INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ, DĚTI A DOROST Obsah: Přehled vyšetření pro vystavení návrhu na lázeňskou péči. Obecné kontraindikace lázeňské péče. A. Indikační seznam pro lázeňskou péči o dospělé. Vysvětlivky používané zkratky, odkazy v textu.1. Indikační skupiny:2. Nemoci onkologickéI. Nemoci oběhového ústrojíII. Nemoci trávicího ústrojíIII. Nemoci z poruch výměny látkové a žláz s vnitřní sekrecíIV. Netuberkulózní nemoci dýchacího ústrojíV. Nemoci nervovéVI. Nemoci pohybového ústrojíVII. Nemoci ústrojí močovéhoVIII. Duševní poruchyIX. Nemoci kožníX. Nemoci ženskéXI. B. Indikační seznam pro lázeňskou péči o děti a dorost Přehled dětských lázeňských léčeben s určením pro věkovou kategorii.1. Obecná ustanovení2. Indikační skupiny3. Nemoci onkologickéXXI. Nemoci oběhového ústrojíXXII. Nemoci trávicího ústrojíXXIII. Nemoci z poruch výměny látkové a žláz s vnitřní sekrecíXXIV. Netuberkulózní nemoci dýchacího ústrojíXXV. Nemoci nervovéXXVI. Nemoci pohybového ústrojíXXVII. Nemoci ledvin a cest močovýchXXVIII. Duševní poruchyXXIX. Nemoci kožníXXX. Nemoci gynekologickéXXXI. Přehled vyšetření pro vystavení návrhu na lázeňskou péči Druh nemoci podle indikačního seznamu Nemoci onkologické Odborná onkologická vyšetření včetně odpovídajících laboratorních vyšetření (povinné ELFO bílkovin, RTG hrudních orgánů, podle povahy onemocnění další potřebná vyšetření). Vyšetření ne starší 2 měsíců. Nemoci ústrojí oběhového EKG, cholesterol (případně triglyceridy). U hypertenzní choroby též oční pozadí. U obliterujících procesů cévních též funkční zkoušky námahy a zkouška polohové změny barvy na končetinách a oční pozadí. RTG hrudních orgánů (u dětí individuálně zváží INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 1 z 31 3.4.2013 22:10 navrhující lékař). Diabetes mellitus Glykémie, glykosurie, ketolátky, údaje o léčebných dávkách antidiabetik, cholesterol, popř. triglyceridy, EKG, oční pozadí. Netuberkulózní nemoci dýchacího ústrojí Rozepsaný výdech vitální kapacity,u onemocnění horních cest dýchacích odb. vyšetření otorinolaryngologické, u alergických onemocnění alergologické vyšetření. RTG hrudních orgánů (u dětí individuálně zváží navrhující lékař, u indikací XXV/1,2,3,4,6,7,8, není nezbytný). Nemoci ústrojí trávicího Příslušné RTG nebo endoskopické vyšetření, příp. chemické vyšetření žaludečních šťáv. Nemoci jater a žlučníku Příslušná laboratorní vyšetření popř. RTG žlučníku, sonografie apod. Nemoci nervové Odborné neurologické vyšetření včetně výsledků laboratorních a funkčních vyšetření, u radikulárních syndromů též popis RTG snímků příslušné části páteře (anatomický i funkční),u cervikokraniálních a cervikobrachiálních syndromů též EKG. Nemoci pohybového ústrojí Příslušné odborné vyšetření včetně odpovídajícího laboratorního a funkčního vyšetření včetně popisu RTG snímků ne starších 2 let. Nemoci ledvin a močových cest Příslušné odborné vyšetření včetně výsledků laboratorních a ostatních vyšetření (vždy kreatinin, sediment močový, sedimentace erytrocytů). Dále jsou-li hodnoty urey nebo kreatininu signifikantně zvýšeny, clearence kreatininu, u lithiáz též chemické vyšetření kamenů, pokud jsou dosažitelné. U lithiáz a všech zánětlivých onemocnění též čerstvé mikrobiologické vyšetření moče a citlivost na antibiotika a chemoterapeutika. Nemoci duševní Odborné psychiatrické vyšetření ( přehledem dosavadního průběhu léčení). Ostatní nemoci Příslušná odborná vyšetření. Poznámka U nemocných starších 70 let komplexní vyšetření tam, kde lázeňské procedury představují zátěž pro kardiovaskulární systém. Obecné kontraindikace lázeňské péče Infekční nemoci přenosné z člověka na člověka a bacilonosičství zejména břišního typu a paratyfu. Je-li některá nemoc, indikovaná pro lázeňskou péči, sdružena s tbc dýchacího ústrojí nebo jinou formou tbc, může být lázeňská péče navržena a povolena jen po řádném ukončení léčby antituberkulotiky. 1. Všechny nemoci v akutním stádiu.2. Klinické známky oběhového selhání, maligní arytmie.3. Stavy po hluboké trombóze do 3 měsíců po odeznění nemoci, stavy po povrchové tromboflebitidě do 6 týdnů po odeznění nemoci. 4. Labilní diabetes mellitus (s výjimkou u dětí a dorostu) a dekompensovaný diabetes mellitus.5. Často se opakující profuzní krvácení všeho druhu.6. Kachexie všeho druhu.7. Zhoubné nádory během léčby a po ní s klinicky zjistitelnými známkami pokračování nemoci.8. Epilepsie s výjimkou případů, u nichž v posledních 3 letech nedošlo k záchvatu a jejichž EEG záznam nemá epileptické grafoelementy. Přetrvávají-li v EEG záznamu patologické změny může být lázeňská péče navržena jen na základě kladného vyjádření neurologa, který má pacienta v dispenzární péči. Pro indikační supinu XXVI není epilepsie kontraindikací. 9. Aktivní ataky nebo fáze psychóz a duševní poruchy s asociálními projevy nebo sníženou možností komunikace, transitorní stavy zmatenosti. 10. Závislost na alkoholu, závislost na návykových látkách.11. Nemocní, odkázaní na pomoc druhé osoby při sebeobsluze /s výjimkou nevidomých/. Přijetí nemocného (zpravidla s průvodcem) je popř. možné po předchozím dojednání s vedoucím lékařem lázeňské léčebny. 12. INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 2 z 31 3.4.2013 22:10 Inkontinence moče a stolice, enuresis nocturna. Neplatí pro indikační skupinu XXVI, XXVIII a indikaci XXIII/2. 13. Kouření u dorostu a u nemocných s indikacemi skupiny II, V a VI.14. Těhotenství.15. Nehojící se kožní defekty jakéhokoliv původu. (Netýká se indikací skupiny X).16. Hypertenze na 16 kPa diastolického tlaku (120 mm Hg).17. A. Indikační seznam pro lázeňskou péči o dospělé 1. Vysvětlivky, zkratky a přehled odkazů používaných v textu. K - komplexní lázeňská péče P - příspěvková lázeňská péče A - zdravotní pojišťovna náklady nehradí Lázeňská místa, v nichž lze poskytnout komplexní lázeňskou péči jsou vyznačena podtržením. 1/ Je-li lázeňská léčba poskytnuta jako komplexní, může vedoucí lékař lázeňské léčebny dle zdravotního stavu nemocného prodloužit délku léčebného pobytu až o 14 dnů. Další prodloužení je možné se souhlasem revizního lékaře zdravotní pojišťovny. 2/ Délka léčebně edukačního pobytu v rámci příspěvkové lázeňské péče může být dle doporučení odborné společnosti zkrácena. 