MUDr. Kateřina Kapounková, Ph.D.
Řízení organismu
 Nervový systém (fylogeneticky nejmladší, rychlé reakce)
 Humorální systém (fylogeneticky starší, zajišťuje reaktivní a především
adaptivní odpovědi organismu)
 Imunitní systém (obranyschopnost organismu)
Typ sekrece
Endokrinní sekrece
 tvořené hormony – do krve
 transport i do vzdálených orgánů či systémů
Parakrinní sekrece
 uvolněné hormony působí na sousední buňky
Autokrinní sekrece
 hormony působí na vlastní buňku
Anatomie žláz s vnitřní sekrecí
hypotalamus
hypofýza
brzlík
nadledvinky
slinivka břišní
vaječníky
varlata
epifýza
štítná žláza
příštítná tělíska
Hormony – chemická struktura
Bílkovinná povaha
FSH, LH, prolaktin, ADH, oxytocin, ACTH,
STH, tyroxin, kalcitonin, erytropoetin
Deriváty aminokyselin
adrenalin, noradrenalin, dopamin,
bradykinin, serotonin, histamin, melatonin
Hormony steroidní povahy
kortizol, aldosteron, testosteron, estrogeny,
progesteron
Receptory :
1. Na buněčné membráně ( peptidové
hormony). Hormon - receptoraktivace
druhého posla – ovlivnění
funkcí buňky
2. V buňce ( steroidní h.) – váže se na
intracelulární receptor v jádře –
ovlivnění funkce buňky
Hormonální interakce
 Synergisté
Tvorba a sekrece mléka – estrogeny, progesteron, prolaktin, oxytocin
Hyperglykemie – glukagon, kortikoidy, adrenalin, STH, T3,T4
 Antagonisté
Udržení kalcemie – parathormon, kalcitriol : kalcitonin
Udržení hydrémie – ADH, aldosteron : atriální natriuretický faktor ( ANF)
Řízení činnosti endokrinních žláz
Zpětná vazba :
pozitivní – reakce buněk se
neustále zvyšuje
negativní – reakce buněk je
zeslabována
jednoduchá – produkce
hormonu je regulována podle
změny v chemickém složení
krve, vyvolané hormonem
Složitá – tropní hormon
kontroluje hormon periferní
Nadřazená centra CNS
Hypotalamus
Adenohypofýza
Periferní žlázy
Tkáně ( efektor )
Hormony
periferních žláz
Tropní hormony
Regulační hormony
Nervové vlivy
Homeostáza a hormony
 Homeostáza = stálost vnitřního prostředí
 udržování stálosti mezibuněčné složky mimobuněčné tekutiny
 krev a ostatní tělesné tekutiny
Regulační mechanismy:
 princip zpětné vazby
 hormonální regulace:
 stálost chemického složení vnitřního prostředí
 homeostatická (stálá) hladina hormonů samotných
 Osmolalita – koncentrace iontů, glukózy - aldosteron, ADH, inzulín
 Acidobazická rovnováha - inzulín, hormony štítné žlázy, aldosteron
 Na+ v krvi – aldosteron, kortizol
 K+ v krvi – kortizol, aldosteron
 Ca2+ v krvi – parathormon, kalcitriol, kalcitonin
 Fosfáty v krvi – kalcitriol, parathormon, kalcitonin
 Cholesterol v krvi – androgeny, gestageny, hormony štítné žlázy
 Krevní bílkoviny – hormony štítné žlázy kortizol
 Krevní cukr – glukagon, kortizol, adrenalin, STH, inzulín
Energetický metabolismus a hormony
 Metabolismus zvyšují:
 hormony štítné žlázy (T4, T3)
 adrenalin
 noradrenalin
 glukagon
 kortizol
 Metabolismus snižují:
 nedostatek hormonů štítné žlázy
(T4)
 inzulín
Krevní tlak a hormony
 Krevní tlak zvyšují:
 angiotenzin
 adrenalin
 noradrenalin
 aldosteron
 glukokortikoidy
 Krevní tlak snižují:
 ANP (atriový natriuretický
faktor)
 EDRF (endotelový relaxační
faktor = NO)
 kininy
Hypotalamus
Hypofýza
Hypotalamus
-ovlivňuje hypofýzu
a naopak
-jsou propojeny cévně
a nervově
HYPOTALAMUS ( mezimozek )
Ohraničené shluky buněk
Adenohypofýza
Střední
lalok
Neurohypofýza
(Ukládání hormonů
a předání do krve)
HYPOFÝZA
Adiuretin
ADH
Oxytocin
Melanotropin
STH
