedací kosti) •Spina ischaidica (sedací trn) •Tuber ischiadicum (sedací hrbol) Kost kyčelní (os ilium) •Ala ossis illi (lopata kyčelní) •Fossa iliaca •linea arcuata •Linea glutea posterior, anterior, inferior •Crista illiaca (hřeben kyčelní), labium externum et internum •Spina illiaca anterior et posterior superior et inferior (4 trny kyčelní) •Facies auricularis (kloubní plocha) •Tuberositas iliaca Kost stydká (os pubis) •Symphysis pubica (spona stydká) •Ramus superior et inferior •Pecten ossis pubis •Tuberculum pubicum •Facies symphysialis •Crista phallica •Foramen obturatum (ucpaný otvor) Pánev ženy a muže •Pánev ženy: nižší a prostornější, kruhový horní vchod, tupý úhel pod sponou stydkou (arcus pubicus), foramen obturatorium trojhranné •U muže je spíše úhel ostrý (angulus pubicus), delší kost křížová, vchod je příčně oválný, foramen obturatorium vejčité • Kloub křížokyčelní (articulatio sacroiliaca) •tuhý kloub s pohyby velmi malého rozsahu (amfiarthosa) •Facies auricularis • •Ligg. sacroiliaca ventralia, dorsalia, interossea (vazy křížokyčelní) • •Lig. Iliolumbale (crista iliaca - L4, L5) • 4. • Symphysis pubica (spona stydká) •je chrupavčité spojení (synchondrosa) •Discus interpubicus •4,5-5 cm • •lig. pubicum •Lig. arcuatum pubis Membrana obturatoria •Uzavírá foramen obturatum •Canalis obturatorius •Odstup mm. obturatorii Další vazy •Lig. sacrospinale (křížotrnný vaz): spina ischiadica – laterální okraj křížové kosti •Foramen inschiadicum majus, minus •Lig. sacrotuberale (křížohrbolový vaz): tuber ischiadicum - laterální okraj křížové kosti •Omezují pohyby v articulatio sacroiliaca •vymezují otvory pro cévy, nervy a svaly • • Tříselný vaz (ligamentum inquinale) •Poupartský vaz •přední horní trn kosti kyčelní (spina iliaca anterior superior) •upíná se na kosti stydké (tuberculum pubicum) •ohraničuje prostor pro průchod cév, nervů a svalů •Hranice mezi břichem a stehnem •Tříselná kýla • Kosterní svaly •Aktin (zakotven v Z linii, tvoří I pruh) •A proužek: překrytí filament •Myosin (H linie) •Červená, bílá, intermediální Posturální (tonické) a fázické svaly •Tonická vlákna (obvykle vlákna pomalá červená): •zajišťují stabilitu, fixaci těla při pohybu, držení těla v prostoru •jsou uložena hlouběji •jsou přizpůsobeny k posturální funkci •jsou odolnější proti únavě, snadněji se zotavují po zátěži •mají tendenci ke zvyšování klidového napětí •tendenci ke zkracování, zbytnění až ztuhnutí •snadno, často až nadměrně se zapojují do pohybových stereotypů a nahrazují práci oslabených svalů •zkracování •např. m. pectoralis major, m. trapezius (horní část) • •Fázická vlákna (obvykle rychlá bíla vlákna): •slouží k provedení pohybu •jsou uložena blíže povrchu těla •jsou snadno unavitelné •mají nižší klidové napětí, které vede k oslabení •je nutné je posilovat •nadměrně zvětšují klidovou délku •obtížněji se zapojují do pohybových vzorců •ochabování •např. m. deltoideus, m. trapezius (spodní část), břišní svaly, m. glutaeus maximus • Svaly hrudníku •Thorakohumerální •M. pectoralis major •M. pectoralis minor •M. subclavius •M. serratus anterior •Autochtonní •Mm. Intercostales externi •Mm. Intercostales interni •Mm. Intercostales intimi •Mm. Subcostales •M. transversus thoracis •Diaphragma • Thorakohumerální • Musculus pectoralis major •Origo: clavicula, sternum, costae, aponeuróza břišních svalů •Insertio: crista tuberculi majoris humeru •Inervace: nn. pectorales (plexus brachialis) •Funkce: addukce, předpažení (flexe), pronace humeru, pomocný vdechový sval • p.jpg cp.jpg sp.jpg pp.jpg ap.jpg ppp.jpg M. pectoralis minor •Origo: 3.-5. žebro •Insertio: processus coracoideus scapulae •Inervace: nn. pectorales (plexus brachialis) •Funkce: předpažení, pomocný vdechový sval • pmmm.jpg M. subclavius •Origo: 1. žebro •Insertio: clavicula •Inervace: n. subclavius (plexus brachialis) •Funkce: pokles ramene • sc.jpg M. serratus anterior •Origo: 9 žeber •Insertio: margo medialis scapulae •Inervace: n. thoracicus longus (plexus brachialis) •Funkce: napomáhá vzpažení, přitláčí scapulu k hrudníku, napomáhá inspiraci • sa.jpg saa.jpg Autochtonní svaly hrudníku • Mm. intercostales externi, interni, intimi •Origo: dolní okraj kraniálnějšího žebra •Insertio: horní okraj kaudálnějšího •Inervace: nn. intercostales •Funkce: inspirace, zvedání žeber • •Origo: horní okraj kaudálnějšího •Insertio: dolní okraj kraniálnějšího (zevně/vnitřně) od sulcus costae •Inervace: nn. intercostales •Funkce: expirace, pokles žeber • • ii.jpg e.jpg VAN van.jpg M. transversus thoracis •Origo: sternum •Insertio: chrupavky 2.