3/ Je-li lázeňská léčba poskytnuta jako komplexní, může vedoucí lékař lázeňské léčebny dle zdravotního stavu nemocného prodloužit délku léčebného pobytu až o 7 dnů. 4/ Délka edukačního pobytu může být dle doporučení čs. diabetologické společnosti zkrácena, především u nemocných s diabetem I. typu. 5/ Je-li lázeňská léčba poskytnuta jako komplexní, je základní délka léčebného pobytu 28 dnů. 6/ Je-li lázeňská léčba poskytnuta jako komplexní, může vedoucí lékař lázeňské léčebny dle zdravotního stavu nemocného prodloužit délku léčebného pobytu až na 49 dnů. Další prodloužení je možné se souhlasem revizního lékaře příslušné zdravotní pojišťovny. 7/ Pouze pro stavy po poraněních a operacích periferního nervstva. 8/ Pouze pro psoriatickou artritis a sklerodemii s kožními projevy. 9/ Mimo hemofilickou artropatii 10/ Délku léčebného pobytu je možno zkrátit v návaznosti na termín operace. I. Nemoci onkologické č.indikace dg. Indikace Délka léč. pobytu typ lázeň. péče Komentář Kontraindikace Lázeňské místo 1 2 3 4 5 6 7 I/ 1 dle zákl. dg. Onkologické případy po ukončení komplexní léčby,bez jakýchkoliv známek recidivy. 21 1/ P,K Léčbu lze poskytnout nemocným v klinické remisi. Kompl. láz. péči lze poskytnout na dopor. klinického onkologa nebo jiného odborníka zpravidla 1x do 24 měsíců po ukončení kompl.protinádorové léčby. Opakování léč. pobytu je možné ve formě příspěvkové láz. péče. U nemocných M. Hodkgin lze v indik. Případech poskytnout komplexní lázeňskou péči opakovaně. Recidiva onemocnění, metastázy, nádorová kachexie. Františkovy L. Karlova Studánka Karlovy Vary Luhačovice Mariánské Lázně INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 3 z 31 3.4.2013 22:10 Lázeňská léčba je vhodná především u: M. Hodkgin, nehodkginské lymfomy Karlovy Vary, Luhačovice, Karlova Studánka Nádory varlat, žaludku, kolorektální nádory/anus praeternaturalis Karlovy Vary není kontraindikací Karlovy Vary nádory horních cest dýchacích, hltanu a hrtanu Karlova Studánka, uhačovice nádory vnitřních rodidel Františkovy Lázně nádory mamy (láz. léčba je možná i při probíhající horm.terapii.) Mariánské lázně, rantiškovy Vhodnost lázeňské léčby je nutno individuálně zvážit u: Mozkových a kožních nádorů, nádorů žlučníku a slinivky břišní sarkomů kostí a měkkých částí, nádorů štítné žlázy, prostaty. Pokud je u nemocného s tímto postižením shledána indikace k lázeňské léčbě, je léčení možné. Karlovy Vary Mariánské Lázně (nádory prostaty) U nádorů plic (primární bronchogenní ca) lze doporučit láz.péči zpravidla až po uplynutí 1 roku od ukončení komplexní léčby při trvající remisi stejně i u nádorů ledviny /(Grawitzův nádor) Luhačovice, Mariánské Lázně, Karlova Studánka O vhodnosti lázeňské léčby u chronické leukemie rozhoduje vždy hematolog. Karlovy Vary, Mariánské Lázně Indikace pro lázeňskou léčbu u ostatních méně častých nádorů stanoví klinický onkolog individuálně. Karlovy Vary, Luhačovice, Karlova Studánka II. Nemoci oběhového ústrojí (Kontraindikace pro celou indikační skupinu: kouření) 1 2 3 4 5 6 7 II / 1 dle zákl. dg Léčebně edukační pobyt pacienta s prognosticky závažnými rizik. faktory (dyslipoproteinemie nebo kombinace dalších rizikových faktorů: hypertenze, diab.mellitus, přev.2.typu,obezita,hyperurikémie, genetická zátěž). 21 2/ P, K Komplexní lázeň. péče při prvním pobytu na doporučení internisty nebo kardiologa. Při opakovaném pobytu nutno u obézních prokázat redukci hmotnosti. Negativní přístup k léčbě, neschopnost aktivního pobytu. Františkovy L. Jeseník Konstantinovy L. Libverda Poděbrady Teplice n.Bečvou II /2 L 01, L 09 L 30, L 33 L 40, L 41 Stav po akutní karditidě do 12 měsíců po vzniku 28 K Na doporučení internisty nebo kardiologa. Aktivita revmatického procesu, Infekční endokarditida, funkční postižení NYHA III. IV. Běloves Františkovy L. Libverda Poděbrady Teplice n.B. Komstantinovy L. INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 4 z 31 3.4.2013 22:10 II / 3 dle zakl. dg. Vrozené a získané srdeční vady 28 P Na doporučení internisty nebo kardiologa. Aktivita revmatického procesu,Infekční endokarditida, funkční postižení NYHA III,IV. Běloves Františkovy L. Konstantinovy L. Libverda Poděbrady Teplice n B. II / 4 L 20, L 24 L 25 Symtomatická ischemická choroba srdeční. 28 P Síňokomorový blok II. a III. stup. funkční postižení NYHA IV. Běloves Františkovy L. Jeseník Konstantinovy L. Libverda Poděbrady Teplice n B. II / 5 L 21, L 22 Stav po infarktu myokardu nejpozději do 4 měsíců po vzniku (pacient po AIM s nekompl. průb.). 28 3/ K Na doporučení internisty nebo kardiologa. Síňokomorový blok II. a III.st., funkční postižení NYHA IV. Františkovy L. Konstantinovy L. Libverda Poděbrady Teplice n B. II / 6 L25 Ischemická choroba srdeční s překonaným infarktem myokardu po 4 měs. Od vzniku do 12 měsíců po vzniku. 28 P, K Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout výjimečně na doporučení internisty nebo kardiologa nemocným, kteří ze zdravot. důvodů nemohli být léčeni dle II /5. Síňokomorový blok II. a III. stupně, funkční postižení NYHA IV. Běloves Františkovy L. Konstantinovy L. Libvedra Poděbrady Teplice n.B II / 7 L 10, L11, L 12, L 13 Hypertenzní choroba I.-III. st. dle SZO. Juvenilní hypertenze. 28 P, K Komplexní lázeňskou léčbu lze poskytnout u HCH III.st.komplikované, ICHS, CMP, obliteraci cév DK II. b st. nebo vaskulární nefrosklerózu na doporučení internisty nebo kardiologa. Maligní zvrat, stavy po CMP s výrazně omez.pohyblivostí nebo změnou psychiky, klidové bolesti DK, isch. ulcerace nebo gangréna, diabetická nefropatie s klinickými nebo labor. známkami uremie, funkční postižení NYHA IV. Běloves Františkovy L. Jeseník Hodonín Karlova Stud. Konstantinovy L. Libverda Poděbrady Teplice Teplice n. B. II / 8 L 70, L 73 Onemocnění tepen končetin na podkladě aterosklerotickém nebo zánětlivém ve stadiu I až II b. 28 P, K Komplexní lázeňskou léčbu lze poskytnout na Závažné projevy celkové aterosklerózy, Běloves Františkovy L. INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 5 z 31 3.4.2013 22:10 L 79 doporučení internisty u stádia II b. klidové bolesti, těžké defekty. Hodonín Konstantinovy L. Libverda Poděbrady Teplice Teplice n B. Darkov II/9 L 80, L 83, L 87, L 89 Stavy po trombozách a tromboflebitidách s přetrvávajícími následky nejdříve za 3 měsíce po odeznění akutního stadia, stavy po operaci varixů, chron. lymfatický edem. 28 P , Opakovaná plicní embolie, rozsáhlé bércové vředy, elefantiáza, recidivující erysipel. Běloves Františkovy L. Hodonín Konstantinovy L. Libverda Poděbrady Teplice Teplice n B. Darkov II / 10 dle základní dg. Funkční poruchy periferních cév. 28 P, K Komplexní lázeňská péče se poskytuje podle § 33 odst.7 zákona o všeob. zdravotním pojištění (dále jen “zákon“) Běloves Františkovy L. Konstantinovy L. Libverda Luhačovice Poděbrady Teplice Teplice n B. Darkov Karlova Stud. II / 11 dle zákl. dg. Stavy po operacích srdečních vad vrozených nebo získaných, po revaskularizačních operacích.Stavy po perkutánní transluminální angioplastice. 