C0-HD-TOP.png C0-HD-BTM.png
MUDR. KOMZÁK MARTIN, PH.D.
Katedra podpory zdraví
Fakulta sportovních studií
Masarykova Univerzita, Brno
Novinky v oblasti kolenního kloubu

Než začnete
K praktickým cvičením potřebuje každý student počítač se zvukovou kartou, jednotkou CD-ROM a
reproduktory.
[Poznámka pro školitele: Podrobnou nápovědu k úpravám šablony naleznete na posledním snímku.
Některé snímky rovněž obsahují v podokně poznámek další text k lekci.]

C0-HD-TOP.png
POŠKOZENÍ TĚLNÍCH SYSTÉMŮ VLIVEM SPORTU
POHYBOVÝ SYSTÉM
Pozitivní vliv
Negativní vliv

C0-HD-TOP.png
•Kost
•Sval
•Vazivo
•Chrupavka
•
POZITIVNÍ VLIV SPORTU NA POHYBOVÝ APARÁT

C0-HD-TOP.png
•Úraz = tělesné poškození, které vzniká nezávisle na vůli postiženého náhlým a násilným působením
zevních sil
•
•Mikrotrauma (plíživé poškození) = pozvolna se rozvíjející poškození v důsledku dlouhodobé,
opakující se zátěže
•
•Chronické poškození = důsledek dvou předešlých, pokud nebyla zajištěna jejich odpovídající terapie
a doléčení
•
NEGATIVNÍ VLIV SPORTU NA POHYBOVÝ APARÁT

C0-HD-TOP.png
TYP PORANĚNÉ TKÁNĚ
•Kost (zlomenina)
•Kloub (kontuze, distorze, subluxace, luxace)
•Chrupavka (kontuze, imprese, zlomenina)
•Vaz (kontuze, distenze, ruptura)
•Sval (kontuze, distenze, ruptura)
•
•Nerv, Céva, Dutý orgán
•

C0-HD-TOP.png



C0-HD-TOP.png C0-HD-BTM.png
OŠETŘENÍ MENISKŮ


C0-HD-TOP.png C:\WINDOWS\Plocha\picture\P5.JPG



C0-HD-TOP.png



C0-HD-TOP.png



C0-HD-TOP.png



C0-HD-TOP.png Obsah obrázku text Popis byl vytvořen automaticky



C0-HD-TOP.png



C0-HD-TOP.png
VOLBA METODY DLE NÁLEZU PŘI ASK
•Extirpace - partiální vs totální
•Sutura - zhojení vs nezhojení (dnes preferovaná metoda)
•Transplantace – auto vs allo vs xenogenní

C0-HD-TOP.png
SUTURA MENISKŮ - OTEVŘENÁ
•Arthrotomie
•
•Sutura ke kloubnímu pouzdru
•
•Dnes obsolentní
•

C0-HD-TOP.png
SUTURA MENISKŮ- ARTHROSKOPICKÁ
•Metoda outside in side
•
•Metoda inside- outside
•
•Metoda all inside

C0-HD-TOP.png
METODA OUTSIDE –INSIDE
METODA DVOU JEHEL

C0-HD-TOP.png
METODA INSIDE OUTSIDE


C0-HD-TOP.png
MENISCUS LEASION
E:\Operace\Černá Daniela 725105O169\file3.bmp

C0-HD-TOP.png
METODA INSIDE OUTSIDE
file7

C0-HD-TOP.png E:\Operace\Černá Daniela 725105O169\file10.bmp



C0-HD-TOP.png
ALL INSIDE
dart

C0-HD-TOP.png
TYP TRHLINY A ABRAZE
MVC-010F MVC-001F

C0-HD-TOP.png
ZMĚŘENÍ A APLIKACE
A:\MVC-019F.JPG A:\MVC-012F.JPG

C0-HD-TOP.png
APLIKACE
G:\gif\picture_in_picture01.gif

C0-HD-TOP.png A:\MVC-001F.JPG A:\MVC-020F.JPG



C0-HD-TOP.png



C0-HD-TOP.png
ROOT LAESION


C0-HD-TOP.png
RAMP LAESION


C0-HD-TOP.png
METODA VOLBY?
•Záchovné ošetření – je-li možné
•   red-red, red white  /vstřebatelné, nevstřebatelné/
•Extirpace vzniklých degenerativních změn – partiální
•Transplantace ? Otázka indikace
•   alloštěp – autoštěp, syntet. náhrady
•

C0-HD-TOP.png
REKONVALESCENCE
•Záchovné ošetření – 6 týdnů chůze bez došlapu a nebo jen s lehkým došlapem do 1/3 hmotnosti těla
•
•Extirpace vzniklých degenerativních změn – partiální – došlap do 1/3 hmotnosti těla ihned po
operaci, po vytažení stehů 12.den od oeprace běžný režim
•
•Transplantace – dlouhodobá rekonvalescence
•

C0-HD-TOP.png
TRANSPLANTACE MENISKU


C0-HD-TOP.png



C0-HD-TOP.png
OTEVŘENÁ OPERAČNÍ
TECHNIKA „KLÍČOVÉ DÍRKY“

C0-HD-TOP.png



C0-HD-TOP.png



C0-HD-TOP.png



C0-HD-TOP.png



C0-HD-TOP.png



C0-HD-TOP.png



C0-HD-TOP.png



C0-HD-TOP.png



C0-HD-TOP.png



C0-HD-TOP.png



C0-HD-TOP.png
ARTROSKOPICKÁ OPERAČNÍ
TECHNIKA
- kostní bločky do kanálů
-
-

C0-HD-TOP.png
ARTROSKOPICKÁ OPERAČNÍ
TECHNIKA
•kostní bločky
•do kanálů
•
-

C0-HD-TOP.png
ARTROSKOPICKÁ METODA
- PDS stehy outside in
-
- kotvy pro suturu
-menisku v zadní partii
-
-