PF_PPT pruh+znak_PF_13_gray5+fialovy_RGB
PÉČE SOUDU O NEZLETILÉ VE VĚCECH ZDRAVOTNÍ PÉČE
         © Anna Hořínová, 2012

www.law.muni.cz
PF_PPT2 PF_PPT_nahled
2
PRAMENY
nVNITROSTÁTNÍ
nLISTINA ZÁKLADNÍCH PRÁV A SVOBOD
n    (č. 2/1993 Sb.)
n
nZOR (z. č. 94/1963 Sb.)
n
nOZ (z. č. 40/1964 Sb.)
n
nNOVÝ OZ
n
nZSPOD
n   (z. č. 359/1999 Sb.)
n
nOSŘ (z. č. 99/1963 Sb.)
n
nZPMS (z. č. 97/1963 Sb.)
n
nZákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách + důvodová zpráva
n
n
n
n
n
nMEZINÁRODNÍ ÚMLUVY
nÚMLUVA O OCHRANĚ  LIDSKÝCH PRÁV A ZÁKLADNÍCH SVOBOD
n    (č. 209/1992 Sb., čl. 8)
n
nÚMLUVA O PRÁVECH DÍTĚTE (č. 104/1991 Sb.)
n
nEVROPSKÁ ÚMLUVA O VÝKONU PRÁV DĚTÍ
n    (č. 54/2001 Sb. m. s.)
n

www.law.muni.cz
PF_PPT2 PF_PPT_nahled
3
LITERATURA
nHrušáková, M., Králíčková, Z.: České rodinné právo. 3. vyd. Brno: MU, 2006.
n
nHrušáková, M. a kol.: Zákon o rodině. Zákon o registrovaném partnerství. Komentář. 4. vyd. Praha:
C. H. Beck, 2009.
n
nDrápal, J. Bureš, L.: Občanský soudní řád. Komentář. 1. vydání. Praha: C. H. Beck, 2009.
n
nMach, J. a kol.: Zdravotnictví a právo. Komentované předpisy. 2. vydání. Praha: LexisNexis CZ s.
r. o., 2005.
n
n
n
n
n

www.law.muni.cz
PF_PPT2 PF_PPT_nahled
OBECNÁ VÝCHODISKA I
n
nRodiče pečují o zdraví dítěte a o jeho zdravý tělesný a duševní vývoj majíce na zřeteli nejlepší
zájem dítěte (§ 31 ZoR; čl. 3 ÚPD).
n
nRodiče zastupují dítě při právních úkonech, ke kterým není plně způsobilé (§ 36 ZoR).
n
nŽádný z rodičů nemůže dítě zastoupit při hrozící kolizi zájmů (§ 37 ZoR).
n
4

www.law.muni.cz
PF_PPT2 PF_PPT_nahled
OBECNÁ VÝCHODISKA II
n
nNedohodnou-li se rodiče o podstatných věcech při výkonu rodičovské zodpovědnosti, rozhodne soud (§
49 ZoR v návaznosti na § 176 OSŘ).
n
nPodstatnou záležitostí je i výkon lékařské péče, jež je s to negativně ovlivnit zdraví
nezletilého.
n
nLex specialis k ust. § 49 ZoR - § 35 zákona o zdravotních službách (souhlas obou zákonných
zástupců s poskytnutím zdravotních služeb).
n
5

www.law.muni.cz
PF_PPT2 PF_PPT_nahled
ZÁKON O ZDRAVOTNÍCH SLUŽBÁCH I
nZákon o zdravotních službách (č. 372/2011 Sb.) účinný od 1. 4. 2012:
Ø
ØPoskytnutí zdravotních služeb musí zásadně předcházet svobodný a informovaný souhlas pacienta.
Ø
ØJe-li pacientem nezletilý, souhlas poskytuje zákonný zástupce (§ 35; resp. za určitých okolností
pěstoun, statut. zástupce DD aj. - § 42).
Ø
ØVždy je třeba zjišťovat názor nezletilého pacienta, který je s ohledem na situaci schopen vnímat
situaci a vyjadřovat se (zaznamenává se do zdravotnické dokumentace).
6

www.law.muni.cz
PF_PPT2 PF_PPT_nahled
ZÁKON O ZDRAVOTNÍCH SLUŽBÁCH II
Ø
ØVýjimka z nutnosti souhlasu pacienta/zákonného zástupce je akutní hospitalizace a neodkladná péče
dle ust. § 38; zde lze postupovat i bez souhlasu.
Ø
ØZvláštní režim pro souhlas a poskytování informací platí v případě podezření na týrání a
zneužívání!
7