TTH
FSH
ACTH
LH
prolaktin
Oxytoxin
ADH
portální systém
infundibulum
neurohypofýza
hypotalamus
nc. paraventricularis
nc. supraopticus
adenohypofýza
ledviny
(vasopresin -ADH)
děloha
(oxytocin)
prsní
žláza
(oxytocin)
Hormony skladované
v neurohypofýze
Účinky vasopresinu
(ADH – antidiuretického hormonu)
 propustnost tlusté části vzestupného raménka Henleovy
kličky a sběrných kanálků ledvin pro H2O
zadržování vody v organismu
 ve velkých dávkách – vasokonstrikce TK (například při
krvácení)
 sekreci ACTH
Regulace sekrece vasopresinu
 Zvýšení sekrece
vasopresinu
 osmotického tlaku plazmy
 objemu mimobuněčné
tekutiny
 bolest, emoce, stres
 fyzická námaha
 nechutenství, zvracení
 stání
 nikotin
 Snížení sekrece
vasopresinu
 osmotického tlaku
 objemu mimobuněčné
tekutiny
 Alkohol – dehydratační
účinky
Účinky oxytocinu
Ženy
 ejekce mléka – kontrakcí myoepiteliálních buněk (podobné hladkému
svalstvu, vystýlají vývody mléčné žlázy)
 stah dělohy – její citlivost na oxytocin je zvyšována estrogeny, tlumena
progesteronem (porod, pohlavní styk)
 sekrece se při stresech a vlivem alkoholu
Muži
 ejakulace
nc. paraventricularis
nc. supraopticus
adenohypofýza
štítná žláza
prsní žláza
kůra nadledvin
kůže
kost
sval
tuková tkáň
vaječníky
varlata
TSH
LTH
ACTH
MSH
STH
LH
FSH
Hormony tvořené
v adenohypofýze
Účinky hormonů adenohypofýzy
Růstový hormon (STH, GH, somatotropin) - polypeptid
 stimulace růstu
 anabolicky - proteosyntéza (zvýšené zabudování aminokyselin do proteinů, zrychlení
transkripce a translace)
 katabolicky – mobilizace tuků
 zvyšuje krevní cukr
 zadržení Na+ a K+ nezávisle na aldosteronu
Prolaktin (PRL) luteotropní hormon
 nejvyšší sekrece po ránu
- Ženy:
stimulace laktace po porodu
- Muži:
přídatný růstový faktor pro prostatu
adrenokortikotropní hormon (ACTH)
 stimuluje růst kůry nadledvin
 regulace kortikoidů
MSH (melanocyty stimulující hormon, melanotropin)
 zrychluje syntézu melaninu (kožního pigmentu)
Tyreostimulační hormon (TSH)
 stimuluje tvorbu hormonů štítné žlázy (T4 a T3)
Gonadotropní hormony ( folikulostimulační a luteinizační hormon)
 vývoj pohlavních orgánů
 „nastavení“ a průběh puberty
 menstruační cyklus u žen
 tvorba spermií u mužů
Folikulostimulační hormon
ženy
růst folikulů ve vaječníku
muži
zrání spermií
Luteinizační hormon
Ženy
vaječníky
nutný k produkci
estrogenů
Muži
varlata
nutný k sekreci
testosteronu
Mužský pohlavní systém
Varle produkuje
testosteron
 ovlivňuje vývoj
pohlavních orgánů
 ovlivňuje sekundární
pohlavní znaky
 zvyšuje syntézu
bílkovin (anabolikum)
 zesiluje tvorbu kostí
 zvyšuje růst svalové
tkáně
varle nadvarle
šourek
konečník
prostata
močový měchýř
Topořivá
tělesa
Ženský pohlavní systém
Vaječníky produkují
 estrogeny
 progesteron
vaječník vaječník
děloha
pochva
Ženský pohlavní systém
Estrogeny
vaječník vaječník
děloha
pochva
• působí na vývoj ženských pohlavních
znaků
• zvyšují dráždivost děložního svalstva
• navozují menstruační cyklus
• podporují tvorbu mléka
• ovlivňují tvorbu a ukládání tuků na
bocích, na stehnech a na prsou
• zadržují vodu
• mají anabolický účinek (daleko menší
než testosteron)
• zvyšují aktivitu parasympatiku
• ovlivňují ženské chování
menstruační cyklus
Menstruační fáze – 1-5 den
Folikulární (proliferační) fáze 5-14den
Ovulace – 14 den
Fáze žlutého tělíska (luteální fáze) – 14-28 den
ESTROGEN:
zadržují vodu a soli; zvyšují metabolismus
tuků, snižují hladiny cholesterolu; inhibují