28 3/ P, K Komplexní lázeňskou léčbu lze poskytnout na doporučení kardiologa, kardiochirurga nebo internisty do 6 měsíců po operaci. Síňokomorový blok III.st., aktivita zánětlivého procesu, inf. endokarditis, embolické komplikace, funkční postižení NYHA IV. Běloves Františkovy L. Konstantinovy L. Libverda Poděbrady Teplice n B. II / 12 dle zakl. dg. Stavy po rekonstrukčních a revaskularizačních operacích na cévním systému. 28 P, K Komplexní lázeňskou léčbu lze poskytnout na doporučení chirurga angiologa či kardiologa do 6 měsíců od operace. Těžké trofické defekty, embolické komplikace. Běloves Františkovy L. Konstantinovy L. Libverda Poděbrady Teplice Teplice n B. III. Nemoci ústrojí trávicího Obecné kontraindikace: INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 6 z 31 3.4.2013 22:10 poruchy průchodnosti GIT a biliárního traktu s projevy stázy nad překážkou zevní i vnitřní spontánně vzniklé píštěle v GIT i biliárním traktu penetrace peptického vředu a stav po manifestním krvácení vředu do 1 měsíce empyem žlučníku a biochemické známky cholestázy jaterní nedostatečnost mentální anorexie, pokud není v regresi stavy vyžadující operace na GIT i bil. traktu, pokud nelze léčbu chápat jako předoperační přípravu poznámka: anus praeternaturalis není kontraindikací lázeňské léčby, pouze omezuje provádění léčebných procedur. 1 2 3 4 5 6 7 III / 1 K 20, K 21 K 22, K 29 K 30 Vleklé funkční žal. dyspepsie též na podkladě refluxu z duodena, kardioesofag. iritace a další benigní symptomatická onem. jícnu (hiátové hernie, refluxní ezofagitis), erozivní gastritis po eradikaci Helicobacter pylori. 21 P Kouření, abusus alkoholu,léků Bílina Karlovy Vary Luhačovice III / 2 K 25, K 26 K 27, K 28 Vředová nemoc žaludku, duodena, bulbitis s exacerbacemi i v remisi včetně vleklých dyspepsií přetrvávajících po léčbě či remisi. 21 P, K Komplexní lázeňskou léčbu lze poskytnout na doporučení gastroenterologa při pravidelných a častých exacerbacích. Kouření, abusus alkoholu. Exacerbace není kontraindikací léčby. Bílina Karlovy Vary Luhačovice III/ 3 Dle základní dg. Stavy po operaci žaludku, duodena a jícnu. 21 3/ P, K Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout na doporučení chirurga nebo gastroenterologa do 6 měsíců po operaci. Kouření, abusus alkoholu, léků, hrubě defektní chrup s nedostatečnou žvýkací schopností Bílina Karlovy Vary Luhačovice III / 4 Dle základní dg. Vleklé střevní poruchy s projevy maldigesce či malabsorbce, stavy po těžkých střevních infekcích a vyléčených parazitozách, dráždivý tračník Obstipace habituální či druhotně indukovaná. 21 P, K U obstipace lze lázeňskou léčbu poskytnout pouze na dopor. gastroenterologa. Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout podle § 33 odst. 7 zákona u stavů po těžkých střevních infekcích a vyléčených parazitozách. Abusus kodeinu a příbuzných látek. Bílina Karlovy Vary Luhačovice III / 5 K 50, K 51 M. Crohn, proctocolitis idiopatica. 21 3/ P, K Komplexní lázeňskou léčbu lze poskytnout na doporučení gastroenterologa, jedná-li se o těžší formy onemocnění a dg. je jednoznačně potvrzena. Bílina Karlovy Vary III / 6 Dle základní Stavy po resekci tenkého nebo tlustého střeva - netýká se 21 3/ P, K Komplexní lázeňskou léčbu lze poskytnout na dopor. chirurga do 6 měsíců po operaci. Bílina Karlovy INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 7 z 31 3.4.2013 22:10 dg. apendektomie Vary III / 7 K 80, K 81 K 82, K 83 B 66 Chronická onemocnění žlučníku a žluč. traktu s litiázou i bez ní, pokud operace není vhodná. Parazitózy biliárního traktu (Clonorchis, Opistoorchis ap.) jako součást konzervativní léčby, předoper.příprava. Funkční poruchy žlučového traktu. 21 P, K Opakování léčby je vhodné k udržení remise, zvláště u osob chirurgicky vysoce rizikových (věk, krvácivé stavy, rozsáhlé břišní adheze/) Komplexní lázeňskou léčbu lze poskytnout dle § 33 odst. 7 zákona u onemocnění diagnostikovaných jako choroba z povolání. Neodkladná chirurgická léčba. Pokud nejde o rizik. skupiny pak i jasně indik. chir. léčba, nemá-li být láz. léčba předoperační přípr. substenóza či litiáza žlučovodů bez biochem. známek cholestázy není kontraindikací, léčba je vhodná jako předoperační příprava. Bílina Karlovy Vary Luhačovice III / 8 Dle základní dg. Stavy po operacích žlučníku a žlučníkového traktu, po endoskopických a jiných instrumentálních zákrocích pro stenózu a litiázu žlučových cest. Stavy po dissoluci kamenů a extrakorporální litotrypsii. 21 P, K Komplexní láz. léčbu lze poskytnout na doporučení chirurga, gastroenterologa .nebo internisty do 6 měs. po dissoluci kamenů, extracorporální litotrypsii a po oper. a dalších zákrocích, pokud operaci či výkonu předcházel nebo následoval febrilní či icterický průběh nebo akutní pankreatitis. Opakování (PLP) je vhodné pokud přetrvává dyspepsie, jako prevence novotvorby kamenů při litogenní žluči,kde přetrvává mitigovaný zánět žlučovodů (i subfebrilie), zející papila Vateri, či biliodigestivní anastomóza (pneumocholedochus) umožňující reflux střevního obsahu. Abusus kodeinu a příbuzných látek, obezita při přetrvávající dyspepsii (přejídání, nedodržování životosprávy). Biochemické známky cholestázy. Bílina Karlovy Vary Luhačovice III / 9 dle zákl. dg. Stavy po akutní hepatitidě jakékoliv etiolie a toxickém jaterním poškození (lékové, profesionální) chronická aktivní hepatitis s přetrváváním infekčních markerů, stav po mononukleóze s jat. Poškozením., vrozené poruchy jaterních funkcí a jiné chronické jaterní choroby. 21 3/ P, K Komplexní lázeńskou léčbu lze poskytnout do 12 měsíců po propuštění z ústavního léčení na doporučení infekcionisty nebo hepatologa. Opakování je možné při přetrvávajících biochemických či histologických známkách jaterní poruchy. Pokročilá jaterní nedostatečnost, stav po krvácení z jícnových varixů. Abusus alkoholu a drogová závislost. Kontraindikací není HBsAg. Karlovy Vary INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 8 z 31 3.4.2013 22:10 III / 10 K 85, K 86 Stavy po akutní pankreatitidě nebo po exacerbaci chronické pankreatitidy, prokázaná chron. pankreatitis, stavy po operacích a transplantaci pankreatu. 