-6. žebra •Inervace: nn. intercostales •Funkce: táhne žebra kaudálně, napomáhá expiraci • t.jpg l.jpg Diaphragma • Diaphragma (bránice) •Origo: •Pars lumbalis: těla L1-L4, lig. arcuatum mediale (L1: tělo a proc. costarius) et laterale (proc. costarius L1 a 12. žebro) •Pars costalis: 7.-12. žebro •Pars sternalis: proc. xiphoideus •Insertio: centrum tendineum •Inervace: n. phrenicus (plexus cervicalis) •Funkce: kontrakce-pokles do břišní dutiny, inspirace, břišní lis • d.jpg dd.jpg Fasciae thoracis •Fascia pectoralis superficialis – přední a boční stěna hrudní •Fascia clavipectoralis – hlubší list (m. subclavius a pectoralis minor) •Fascia endothoracica – vnitřní strana hrudníku Svaly břicha •Ventrální skupina •M. rectus abdominis •M. pyramidalis •Laterální skupina •M. obliquus externus abdominis •M. obliquus internus abdominis •M. transversus abdominis •Dorzální skupina •M. quadratus lumborum a.jpg Ventrální skupina • M. rectus abdominis •Origo: 5-7. žeberní chrupavka, proc. xiphoideus •Insertio: symfýza-tuberculum pubicum •Inervace: nn. intercostales •Funkce: flexe páteře, přitahování pánve k hrudníku, břišní lis •Intersectiones tendineae (3) •Linea alba (proc. xiphoideus-symfýza) •linea semilunaris • ab.jpg abs.jpg aa.jpg 6.jpg r.jpg M. pyramidalis •Origo: ramus superior ossis pubis •Insertio: linea alba •Inervace: n. subcostalis •Funkce: rudimentální, podpírá břišní vak • py.jpg Laterální skupina • M. obliquus externus abdominis •Origo: posledních 8 žeber •Insertio: labium externum cristae iliacae, aponeuróza před rectus abdominis, linea alba (anulus umbilicalis) •Inervace: nn. intercostales •Funkce: flexe páteře, přitažení pánve; otáčení trupu na opačnou než kontrahovanou stranu, břišní lis • ex.jpg eee.jpg M. obliquus internus abdominis •Origo: fascia thoracolumbalis, linea intermedia cristae iliacae, lig. inquinale •Insertio: 3 poslední žebra, aponeuróza před a za (3/4) rectus abdominis, linea alba •Inervace: nn. intercostales, plexus lumbalis •Funkce: předklon, úklon na kontrahovanou stranu, břišní lis • io.jpg ioo.jpg iooo.jpg M. transversus abdominis •Origo: 6 posledních žeber, aponeurosis lumbalis, labium internum cristae iliacae, lig. inquinale •Insertio: aponeuróza, kraniálně ¾ za, kaudálně před rectus abdominis, linea alba •Inervace: nn. intercostales, plexus lumbalis •Funkce: břišní lis • •Spolu s m. obliquus internus abdominis: m. cremaster • tr.jpg Dorzální skupina • M. quadratus lumborum •Origo: processus costarii, crista iliaca, lig. iliolumbale •Insertio: 12. žebro •Inervace: plexus lumbalis, n. subcostalis •Funkce: extenze, lateroflexe bederní páteře • q.jpg qq.jpg Fasciae •Fascia abdominalis superficialis •Vagina m. recti abdominis •vpředu: m. obliquus externus abdominis, m. obliquus internus abdominis; • vzadu: ¾ m. obliquus internus abdominis a m. transversus abdominis •Fascia transversalis, fascia umbilicalis rrr.jpg • Svaly dna pánevního a hráze •Diaphragma pelvis •M. levator ani •M. coccygeus •Diaphragma urogenitale •M. sphincter urethrae •M. transversus perinei profundum et superficialis •M. ischiocavernosus •M. bulbospongiosus • • Tříselný kanál •Lig. inquinale (spina iliaca anterior superior-tuberculum pubicum) • •Anulus inquinalis profundus •Anulus inquinalis superficialis (podkoží) • •Funiculus spermaticus •Ligamentum teres uteri • •Lacuna vasorum, musculorum Zdroje: •https://www.youtube.com/watch?v=PRM7pT-Yric&list=PLtG4P3lq8RHFBeVaruf2JjyQmZJH4__Zv&index=22 •https://www.youtube.com/watch?v=AFCGLSFpW_s&t=328s •https://www.youtube.com/watch?v=mVLXqICrsdo&t=619s •https://www.youtube.com/watch?v=hp-gCvW8PRY •https://www.youtube.com/watch?v=KD0qkW1mexI&index=31&list=PLtG4P3lq8RHFBeVaruf2JjyQmZJH4__Zv •https://www.youtube.com/watch?v=ovQYBAiv8cI •https://www.youtube.com/watch?v=mxOajxO8mX0 • • 1.jpg 2.jpg 3.jpg 4.jpg 5.jpg 6.jpg 7.jpg 3.jpg 9.jpg 10.jpg 11.jpg 2.jpg 12.jpg 14.jpg 16.jpg 17.jpg 12.jpg 18.jpg 19.jpg 2.jpg 20.jpg 21.jpg 22.jpg 23.jpg 24.jpg 2.jpg 26.jpg 27.jpg 28.jpg