vychytávání glukózy tkáněmi; v kostech brzdí
růst do délky, urychluje uzavírání epifyzárních
štěrbin,potlačení odbourávání kostí a aktivace
jejich obnovy
PROGESTERON: stimulace ventilace
Štítná žláza
Hormony:
T4- tyroxin (T3 – trijodtyronin)
 vyvolávají zvýšení spotřeby O2
ve většině buněk těla
 jsou nezbytné pro normální růst
a zrání
 zvyšují vstřebávání sacharidů ze
střeva
 řídí metabolismus tuků (snižují
cholesterol v krvi)
kalcitonin snižuje hladinu vápníku
v krvi
štítná žláza
Účinky hormonů T3 a T4
Nervový systém
 nitroděložně a u dětí se podílí na
vývoji synapsí, myelinizaci
nervů a tak mentálním vývoji
 ovlivňují rychlost reakční doby
Účinky kalcitoninu
 receptory pro kalcitonin jsou v kostech a ledvinách
 kalcitonin hladinu vápníku a fosfátu v krvi
 vylučování Ca2+ močí
 u mladých jedinců – zvýšená hladina kalcitoninu – snad chrání před
zvýšením hladiny vápníku v krvi, ke kterému dochází po jídle
Příštítná tělíska
 obvykle jsou 4 tělíska
 parathormon
 zvyšuje vstřebávání Ca2+ z kostí
Ca2+ v krvi a fosfátů v krvi
 zvyšuje vylučování fosfátu močí (snížení
zpětné resorpce fosfátu v proximálním kanálku)
 zvyšuje zpětné vstřebávání Ca2+
v distálních tubulech
 zvyšuje tvorbu
dihydroxycholekalciferolu
(aktivní vitamín D)
 zvyšuje absorpci Ca2+ ze střeva
příštítná
tělíska
zvýšení
vápníku
v krvi
NADLEDVINY
Kůra -produkuje hormony:
1.kortikoidy (gluko+mineralokortikoidy)
2.pohlavní (androgeny, gestageny, estrogeny)
Dřeň -produkuje hormony:
Adrenalin a Noradrenalin (stresové hormony, vliv srdcetachykardie,
zvýšení pulsů, hladké svaly – panenky, Tk narůstá
AK,P
Účinky hormonů dřeně nadledvin
Katecholaminy ( adrenalin, noradrenalin)
 Metabolické (glykogenolýza v játrech a kosterním svalu, mobilizace volných
mastných kyselin, vzestup LA)
 Srdce (zvyšují sílu a rychlost kontrakce, extrasystoly)
 Cévy (noradrenalin – vasokonstrikce, adrenalin – vasodilatace v kosterních
svalech a játrech
 CNS (zvyšují bdělost, adrenalin – úzkost a strach)
Regulace sekrece dřeně nadledvin
Nervová
 stres (poplachová reakce)
Selektivní sekrece
 sekrece noradrenalinu při emočním stresu se zvyšuje
 sekrece adrenalinu se zvyšuje za situace, ve které jedinec neví, co má
očekávat
Hormony kůry nadledvin
Účinky mineralkortikoidů
Aldosteron -hospodaří s minerály Na, K.
Je aktivován nízkým tlakem = hypotenzí (při poklesu TK se sníží průtok
ledvinami – a buňky juxtaglomerulárního aparátu v nefronu produkují
RENIN – ANGIOTENZIN – ten aktivuje NL k produkci ALDOSTERONU
Aldosteron zadrží Na a vodu a tím zvýší TK
Účinky glukokortikoidů
 zajišťuje glukoneogenezi v játrech - anabolicky
 potencuje účinek hormonů glukagonu a katecholaminů
 tvorbu glykogenu
 vychytávání glukózy ve svalech a tuku šetří
glukózu pro mozek
 lipolýzu v tukové tkáni - katabolicky
 k potlačení zánětlivých a alergických projevů
 v žaludku stimulují produkci žaludeční šťávy ( při
velkých dávkách možnost peptidového vředu)
nedostatek glukokortikoidů: změny osobnosti (dráždivost,
zaujatost, neschopnost koncentrace), zvýšená citlivost na
chuťové a čichové podněty
Cushingův syndrom
Pohlavní hormony kůry nadledvin
- mužské (Androgeny) = Testosteron – mužský vzhled
- ženské (Gestageny-Progesteron, Estrogeny)
Pohl.hormony: vývoj zevních pohlavních znaků-vzhled,
ochlupení, vzhled a vývin genitálu, tukové
rozložení, hlas, pleš)
Poznámka:
rozdíl muže a ženy činí lehce
pozměněné molekuly hormonů.
