Základy antibiotické terapie

  Sylabus výuky

   

   Časové rozvržení: Předmět probíhá formou čtrnácti dvouhodinových bloků, a to vždy ve středu
   16.30 -- 18.10 v posluchárně I. PAÚ

   

   I. Úvod -- teoretický základ působení antimikrobiálních látek

   1. Rozdělení antimikrobiálních látek, srovnání s dekontaminačními metodami. Pojem
   antibiotikum, primárně baktericidní a bakteriostatická antibiotika.

   2. Jednotlivé skupiny antibiotik podle chemické příbuznosti a mechanismu účinku - I
   Betalaktamová antibiotika, peniciliny, cefalosporiny, monobaktamy, karbapenemy, polypeptidy,
   chinolony

   3. Jednotlivé skupiny antibiotik podle chemické příbuznosti a mechanismu účinku - II
   Aminoglykosidy, amfenikoly, tetracykliny, makrolidy (včetně azalidů a ketolidů), linkosamidy,
   sulfonamidy, glykopeptidy, ansamyciny, jiná a nezařazená antibiotika

   4. Přehled hlavních mechanismů rezistence. Rezistence na betalaktamová antibiotika:
   betalaktamázy, alterace PBP, snížení permeability. Betalaktamázy obecně. In vitro testování
   citlivosti a rezistence.

   5. Epidemiologicky významné faktory rezistence. ESBL. MRSA a MRSCN. Rezistence na
   glykopeptidy, VRE, VISA a VRSA. Zmínka o dalších významných faktorech rezistence
   (k aminoglykosidům, k makrolidům -- zejména typ MLS u streptokoků a stafylokoků). Význam
   nozokomiálních kmenů vybavených faktory zvýšené rezistence, jejich surveillance a opatření při
   výskytu. Průkaz jednotlivých faktorů rezistence

   II. Léčba infekcí jednotlivých orgánových soustav v praxi

   6. Zásady antibiotické léčby infekcí krevního řečiště, správné odběry hemokultur, interpretace
   nálezu ve vazbě na terapii

   7. Zásady léčby infekcí pohybového systému, hnisavých a anaerobních infekcí. Průnik
   jednotlivých skupin antibiotik do tkání. Zásady antibiotické léčby infekcí nervového systému.a
   oka

   8. Antibiotická léčba u infekcí gastrointestinálního traktu, včetně stomatologických
   záležitostí. Zásady antibiotické léčby dýchacích infekcí a otitid.

   9. Zásady antibiotické léčby infekcí močových, kožních a pohlavních.

   10. Zásady použití antivirotik, antimykotik a antiparazitárních látek u různých infekcí

   III. Léčba speciálních případů. Zásady správné praxe, ekonomika léčby

   11. Léčba neutropenických pacientů.

   12. Základní pravidla pro léčbu při poruchách jater, ledvin, v těhotenství a u dětí

   13. Základy správné antibiotické praxe, antibiotická střediska, preskripční omezení, ekonomika
   antimikrobiální léčby.

   14. Téma reservováno.