www.law.muni.cz
PF_PPT2 PF_PPT_nahled
SOUHLAS OBOU RODIČŮ
nJde-li o nezletilého, jehož zákonní zástupci jsou rodiče:
n
ØJe třeba souhlasu obou rodičů, pokud jde o poskytnutí služeb, které mohou podstatným způsobem
negativně ovlivnit další zdravotní stav nezletilého nebo kvalitu jeho dalšího života.
Ø
ØPostačí souhlas alespoň jednoho rodiče, nejde-li služby specif. výše (plus k rutinní péči
registrujícího lékaře).
n
n
8

www.law.muni.cz
PF_PPT2 PF_PPT_nahled
POVINNOST INFORMOVAT SOUD
n
nZdravotnické zařízení (poskytovatel služeb) oznámí soudu do 24 hodin za účelem ustanovení
opatrovníka, že:
Ø
ØNelze získat souhlas obou rodičů tam, kde je třeba,
Ø
ØNázor nezletilého pacienta na poskytnutí služeb, jež jsou s to negativně ovlivnit jeho další
zdravotní stav a život, je v rozporu s názorem zákonného zástupce.
9

www.law.muni.cz
PF_PPT2 PF_PPT_nahled
ODEPŘENÍ SOUHLASU RODIČŮ
n
nJde-li o zdravotní služby, jež lze poskytnout i bez souhlasu (stav ohrožení života/zdraví;
ohrožení okolí…) a rodiče odpírají souhlas, rozhodne o poskytnutí služeb ošetřující lékař.
n
nK tomu srov. nález ze dne 20. 8. 2004 sp. zn. III. ÚS 459/03 Sb. n. u.
n
nOdmítají-li rodiče léčbu nezletilého dítěte, jež je v bezprostředním ohrožení života,
nepředstavuje vydání předběžného opatření podle § 76a občanského soudního řádu, kterým se dítě
svěří do péče příslušného léčebného zařízení, porušení jejich práv zakotvených v čl. 32 odst. 4 či
čl. 16 odst. 1 Listiny základních práv a svobod. Vzhledem k nutnosti okamžitého zásahu není
zpravidla možno v řízení o vydání takového předběžného opatření řešit případný spor rodičů s
léčebným zařízením o vhodnosti té které léčby. Týká-li se věc dítěte ve věku okolo šesti let, není
porušením čl. 12 odst. 1 Úmluvy o právech dítěte, pokud toto dítě nebylo v daném řízení soudem
vyslechnuto. Výslech rodičů musí soud provést pouze v případě, že by to pro rozhodnutí bylo
nezbytné a z hlediska zákonné lhůty pro vydání rozhodnutí možné.
n
10

www.law.muni.cz
PF_PPT2 PF_PPT_nahled
ZÁVĚRY
nPéče soudu o nezletilé dle  § 176 OSŘ
n
n1. Ustanovení opatrovníka (§ 35/3 zákona o zdravotních službách):
ØNelze-li získat souhlas obou rodičů (tj. ani jednoho?).
ØLiší-li se názor dítěte a zákonného zástupce.
Ø
n2. Neshoda rodičů – nahrazení souhlasu jednoho z nich soudem (§ 49 ZoR).
n
n3. Omezení rodičovské zodpovědnosti tam, kde rodiče zdravotní péči zanedbávají.
n
11

www.law.muni.cz
PF_PPT2 PF_PPT_nahled
ZÁVĚRY DE LEGE FERENDA
n§ 100 nového občanského zákoníku:
n
n„(1) Má-li být zasaženo do integrity nezletilého, který  dovršil čtrnáct let, nenabyl plné
svéprávnosti a který zákroku vážně odporuje, třebaže zákonný zástupce se zákrokem souhlasí, nelze
zákrok provést bez souhlasu soudu. To platí i v případě provedení  zákroku na  zletilé osobě, která
není plně svéprávná.
n(2)  Nesouhlasí-li  zákonný  zástupce  se  zásahem  do  integrity  osoby  uvedené v odstavci 1, ač
si jej tato osoba přeje, lze zákrok provést na její návrh nebo na návrh osoby jí blízké jen se
souhlasem soudu.“
n
12