21 3/ P, K Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout na doporučení internisty nebo chirurga do 6 měsíců po akutní příhodě spojené s hospitalizací. Opakování je vhodné u vleklé maldigesce a malabsorbce při zjevné poruše stavu výživy ( hubnutí). Choledocholitiáza a jiné poruchy odtoku žluči a pankreat. sekretu do střeva (substenóza pap.Vateri) vyžadující chirurgickou léčbu. Abusus alkoholu, drogová závislost, jaterní insuficience. Karlovy Vary Bílina IV. Nemoci z poruch výměny látkové a žláz s vnitřní sekrecí 1 2 3 4 5 6 7 IV / 1 E 10, E 11 E 12, E 13 E 14 Diabetes mellitus do 6 měsíců od zjištění edukační program. 14 4/ K Doporučuje diabetolog, u diabetu II. typu i internista nebo praktický lékař. Opakování je případně možné ještě jedenkrát po dvou letech, u nemocných s předpokladem, že opakovaný pobyt pomůže zlepšit kompenzaci. Edukační program je diferencován pro I a II typ diabetu. Neschopnost fyzické zátěže, nespolupracující nemocný, jiné závažné choroby. Karlovy Vary Luhačovice Poděbrady Lipová Lázně IV / 2 E 10, E 11 E 12, E 13 E 14 Diabetes mellitus s výjimkou zařazené pod IV/1. 21 P Léčbu lze poskytnout zpravidla po 12 měs. od zjištění dg. k úpravě životosprávy, posílení správných návyků, redukci hmotnosti. doporučuje ošetřující lékař (diabetolog,internista, prakt. lékař/. Nespolupracující nemocný, komplikace diabetu. Karlovy Vary Luhačovice Mariánské L. Lipová Lázně Poděbrady IV / 3 E 10, E 11 E 12, E 13 E 14 Diabetes mellitus s komplikacemi (mikro a makroangiopatie, neuropatie). DM s těžkou obtížně ovlivnitelnou obezitou. 21 P, K Na doporučení diabetologa. Komplexní léčbu lze poskytnout 1x u počínajících komplikací nebo při jejich záchytu. Pokročilé stádium diabetických komplikací. Karlovy Vary Luhačovice Lipová lázně Poděbrady INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 9 z 31 3.4.2013 22:10 IV / 4 E 65, E 66 E 68 Obezita. 21 N Doporučenou délku léčebného pobytu lze individuálně upravit. Bílina Karlovy Vary Lipová Lázně Luhačovice Mariánské L. Poděbrady IV / 5 E 78, Hyperlipoproteinemie II.V. typu 21 P Případy mimo indikaci II / 1 Bílina Karlovy Vary Lipová Lázně Luhačovice Mariánské L. IV / 6 E 05, Tyreotoxikóza 21 P Těžší poškození kardiovaskulárního ústrojí, maligní struma. Jeseník Lipová Lázně IV / 7 E 05 Stavy po operaci štítné žlázy pro tyreotoxikózu. 21 K Lázeňskou léčbu lze poskytnout na doporučení endokrinologa nebo internisty do 6 měsíců po operaci. Těžší poškození kardiovaskul. ústrojí. Jeseník Lipová lázně IV / 8 D 35 Stavy po operacích benigního adenomu nadledvin a hypofýzy, vyvolávajícího hyperfunkční syndrom 21 K Lázeňskou léčbu lze poskytnout na doporučení endokrinologa nebo internisty do 6 měsíců po operaci. Jeseník V. Netuberkulózní nemoci dechového ústrojí U všech onemocnění je kontraindikací kouření. č.indikace dg. Indikace Délka léč. Pobytu typ lázeň. péče Komentář Kontraindikace Lázeňské místo 1 2 3 4 5 6 7 V / 1 dle základní dg. Stavy po operacích HCD a DCD (netýká se stavů po operacích tonzil adenoidních vegetací a nosní přepážky). 21 1/ 5/ P, K Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout na doporučení chirurga, odborníka ORL, nebo TRN do 6 měsíců po operaci. Empyémy , píštěle. Jeseník Karlova Stud. Luhačovice Mariánské L. V / 2 J 31, J 32 J 35, J 37 Hypertof. nebo atrof. záněty HCD, ozaena v soustavném odb. léčení, chronické sinusitidy, sinobronchitidy 21 1/ 5/ P, K Komplexní láz. léčbu lze poskytnout na dopor. otorinolaryngologa v případě ozaeny Hnisavé záněty PND vyžadující chirurgickou léčbu, neléčený rhinosclerom. Jeseník Karlova Stud. Luhačovice Mariánské L. INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 10 z 31 3.4.2013 22:10 soustavně léčené. V / 3 J 37, J 38 Poškození laryngu a hlasivek v důsledku hlasového přetížení /učitelé , duchovní apod./ 21 1/ 5/ P, K Komplexní lázeňskou léčbu lze poskytnout na doporučení foniatra v případech kdy onemocnění způsobuje opakovanou nebo dlouhodobou PN. Jeseník Karlova Stud. Luhačovice V / 4 J 30 Alergické rýmy prokázané alergol. vyšetřením v soustavném léčení. 21 P Hnisavé záněty PND vyžadující chirurgickou léčbu. Jeseník Karlova Stud. Luhačovice Mariánské L. V / 5 J 12, J 13 J 14, J 15 J 16, J 17 J 18 Stavy po opakovaném nebo komplikovaném zánětu plic. 21 1/ 5/ P, K Komplexní lázeňskou léčbu lze poskytnout na doporučení internisty nebo odborníka pro TRN, především v návaznosti na hospitalizaci. Jeseník Karlova Stud. Luhačovice Mariánské L. V / 6 J 40, J 41 J 42, J 47 Chronická bronchitis v soustavném léčení, včetně chronické mukopurulentní bronchitis a bronchiektazií. Onemocnění recidivujícími záněty DCD a chron. zánětem dýchacího ústrojí z rizika fibrogenního prachu s poruchou plicní funkce. 21 1/ 5/ P, K Kompl. láz. léčbu lze poskytnout na dopor. internisty nebo odb. pro TRN, pokud hodnoty VC plic nebo FEV 1 sec. Byla opakovaně nižší než 60% náležité hodnoty a u bronchiektazií. Pacientům v riziku fibrogenního prachu lze poskytnout kompl. láz. péči i dle § 33 odst. 7 zákona u vysoké míry rizika po expozici 5 let, u střední míry rizika po expozici 10 let , u malé míry rizika event. příspěvková péče. Jeseník Karlova Stud. Luhačovice Mariánské L. V / 7 J 43, J 44 Obstruktivní chronická bronchitis 21 1/ 5/ P, K Kompl. láz. léčbu lze poskytnout na dopor. internisty nebo odborníka pro TRN, pokud hodnota FEV 1 sec. byla opakovaně nižší než 60 % náležité hodnoty. Jeseník Karlova Stud. Luhačovice Mariánské L. V / 8 J 45 Astma bronchiale všech stadií i profesionální etiologie. 21 1/ 5/ P, K Kompl. láz. léčbu lze poskytnout na dopor. alergologa nebo odborníka pro TRN při frekvenci záchvatů průměrně alespoň jedenkrát měsíčně s poklesem hodnoty FEV 1 sec. Spontánně nebo po bronchokonstrikčním testu pod 60 % náležité hodnoty ( spirometrické hodnoty Jeseník Karlova Stud. Luhačovice Mariánské L. INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 11 z 31 3.4.2013 22:10 nutno posuzovat ve vztahu ke klinickému stavu.) V / 9 dle zákl. dg. Intersticiální plicní fibrózy jakékoliv etiologie v dlouhodobé péči včetně pneumokonióz všech stadií. 