Závislost na alkoholu
PSY 442 Speciální psychiatrie
MUDr. Jan Roubal

F10 – F19
Duševní poruchy a poruchy chování vyvolané účinkem psychoaktivních látek
oF10.–  Poruchy vyvolané požíváním alkoholu
o
oF11.–  Poruchy vyvolané požíváním opioidů
o
oF12.–  Poruchy vyvolané požíváním kanabinoidů
o
oF13.–  Poruchy vyvolané užíváním sedativ nebo hypnotik
o
oF14.–  Poruchy vyvolané požíváním kokainu
o
oF15.–  Poruchy vyvolané požíváním jiných stimulancií (včetně kofeinu)
o
oF16.–  Poruchy vyvolané požíváním halucinogenů
o
oF17.–  Poruchy vyvolané užíváním tabáku
o
oF18.–  Poruchy vyvolané užíváním organických rozpouštědel
o
oF19.–  Poruchy vyvolané požíváním několika látek a požíváním jiných psychoaktivních látek

oF1x.0  Akutní intoxikace
o
o.00  Nekomplikovaná
o.01  S traumatem nebo s jiným tělesným postižením
o.02  S jinou zdravotní komplikací
o.03  S deliriem
o.04  S poruchami vnímání
o.05  S kómatem
o.06  S křečemi
o.07  Patologická intoxikace
F10 – F19
Duševní poruchy a poruchy chování vyvolané účinkem psychoaktivních látek

F10 – F19
Duševní poruchy a poruchy chování vyvolané účinkem psychoaktivních látek
oF1x.1  Škodlivé užívání
oF1x.2  Syndrom závislosti
o.20  V současnosti abstinuje
o.21  V současnosti abstinuje, ale v chráněném prostředí
o.22  V současnosti abstinuje při klinicky evidovaném udržovacím nebo substitučním režimu
o.23  V současnosti abstinuje, avšak při léčbě averzními nebo blokujícími látkami
o.24  V současnosti užívá látku (aktivní závislost)
o.25  Souvislé užívání
o.26  Epizodické užívání (dipsomanie)

F10 – F19
Duševní poruchy a poruchy chování vyvolané účinkem psychoaktivních látek
oF1x.3  Odvykací stav
o.30  Nekomplikovaný
o.31  S křečemi
oF1x.4  Odvykací stav s deliriem
o.40  Bez křečí
o.41  S křečemi
oF1x.5  Psychotická porucha
o.50  Schizoformní
o.51  Převážně bludná
o.52  Převážně halucinatorní
o.53  Převážně polymorfní
o.54  S převahou depresivních příznaků
o.55  S převahou manických příznaků
o.56  Smíšená
oF1x.6  Amnestický syndrom

F10 – F19
Duševní poruchy a poruchy chování vyvolané účinkem psychoaktivních látek
oF1x.7  Reziduální stav a psychotická porucha s pozdním začátkem
o.70  Psychotické reminiscence (flashbacky)
o.71  Porucha osobnosti nebo chování
o.72  Reziduální afektivní porucha
o.73  Demence
o.74  Jiné přetrvávající narušení kognitivních funkcí
o.75  Psychotická porucha s pozdním začátkem
oF1x.8  Jiné duševní poruchy a poruchy chování
oF1x.9  Nespecifikovaná duševní porucha a porucha chování

F1x.2  Syndrom závislosti
oDiagnostická vodítka
oDefinitivní diagnóza závislosti by se obvykle měla stanovit pouze tehdy, jestliže během posledního
roku došlo ke třem nebo více z následujících jevů:
o(a)  silná touha nebo pocit puzení užívat látku,
o(b)  potíže v kontrole užívání látky, a to pokud jde o začátek a ukončení nebo množství látky,
o(c)  somatický odvykací stav (viz F1x.3 a F1x.4), jestliže je látka užívána s úmyslem zmenšit jeho
příznaky, což je zřejmé z typického odvykacího syndromu pro tu kterou látku nebo z užívání stejné
(nebo velice příbuzné) látky se záměrem zmenšit nebo odstranit odvykací příznaky,
o(d)  průkaz tolerance jako vyžadování vyšších dávek látky, aby se dosáhlo účinků původně
vyvolaných nižšími dávkami (jasné příklady lze nalézt u jedinců závislých na alkoholu a opiátech,
kteří mohou brát denně takové množství látky, které by zneschopnilo nebo i usmrtilo uživatele bez
tolerance),
o(e)  postupné zanedbávání jiných potěšení nebo zájmů ve prospěch užívané psychoaktivní látky a
zvýšené množství času k získání nebo užívání látky nebo k zotavení se z jejího účinku,
o(f)  pokračování v užívání přes jasný důkaz zjevně škodlivých následků: poškození jater nadměrným
pitím (depresivní stavy vyplývající z nadměrného užívání látek) nebo toxické poškození myšlení

psychiatrické vyšetření



psychiatrické vyšetření



psychiatrické vyšetření



psychiatrické vyšetření
Práce: Pracoval v dělnických povoláních, jako skladník, poté vedoucí dílny, vedoucí prodejny,
podnikal v reklamě. Před 2-3 lety s podnikáním skončil, společník nadělal milionové dluhy, od té
doby pracuje jako dělník, ale má exekuci na výplatu, hotově dostává 9 tisíc.

psychiatrické vyšetření



psychiatrické vyšetření



psychiatrické vyšetření



psychiatrické vyšetření



psychiatrické vyšetření



psychiatrické vyšetření



propouštěcí zpráva
1. pobyt 32-letého muže v PL na doporučení dr. ... prakt. lékaře ve ... pro dg. závislost na
alkoholu, abstinenční syn.

propouštěcí zpráva



propouštěcí zpráva



propouštěcí zpráva