Žlázy s vnitřní a vnější sekrecí FSS 2011 zimní semestr MUDr Dagmar Brančíková dagmar.brancikova@fnbrno.cz Endokrinní systém •Anatomicky ohraničené žlázy -hypofýza , štítnice , příštitná tělíska , nadledviny, • •Skupiny buněk roztroušené v orgánech slinivka, žaludek, střeva, vaječníky, varle Homeostáza organismu •Žlázy s vnitřní sekrecí –hormony, cílové buňky pro efekt hormonů jsou vybaveny receptory •Nervový systém •Imunitní systém • Hormony •Na membráně (peptidy): •Navázání na receptor-první posel •Tvorba druhého posla –cAMP-stimulace systézy specifických bílkovin •Uvnitř buněk (steroidy) •Přímá specifikace novotvorby bílkovin Regulace •Nervové pokyny –dřeň nadledvin-sympatikus, parasympatikus •Změny chemického složení krve-glykemie, kalcemie •Složitá zpětná vazba :řídící hormony liberiny, statiny, troponiny •Jednoduchá zpětná vazba –hladina hormonů vyvolá reakci EGFR signální kaskáda počínající navázáním ligandu a aktivací receptorové tyrosinkináz Petruželka, Farmakoterapie, 2008 KT_Main KINOM podrobné zmapování celé kaskády nitrobuněčného přenosu signálu Hypotalamus •Vazba mezi nervovým, a endokrinním systémem- mění elektrické biopotenciály v chemické pokyny •Neurokrinie -výdej a transport peptidových hormonů do neurohypofýzy oxytocin a adiuretický hormon (ADH) •Neurosekrece :Regulační liberiny a statiny (CTH) Hypofýza •spojena stopkou s hypotalamem •Přední lalok adenohypofýza (nanismus,Sheehanův syndrom) FSH,LH,STH,ACTH • •Zadní lalok neurohypofýza (ADH, Oxytocin) osa • http://jitpartnership.com/graphics/images/en/19239.jpg Hypofýza - hormony •ADH : účinek : vstřebání vody, zvýšení krevního tlaku, produkce potu, tvorba a vybavování paměťových stop • stimul k sekreci: zvýšení osmolality krve ,stres, úzkost ,nikotin, morfin • stimul k poklesu : pokles: alkohol,morfin převodnění Hypofýza - hormony •Oxytocin :stahy hladké svaloviny při porodu,koitu , stahy mlékovodů při kojení • Omezuje tvorbu a vybavování paměťových stop (opačně k ADH ) • výdej řízen reflexně přes mechanoreceptory Hypofýza - hormony •Troponiny : hormony řídící jiné žlázy s vnitřní sekrecí • kortikotropin (ACTH)sekrece kortikoidů • thyreotropin (TSH) štítnice • gonadotropiny : Folitropin(FSH) zrání vajíčka ve folikulu , tvorba estrogennů tvorba spermií Lutropin (LH) progesteron v žlutém tělísku, testosteron ve varleti Hypofýza - hormony s přímým účinkem •Somatotropin (STH)-růst, dělení buněk, tvorba tkání , uvolňování tuků ze zásob ,omezuje spotřebu glukosy ,tvorba vázána na spánek , nadprodukce –gigantuismus, akromegalie •Prolaktin – mléčná žláza, tvorba mléka , podpora růstu prostaty, nadprodukce.impotence, amenorhea,galaktorhea •Melanocyty stimulující hormon (MSH) pigmentace kůže, spánek a bdění Epifýza •Serotonin nálada,imunita •Melatonin rytmus spánku a bdění Štítnice •Pravý a levý lalok spojený můstkem , hormony uloženy ve folikulech, vázány a thyreoglobulin •Thyroxin - zvyšuje bazální metzabolismus , stimuluje oxidaci glukosy a MK,zvyšuje produkci tepla, zvyšuje srdeční aktivitu, snižují cholesterol, zvyšují citlivost tkání na hormony a nervové podněty , urychlují růst a zrání •Trijodthyronin- 8x účinnější aktivní forma ,v plazmě 1:40 •Kalcitonin- tlumí osteoklasty ,podporuje ukládání vápníku do kostí a zvyšuje výdej do moče Štítnice •anathomy http://www.avicenna.cz/media/obrazky/20050427-zlaza.jpg http://www.zdravi-plus.cz/upload.cs/b/b889fe14_b_0_stitnazlaza.jpg Příštitná tělíska •4 na zadní ploše dolních polů štítnice •Parathormon : aktivace osteoklastů uvolnění Ca iontů do krve , » snižuje odpady Ca do moče » podporuje vstřebávání ve střev » » Nadledviny •Dřeň: sympatické ganglion stimulace acetylcholin- adrenalin –noradrenalin-dopamin-glykogenolýza,hyperglykemie, •Kůra :90% tkáně,steroidní hormony •Zona glomerulosa: aldosteron,angiotenzin •Zona fascikulata: glukokortikoidy •Zona retikularis: androgeny estrogeny Nadledviny •Kde is?CUhMYoSq5iAps-deyHji7utwpjqgXLF-ldNcxmCUnis Mineralokortikoidy •Aldosteron :Ztráty a rezorbce solí ledvinami •Angiotenzinogen:Regulace krevního tlaku • •Preparáty: Verospiron, spironolakron, • Nedostatek: hypotenze,hyperkalemie,arytmie Glukokortikoidy •Kortizol •Zásah do metabolismus všech základních živin- glukoneogeneza, glykoneogeneza, •Imunosuprese •Osteoporoza •Deprese •Útlum kůry zpětnou vazbou: ztráty kalia ,snížení pohlavních hormonů Testosteron •Varlata i zona retikularis •Obě pohlaví stimulace LH •Anabolikum •Zrání spermií •Sekundární pohlavní znaky muže •Pohlavní chování mužského typu Estrogeny •ovaria i zona retikularis •Obě pohlaví-stimulace LH •Anabolikum •Zrání folikulů •Sekundární pohlavní znaky ženy •Pohlavní chování ženského typu • Pankreas-slinivka břišní •Vnější sekrece : slina břišní •Vnitřní sekrece: •Langerhansovy buňky B-inzulin •Langerhansovy buňky A: Glukagon •Langerhansovy buňky D: somatostatin •Langerhansovy buňky G : gastrin • • • Placenta •Vznik z trofoblastu (povrchové buňky blastuly 7-14 den po spojení) • velikost 20 cm váha O,5 kg na konci těhotenství,Plocha 7m2 •Fetální a mateřský krevní oběh,bariera •Hormony:progesteron a estrogeny od druhého měsíce • od druhého dne choriový gonadotropin (HCG) • choriový tyreotropin,somatotropin-placentrární laktogen- růstový hormon plodu •Hormonální spuštění porodu :růst aktivity glukokortikoidů matky