28 3/ K Kompl. láz. léčbu lze poskytnout na dopor. odborníka pro TRN. U silikotuberkulózy jen u osob vyřazených z dispenzárních skupin aktivní TBC. Jeseník Karlova Stud. Luhačovice Mariánské l. V / 10 dle zákl dg. Následky poškození respektive toxické účinky plynů, dýmů, leptavých par a dráždivých prachů na HCD a DCD. 28 3/ K Komplexní lázeňská léčba se poskytuje dle § 33 odst. 7 zákona Jeseník Karlova Stud. Luhačovice Mariánské l. VI. Nemoci nervové Kontraindikace pro celou indikační skupinu : kouření 1 2 3 4 5 6 7 VI/1 G51, G52 G54, G55 G56, G58 G59, G61 G63, G64 G94, G95 G96 Chabé obrny mimo poúrazové včetně poinfekčních polyradikulo-neuritid, postpoliomyelitický syndrom. 21 6/ P, K Kompl. láz. léčbu lze poskytnout na dopor.neurologa nebo rehabil.lékaře po odeznění akutního stadia. Opakování KLL, 1x ročně je možné v případech, kdy je ústavní rehabilitační pobyt nezbytný vzhledem ke zhoršení klinického stavu nebo pro zpomalení progrese onemocnění. U nemocných s obrnou lícního nervu lze poskytnout léčbu jako K 1x v případě nedostačující nebo špatně dostupné ambulantní léčebné rehabilitace. Dubí Jánské Lázně Klimkovice Velké Losiny Vráž VI / 2 G 59, G 60 G 61, G 62 G 63, G 64 Polyneuropatie s paretickými projevy. 21 6/ P, K Komplexní láz. léčbu lze poskytnout na doporučení neurologa nebo rehabilitačního lékaře u chabých obrn s těžším postižením než odpovídá 3. stupni svalového testu. Bílina Dubí Jáchymov Jánské Lázně Mšené Klimkovice Teplice Velké Losiny Vráž INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 12 z 31 3.4.2013 22:10 VI / 3 G 54, G 55 Kořenové syndromy vertebrogenního původu. 21 P, K Kompl. láz. léčbu lze poskytnout na dopor. neurologa nebo rehabil. lékaře v přímé návaznosti na léčbu na lůžkovém neurologickém odd., nebo u případů nejevících známky zlepšení po 6 týdnech ambulantní léčby , u nichž byla vyloučena indikace k neurochirurgickému zákroku. Bělohrad Bílina Dubí Hodonín Jáchymov Jánské lázně Karviná Kundratice Libverda Mariánské Lázně Mšené Teplice Třeboň Velichovky Vráž VI / 4 GO4, GO5,GO Zánětlivé nemoci centrálního nervstva/ stavy po meningoencefalitidách/ pokud jsou přítomny spastickoparetické známky. 21 6/ P, K Komplexní láz. léčbu lze poskytnout na doporučení neurologa nebo rehabil. lékaře v návaznosti na odeznění akut. stadia, opakovaná kompl. láz. léčba je možná pokud je další ústavní rehabilitace nezbytná a povede k zlepšení zdravotního stavu. Janské lázně Karviná Velké Losiny Vráž VI / 5 dle zákl. dg. Hemiparézy a paraparézy cévního původu bez výraznějších psychických změn a se známkami obnovující se funkce. 21 6/ P, K Kompl. láz. léčbu lze poskytnout na dopor. neurologa nebo rehabil. lékaře, a to co nejdříve po odeznění akutního stadia. Opakovanou kompl. láz. léčbu lze poskytnout do 24 měs.po vzniku onemoc. pacientům se závažným postižením, u nichž lze od ústavní rehabilitace očekávat další výrazné zlepšení funkce. U každého nemocného je před posláním návrhu nutná konzultace internisty, který se vyjádří o možnosti zatížení léč. těl. výchovou z hlediska kardiovaskul. aparátu. Opakování náhlé CMP více než dvakrát, recidiva hemiparéz od 1 roku od první ataky onemocnění, nebezpečí embolizace, těžké fatické poruchy zejména percepční, kouření, známky kardiální insuficience. Dubí Janské lázně Karviná Mšené Velké Losiny Vráž VI / 6 dle zákl. dg. Stavy po poraněních a operacích centrálního a perif. nervstva s poruchami hybnosti, se známkami obnovující se funkce. 21 6/ P, K Kompl. láz. léčbu lze poskytnout na dopor. neurologa, neurochir.,ortopeda nebo rehab. lékaře v návaznosti na ukončení hospitalizace. Bělohrad7/ Dubí Janské Lázně Jáchymov 7/ INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 13 z 31 3.4.2013 22:10 Opakování kompl. láz. léčby je možné v případě, že další ústavní rehabilitace je nutná a lze od ní očekávat další zlepšení funkce. Karviná Velké Losiny Vráž Klimkovice VI / 7 G 35, G 36 G 37 Roztroušená skleróza a jiná demyelinizační onemocnění mimo ataku. 21/ P, K Komplexní láz. léčbu lze poskytnout na doporučení neurologa po první atace onem. a zpravidla po 2 letech od ukončení poslední lázeňské léčby. Výrazná ataxie, pokročilé plegické stavy, ataky opakující se do 1 roku. Bílina Dubí Vráž Klimkovice VI / 8 G 11, G 12 G 13, G 24.9 G 60, G 70.9 G 71, G 72 G 73 Nervosvalová onemocnění primární, sekundární a degenerativní 21 6/ P, K Lázeňskou léčbu lze poskytnout na doporučení neurologa, v návrhu nutno uvézt výsledek kardiolog. vyšetření. Ve formě kompl. láz. léčby lze léčení poskytnout zpravidla 1x za 2 roky, v případě operací a úrazů provázených delší imobilitou i častěji. Myastenická onemoc. a paroxys. svalové obrny. Projevy kardiální insuficience. Stavy provázené poruchami dýchání a nedostatečnou plicní ventilací. Janské Lázně Velké Losiny Vráž Klimkovice VI / 9 G 95 Syringomyelie s paretickými projevy. 21 P, K Lázeň. léčbu lze poskytnout na dopor. neurologa. Ve formě kompl. láz. léčby lze léčení poskytnout zpravidla 1x za 2 roky. Poruchy dýchací a polykací Dubí Vráž Klimkovice VI / 10 G 80, G 81 G 82, G 83 Dětská mozková obrna při možnosti samostatné chůze a bez výraz ných psychických změn, za předpokladu udržení pracovní schopnosti nebo soběstatnosti. 21 1/ P, K Kompl. láz. léčbu lze poskytnout na dopor. neurologa nebo rehab. lékaře nemocným do 21 let věku. Pokud je ústavní rehabilitace nezbytná lze kompl. láz. léčbu poskytnout i nemocným starším 21 let, nikoliv častěji než 1x za 2 roky. Dubí Janské Lázně Klimkovice Vráž VI / 11 G 20, G 21 Parkinsonova choroba 21 P, K Kompl. láz. léčbu lze poskytnout 1x na doporučení neurologa. Netýká se parkinsonského syndromu při ateroskleróze. Dubí Libverda Klimkovice Mariánské L. Vráž VII. Nemoci pohybového ústrojí 1 2 3 4 5 6 7 VII / 1 M 05, M 06 M 08, M Revmatoidní artritis st. I.-IV. / včetně juvenilní artritidy /. 21 3/ 5/ P, K Kompl. láz. léčbu lze poskytnout na dopor.-revmatologa od II. stadia choroby s funkčním Vysoká nebo narůstající aktivita, neschopnost Bechyně Darkov Bělohrad INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 14 z 31 3.4.2013 22:10 09 postižením třídy “ b “. samostatného pohybu. Bohdaneč Jáchymov Kundratice Ostrožská N.Ves Slatinice Teplice. Toušeň Třeboň Velichovky Hodonín VII / 2 M 45 Ankylozující spondylitis (Bechtěrevova choroba ). 