(zevní pohlavní znaky-vzhled, ochlupení, tukové rozložení,
genitálie, hlas)
Testosteron
roste
u
žen
??
Co se stane,
KDYŽ
hladina testosteronuKlesá
u
mužů
??
Slinivka břišní - pankreas
 Inzulín (B buňky),
glukagon (A buňky) –
regulace intermediárního
metabolismu sacharidů,
bílkovin a tuků
 Somatostatin – regulace
sekrece ostrůvků
Langerhansův
ostrůvek
pankreas
Krevní cukr a inzulín
 inzulín - poločas v krvi 5 minut
 lipidová buněčná membrána je pro
glukózu neprostupná
 inzulín usnadňuje vstup glukózy
(facilitovaná difúze) do buněk
zvyšováním počtu tzv. glukózových
transportérů v bb.membránách
 GLUT4 (receptor) je ve svalech a
tukové tkáni a je stimulován
inzulínem
 transportér aktivovaný inzulínem
se z nitrobuněčné oblasti „přesune“
do bb. membrány a tím umožní
prostup glukózy
inzulínový receptor
glukózový transportní systém
Ostatní účinky inzulínu
 Inzulín a draslík
inzulín
(aktivace Na+K+-ATP-ázy v
membránách buněk)
vstup K+ do buněk
K+ v mimobuněčné
tekutině
(= hypokalémie)
 Ostatní účinky
 stimuluje glykogen-syntázu
tvorba glykogenu
 podporuje rozštěpení glukózy na
dvouuhlíkaté fragmenty
lipogeneze (tvorba
tuků)
 stimulace proteosyntézy (tvorby
vlastních bílkovin) a útlum
odbourávání vlastních bílkovin
růst
Regulace sekrece inzulínu
Vegetativní nervový systém
 stimulace n.vagus sekreci zvyšuje
 stimulace sympatiku tlumí sekreci
Námaha
 zvyšuje afinitu inzulínových receptorů ve svalech
Tvorba a sekrece glukagonu
 je tvořen v A buňkách Langerhansových ostrůvků slinivky břišní
 chemicky se jedná o polypeptid
 v krevním oběhu má poločas 5-10 minut
 odbouráván je především v játrech
 Účinky:
 glykogenolýza
 glukoneogeneze (v játrech z aminokyselin)
 lipolýza
 ketogeneze (v játrech)
Faktory ovlivňující sekreci glukagonu
stimulátory inhibitory
Aminokyseliny (glukoplastické: alanin, serin,
glycin, cystein, threonin)
Glukóza v krvi
Kortisol
Námaha
Infekce a jiné stresy
Glukóza v krvi
Somatostatin
Sekretin
Volné mastné kyseliny
Ketolátky
Inzulín
GABA
sympatikus
Ledviny jako endokrinní orgán
erytropoetin
 glykoprotein
 jeho sekreci hypoxie, katecholaminy, prostaglandiny
 stimuluje tvorbu červených krvinek
RAA (renin-angiotenzin-aldosteron)
Hormony trávicího traktu
Gastrin
 tvořen buňkami v žaludeční sliznici (ve fetálním období i ve slinivce
břišní)
 Účinky:
 stimulace sekrece HCl a pepsinu v žaludku
 stimulace růstu sliznice žaludku a tenkého a tlustého střeva
 kontrakce svaloviny uzavírající vyústění jícnu do žaludku
 stimulace sekrece inzulínu (po bílkovinné stravě) a glukagonu
Cholecystokinin-pankreozymin
 je tvořený ve dvanáctníku a tenkém střevě
Účinky:
 kontrakce žlučníku
 sekrece šťávy slinivky břišní bohaté na enzymy
 tlumí vyprazdňování žaludku
 zvyšuje sekreci enterokinázy motility tenkého střeva a tračníku
Sekretin
 tvořen v buňkách horního úseku tenkého střeva
 Účinky:
 sekrece HCl
GIP (gastrointestinální peptid, na glukóze závislý insulinotropní polypeptid)
 tvořen v buňkách duodena a tenkého střeva
 Účinky:
 žaludeční sekreci a motilitu
 sekreci B buňky slinivky břišní
 VIP (Vasoaktivní intestinální peptid)
 nachází se v nervech zažívacího traktu
 Účinky:
 sekreci elektrolytů a vody
 relaxace hladkého svalstva střeva (i svěračů)
 vasodilatace periferních krevních cév
 sekrece HCl v žaludku
 Motilin
 z buněk sliznice dvanácterníku
 Účinky:
 kontrakce hladkého svalstva střeva