21 3/ 5/ P, K Komplexní lázeňskou léčbu lze poskytnout na doporučení revmatologa od II stadia choroby s funkčním postižením třídy “ b “ soustavně léčené na revmatologickém nebo rehabilitačním oddělení. Vysoká nebo narůstající aktivita, těžší viscerální postižení. Bechyně Bělohrad Bohdaneč Darkov Hodonín Jáchymov Kundratice Mšené Ostrožská N.Ves Slatinice Teplice Toušeň Třeboň Velichovky Kostelec VII / 3 M 02, M 03 M 06, M 07 Ostatní séronegativní spondartritidy (psoriatická artritis, Reiterův sy, enteropatické artritidy) a reaktivní (parainfekční) a druhotné artritidy. 21 3/ 5/ P,K Komplexní lázeňskou léčbu lze poskytnout na doporučení revmatologa a/ při postižení páteře II. a vyššího stadia dle klasifikace pro ankylozující spondylitidu b/ při chronické artritidě periferních kloubů od II. stadia dle klasifikace pro revmatoidní artritidu. Vysoká nebo narůstající aktivita, těžší viscerální postižení, artritidy specifického původu. Bělohrad Bohdaneč Darkov Hodonín Jáchymov Kundratice Lipová Lázně 8/ Mšené Teplice Třeboň Slatinice Velichovky Bechyně Kostelec VII / 4 M 32, M 33 M 34, M 35 Difusní onemocnění pojiva s kloubními projevy (systémový lupus erytematodes, sclerodermie, polymyositis a dermatomyositis, Sjogrenův syndrom a ostatní překryvné sy.). 21 3/ K Komplexní lázeňskou léčbu lze poskytnout v klinické remisi na doporučení revmatologa. Vysoká nebo narůstající aktivita, závažné viscerální postižení včetně postižení CNS. Jáchymov Lipová Lázně 8/ Teplice Klimkovice INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 15 z 31 3.4.2013 22:10 VII / 5 M 12, M 14 M 36 Artropatie provázející krevní, endokrinní,neurologická a plicní onemocnění. (hemofilická , diabetická artropatie, akromegalie, hypertyreóza, hyper trofická pulmonální osteoartropatie, artrózy ze snížené vnímavosti pro bolest apod.). 21 P, K Léčbu lze poskytnout na doporučení revmatologa ve spolupráci s odborníkem příslušného oboru. Kompl. láz. léčbu lze poskytnout pouze u hemofilické artropatie na doporučení hematologické poradny. Čerstvá hemartróza, artritidy specifického původu, maligní proces. Bělohrad 9/ Darkov 9/ Jáchymov Kundratice 9/ Teplice v Č Třeboň 9/ Velichovky 9/ Klimkovice VII / 6 M 10, M 11 M 14 Metabolická onemocnění s postižením kloubů (dnavá artritis, artikulární chondrokalcinóza, ochronotická artropatie aj.). 21 P, K Léčbu lze poskytnout výjimečně jako komplexní na doporučení revmatologa při polyartikulárních artrotických změnách s dekompenzací. Bělohrad Jáchymov Karlovy Vary Mariánské L. Teplice Třeboň Velichovky Bechyně Bohdaneč Darkov Kundratice Mšené Toušeň VII / 7 M 80, M 81 M 82 Osteoporóza primární a sekundární (především z inaktivity) zejména se svalovými paravertebrálními spasmy. 21 P, K Léčbu lze poskytnou na dopor. internisty nebo revmatologa.kompl. láz. léčbu lze poskytnout pouze podle § 33 odst.7 zákona u kostních změn, které jsou následkem práce ve stlačeném vzduchu. Akutní zhoršení, stavy po čerstvých kompresivních frakturách obratlů a ostatních kostí. Bechyně Bělohrad Jáchymov Teplice Třeboň Velichovky Slatinice VII / 8 dle zákl. dg. Bolestivé sy. šlach, úponů, burz, podkožní tkáně, tuku a kosterních svalů,včetně postižení způsobených prací s vibrujícími nástroji, a nadměrným jednostranným přetížením mimokloubní revmatismus celkový a lokalizovaný. 21 P, K Komplexní lázeňskou léčbu lze poskytnout podle § 33 odst. 7 zákona. Bělohrad Bohdaneč Dubí Hodonín Kundratice Luhačovice Ostrožská N.Ves Teplice v Č Třeboň Vráž Kostelec Bechyně Bludov Darkov Františk.L. Jáchymov Libverda Mšené Slatinice Toušeň INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 16 z 31 3.4.2013 22:10 Velichovky Klimkovice VII / 9 M 16 Koxartróza v soustavném léčení. 21 3/ P, K Kompl. láz. léčbu lze poskytnout na dopor. Revmatologa, ortopéda nebo rehabil. lékaře od III. stadia choroby s funkčním postižením třídy “b“,zcela výjimečně od II. stádia v případech rychlé progrese a častých bolestivých dekompenzací. U obézních je opakování léčby možné po prokázaném snížení hmotnosti. Neschopnost samostatného pohybu, nestabilizovaná osteoratróza. Bechyně Bělohrad Bohdaneč Darkov Františkovy L. Kundratice Mšené Ostrožská N.Ves Teplice Velichovky Hodonín Jáchymov Libverda Slatinice Toušeň Třeboň Kostelec VII / 10 M 17, M 22 M 23 Gonartróza v soustavném léčení. 21 3/ P, K Komplexní lázeňskou léčbu lze poskytnout na doporučení revmatologa, ortopéda nebo rehabil. lékaře od III,.stadia choroby,zcela výjimečně od II. stadia v případech rychlé progrese nebo opakované zánětlivé iritace. U obézních je opakování láz. léčby možné po prokázaném snížení hmotnosti. Těžké destruktivní změny. Bechyně Bělohrad Bohdaneč Františkovy L. Jáchymov Libverda Ostrožská N.Ves Teplice Třeboň Kostelec Darkov Hodonín Kundratice Mšené Slatinice Toušeň Velichovky VII / 11 M 15, M 18 M 19 Artrózy v ostatních lokalizacích (včetně Heberdenovy polyartrózy s postižením ručních a nožních kloubů). 21 P, K Kompl. lázeňskou léčbu lze poskytnout výjimečně na dopor. revmatologa, ortopéda nebo rehab. lékaře při rhizartróze, Heberdenových nodozitách , omartróze nebo u generalizované polyartrózy v případech, kdy onemoc. způsobuje opakovanou nebo dlouhodobou pracovní neschopnost. Bělohrad Darkov Františkovy L. Jáchymov Libverda Ostrožská N. Ves Teplice Třeboň Kostelec Bechyně Bohdaneč Hodonín Kundratice INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 17 z 31 3.4.2013 22:10 Mšené Slatinice Toušeň Velichovky VII / 12 M42,M43 M47,M48 M49,M50 M51,M53 M54 Vertebrogenní syndrom algický funkčního nebo degenerativního původu,soustavně léčený. 21 P,K Komplexní láz. léčbu lze poskytnout Výjimečně, na doporučení rehabilitačního lékaře,pouze u funkční etiologie obtíží, jde-li o edukaci léčebných a režimových opatření s cílem zabránit snížení pracovní schopnosti (soběstačnosti).Opakování láz. péče se nepředpokládá. Kompresivní radikulární syndrom Běloves Bílina Bludov Bechyně Darkov Dubí Františkovy L. Jáchymov Konstantinovy L. Kundratice Klimkovice Kostelec Libverda Mariánské L. Ostrožská N.Ves Slatinice Teplice n. B. Bělohrad Bohdaneč Hodonín Karviná Karlovy V. Kostelec Luhačovice Mšené Poděbrady Teplice Třeboň Toušeň Velichovky Vráž VII / 13 M41 Skoliózy idiopatické a jiné s tíží zakřivení do 60 st. dle Cobba, soustavně léčené. 21 1/5 P,K Léčbu lze poskytnout jako komplexní na doporučení ortopéda nebo rehabil. lékaře nemocným do 25 let s tíží zakřivení od 20 stupňů dle Cobba. Bělohrad Jánské Lázně Karviná Klimkovice Mariánské L. Vráž VII / 14 Dle zákl..dg. Stavy po úrazech pohybového ústrojí a po ortoped. operacích včetně stavů po operacích meziobratlových plotének a stenóz kanálu páteřního. 21 1/5 P,K Kompl.láz. léčbu lze poskytnout na dopor. ortopéda, neurochirurga, neurologa nebo rehabil. lékaře do 1 roku po závažných úrazech a operacích s významným omezením hybnosti nebo narušením pohybového stereotypu. Nezhojené rány. Přijetí nemocného odkázaného na pomoc druhé osoby při sebeobsluze je nutné předem projednat s vedoucím Bělohrad Bludov Bohdaneč Darkov Dubí Hodonín Jáchymov Bechyně Jánské Lázně Karviná INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 18 z 31 3.4.2013 22:10 lékařem lázeňské léčby. Mariánské L. Velichovky Vráž Libverda Mšené Teplice v Č Toušeň Třeboň Slatinice VII / 15 dle zákl..dg Stavy po ortopedických operacích s použitím náhrady kloubní. 21 1/5 P,K Kompl.láz. léčbu lze poskytnout na dopor. ortopéda, revmatologa nebo rehabilitačního lékaře do 1 roku po operaci. Nezhojené rány. Přijetí nemocného odkázaného na pomoc druhé osoby při sebeobsluze je nutné předem projednat s vedoucím lékařem lázeňské léčby. Bělohrad Bechyně Bohdaneč Jáchymov Klimkovice Jánské Lázně Slatinice Karviná Teplice Třeboň Velichovky Vráž Mariánské L. VII / 16 dle zákl..dg Předoperační příprava před plánovanou náhradou kloubní. 21 10/ P,K Kompl.láz. léčbu lze poskytnout na dopor. specialisty-ortopéda, je-li nezbytně nutná v rámci přípravy k operačnímu výkonu. Bechyně Jáchymov Jánské Lázně Karviná Třeboň Vráž Mariánské L. Bělohrad Bohdaneč Klimkovice Slatinice Teplice Velichovky VIII. Nemoci ústrojí močového Kontraindikace pro celou skupinu VIII. chronická glomerulonefritis se známkami aktivity, stavy spojené s městnáním moči pro překážku v močových cestách. č.indikace dg. Indikace Délka léč. Pobytu typ lázeň. péče Komentář Kontraindikace Lázeňské místo 1 2 3 4 5 6 7 VIII / 1 dle zákl..dg Netuberkulózní chronické záněty cest močových, chronická pyelonefritita. 21 3/ P,K Kompl.láz. léčbu lze poskytnout na dopor. urologa nebo internisty u chronické pyelonefritidy v solitární ledvině při cystickém Mariánské L. INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 19 z 31 3.4.2013 22:10 onemocnění ledvin nebo pokud hladina kreatininu v séru trvale přesahuje 150 µmol/l VIII / 2 N20,N21 N22 Nefrolitiáza bez prokazatelného městnání v močových cestách, nefrokalcinóza. 21 P,K Kompl.láz. léčbu lze poskytnout na dopor. urologa nebo internisty při nefrolitiáze v solitární ledvině nebo při oboustranné nefrolitiáze, pokud tyto stavy nejsou indikované k operační léčbě, dále u cystinové nefrolitiázy a bilat. Nefrokalcinózy. Mariánské L. VIII / 3 dle zákl..dg Stavy po operacích ledvin a močových cest včetně operací endovesikálnich, stavů po prostatektomii a nefrolitotrypsii /nefrolitolapaxii/ 21 P,K Kompl.láz.. léčbu lze poskytnout na dopor. urologa do 6 měs./ alt.12 měs./ od výkonu jako doléčení po ESWL a po operacích s výjimkou stavů po prostatektomii. Mariánské L. VIII / 4 N34,N40 N41,N42 Prostatitida,prostatovesikulitida, chronická uretritida. 21 P Mariánské L. VIII / 5 dle zákl..dg Stav po transplantaci ledviny při stabilizované funkci štěpu. 21 K Komplexní láz. léčbu lze poskytnout na doporučení nefrologa. Mariánské L. IX. Duševní poruchy č.indikace dg. Indikace Délka léč. pobytu typ lázeň. péče Komentář Kontraindikace Lázeňské místo 1 2 3 4 5 6 7 IX / 1 F 20,F 21 F 25,F 30 F 31,F 32 F 33,F 34 Psychózy ve stádiu remise 21 5/ P,K Kompl.láz. léčbu lze poskytnout na dopor. psychiatra v přímé návaznosti na léčbu na lůžkovém Veškeré demence a poruchy vědomí. Neschopnost dodržovat léčebný řád. Dubí Jeseník INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 20 z 31 3.4.2013 22:10 psychiatrickém odd. nebo v případě ohrožení pracovní schopnosti při trvalé ambulantní léčbě. IX / 2 F 40,F 41 F 42,F 43 F 45,F 48 F 51,F 54 F 06.6 F 06.7 F 07.1 F 07.2 Neurotické poruchy a jiné nepsychotické poruchy včetně poruch psychosomatických. 21 5/ P,K Kompl.láz. léčbu lze poskytnout na dopor. Psychiatra v přímé návaznosti na léčbu na lůžkovém psychiatrickém odd. nebo v případě ohrožení pracovní schopnosti při trvalé ambulantní léčbě. Veškeré demence a poruchy vědomí. Neschopnost dodržovat léčebný řád. Dubí Jeseník Libverda X. Nemoci kožní č.indikace dg. Indikace Délka léč. pobytu typ lázeň. péče Komentář Kontraindikace Lázeňské místo 1 2 3 4 5 6 7 X / 1 L20 Atopický ekzém. 28 3/ P,K Kompl.láz. léčbu lze poskytnout na dopor. dermatologa do 25 let věku a dále, pokud láz. léčba bezprostředně navazuje na hospitalizaci, nebo je její alternativou. Jeseník Lipová Lázně Kostelec X / 2 L40 Psoriasis vulgaris. 28 P Lipová Lazně Kostelec Ostrožská N. Ves X / 3 L40 Psoriasis generalisata et arthropatica. 28 1/ P,K Kompl.láz. léčbu lze poskytnout na dopor. dermatologa v případě, že lázeňská léčba je alternativou hospitalizace, bezprostředně navazuje na hospitalizaci nebo ambul. léčbu pro akutní exacerbaci. U atropatické psoriázy i na doporučení revmatologa. Ostrožská N.Ves Lipová Lázně Kostelec X / 4 L70 Acne conglobata et indurata. 28 P,K Kompl.láz. léčbu lze poskytnout na dopor. dermatologa nemocným do 25 let. Lipová Lázně Kostelec X / 5 dle zakl..dg Chronické dermatózy. 28 P,K Kompl.lázeňskou léčbu lze poskytnout na dopor. dermatologa , v případě, že lázeňská léčba je pokračováním nebo Lipová Lázně Kostelec INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 21 z 31 3.4.2013 22:10 alternativou hospitalizace. X / 6 dle zakl..dg Toxické kontaktní dermatitidy a ekzém profesionálního původu v soustavném odborném léčení. 28 1/ P,K Komplexní lázeňská péče se poskytuje podle § 33 odst. 7 zákona. Lipová Lazně Kostelec X / 7 dle zakl..dg Stavy po popáleninách a po rekonstrukčních výkonech, kde hrozí značné smršťování jizev, do 6 měsíců od zhojení. 28 1/ K Léčbu lze poskytnout na doporučení chirurga, plastického chirurga nebo rehabilitačního lékaře. Lipová Lazně Bechyně Jánské Lázně Karviná Bělohrad XI. Nemoci ženské č.indikace dg. Indikace Délka léč. pobytu typ lázeň. péče Komentář Kontraindikace Lázeňské místo 1 2 3 4 5 6 7 XI / 1 N 96,N 97 Sterilita a infertilita (primární a sekundární sterilita na podkladě zánětlivém i funkčním, abortus habitualis). 28 P,K Komplexní lázeňskou léčbu lze poskytnout u žen do 40 let věku celkem 2x. U sterility je nutné i vyšetření partnera a jde-li o ženu starší 35 let genetické vyšetření obou partnerů. Františkovy L. Klimkovice Mariánské L. XI / 2 E 28 N 85,N 91 Porucha ovariální funkce a vývoje dělohy (hypoplasia uteri, oligohypomenorhoe, cyclus anovularis, insufficientia ovarialis, deviation uteri). 28 P,K Koplexní lázeňskou péči lze poskytnout celkem 2x. Františkovy L. Klimkovice Mariánské L. XI / 3 N 70,N 71 N72,N 73 N76 Zánětlivé onem. vnitř. rodidel a jejich následky (zánětl.kompl. po umělém přeruš. těhotenství, kolpitis chron.occlusio tubarum,parametritis chronica, adhesiones organorum pelvis minoris). 28 P,K Láz. léčbu je možno poskytnout po akutní exacerbaci zánětlivého onemocnění opakovaně, u žen ve fertilním věku jako komplexní. Františkovy L. Klimkovice Mariánské L. XI / 4 dle zakl..dg Stavy po gynekol. operacích a po operacich v oblasti malé pánve. 28 P,K Kompl.láz. léčbu lze poskytnout do 12 měs. od operace a to po operacích, které byly komplikované nebo s komplik. Františkovy L. Klimkovice Mariánské L. INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 22 z 31 3.4.2013 22:10 průběhem a dále u žen do 30 let po břišních operacích se vztahem ke krajině malé pánve. XI / 5 N 94,N 95 Funkční poruchy ( klimakterický syndrom,dyspareunie, algopareunie,frigidita dysmenorhoe, algomenorhoe, pelvipathia spastica). 28 P Františkovy L. Jeseník Klimkovice Mariánské L. B. Indikační seznam pro lázeňskou péči o děti a dorost 1.Přehled dětských lázeňských léčeben s určením pro věkovou kategorii: Bělohrad pro děti od 6 let a dorost, léčba dětí od 3 let možná v doprovodu rodičů po předchozí dohodě s vedoucím lékařem lázeňské léčebny Bludov pro děti od 3 let a dorost Darkov pro děti od 3 do 15 let Františkovy Lázně pro děti od 6 let a dorost Jánské Lázně pro děti od 2 let a dorost, u indikací skupiny XXV od 3 let a dorost. U indikací skupiny XXVI a XXVII je možná léčba dětí od 1 roku po předchozí dohodě s vedoucím lékařem lázeňské léčebny Jeseník u indikací skupiny XXV a indikace XXX/2 pro děti od 6 let a dorost, léčba dětí od 3 do 6 let je možná pouze v doprovodu rodičů. Indikace skupiny XXIX jsou určeny pouze pro léčbu dorostu Karlovy Vary pro děti od 3 let a dorost, léčba dětí od 2 let je možná pouze v doprovodu rodičů Kynžvart pro děti od 2 do 15 let Lipová pro děti od 6 let a dorost, léčba dětí od 3 let je možná pouze v doprovodu rodičů Luhačovice u indikací skupiny XXV pro děti od 5 let a dorost, u indikací skupiny XXIV pro děti od 1O let a a dorost Mariánské Lázně u indikací skupiny XXV a indikace XXVII/4 pouze pro dorost, u indikací XXVIII a XXXI pro děti od 6 let a dorost, léčba dětí od 3 let je možná pouze v doprovodu rodičů Poděbrady pro děti od 3 let a dorost Teplice n.B. pro děti od 3 let a dorost Teplice pro děti od 3 let a dorost, léčba dětí od 2 let je možná pouze v doprovodu rodičů Velké Losiny u indikací skupiny XXV pro děti od 3 let a dorost, u indikací skupiny XXVI pro děti od 1 roku a dorost Železnice pro děti od 3 let a dorost Klimkovice pro děti od 3 let a dorost, děti s indikacemi skupiny XXVI je možno v doprovodu rodičů přijímat již od 1 roku věku. Indikace XXVII/4 pouze pro dorost INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 23 z 31 3.4.2013 22:10 2. Obecná ustanovení Délka léčebného pobytu dětí a dorostu se řídí zdravotním stavem nemocných a rozhoduje o ní vedoucí lékař lázeňské léčebny.Dorostu lze výjimečně a se souhlasem rodičů poskytnout lázeňskou péči i v léčebnách pro dospělé. 3. Indikační skupiny XXI .Onkologická onemocnění č.indikace dg. Indikace Lázeňské místo Kontrahronickéindikace XX/1 dle zákl. dg. Onkologická onemocnění do 24 měsíců od ukončení komplexní léčby, bez jakýchkoli známek recidivy a metastáz. Lázeňskou léčbu doporučuje klinika dětské onkologie FN Praha 5-Motol a oddělení dětské onkologie FN s poliklinikou v Brně, příp. jiné odborné onkolog. pracoviště. Jánské Lázně XXII. Nemoci oběhového ústrojí Kontraindikace pro celou skupinu XXII: aktivita zánětlivých procesů, bakteriální endokarditis, klidová nebo noční dušnost, známky městnání ve velkém oběhu, bloky III. stupně se stavy bezvědomí v anamnéze. Na doporučení odborníka pro preventivní kardiologii je možno na indikaci XXII/IO vysílat děti s rodiči s indikací II/1 do Konstantinových Lázní. Délka pobytu dítěte i dospělého je stejná, tj. 21 dnů. č.indikace dg. Indikace Lázeňské místo Kontraindikace XXII/1 IOO, IO1 IO2 Stavy po revmatické horečce od 6 do 12 měsíců po vymizení aktivity. Poděbrady Teplice n. B. XXII/2 I40 Sttavy po akutní karditidě nerevmatické para či postinfekční od 6 do 12 měsíců po vymizení aktivity. Poděbrady Teplice n. B. XXII/3 IO5, IO6, IO7, IO8 IO9,I33, I41,I42 Chronické karditidy. Poděbrady Teplice n. B. XXII/4 Q20-Q26 Vrozené vady a získané vady srdce a velkých cév před operací. Poděbrady Teplice n. B. XXII/5 dle zákl. dg. Stavy po operacích vrozených nebo získaných vad oběhového ústrojí.. Poděbrady, Teplice n. B. XXII/6 IOO, M35 Systémové revmatické a jiné kolagenní onemocnění s postižením oběhového aparátu i kloubní formy. Poděbrady, Teplice n. B. XXII/7 F45 Neurocirkulační asthenie závažné symptomatologie. Poděbrady, Teplice n. B. INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 24 z 31 3.4.2013 22:10 XXII/8 I1O, I11, I12, I13 Juvenilní hypertenze. Poděbrady Teplice n. B. Klimkovice XXII/9 I77, I78, I79 Nemoci periferních cév. Poděbrady Klimkovice Teplice n. B. XXII/1O dle zákl. dg. Léčebně edukační pobyt pacienta s prognosticky závažnými rizikovými faktory. Poděbrady Teplice n. B. XXIII. Nemoci ústrojí trávicího Kontraindikace pro celou skupinu XXIII: těžší poruchy výživy, těžká anémie /Hb 100 g/l a méně/. č.indikace dg. Indikace Lázeňské místo Kontraindikace XXIII/1 dle zákl. dg. Chronické onemocnění žaludku, funkční poruchy žaludku, chronická gastritis a duodenitis erosiva, vředová choroba žaludku a dvanáctníku, stavy po operacích žaludku a dvanáctníku. Karlovy Vary Stenózy a penetrace, případy vyžadující reoperaci XXIII/2 dle zákl. dg. Chronické onemocnění střev, funkční poruchy tenkého a tlustého střeva, chron. enterokolitidy včetně M.Crohn a ostatní primární malabsorpční syndromy, dermatogenní malabsorpční syndromy, polyposis intestini, megacolon vrozené i získané, stavy po operacích na tenkém i tlustém střevě. Karlovy Vary Chronická parazitární a bacilární onemocnění střev XXIII/3 dle zákl. dg. Nemoci jater, stavy po infekční hepatitidě, chron. hepatitidy, cirhózy ve stavu kompenzace, toxická poškození jater, stavy po inf. mononukleóze s jaterní poruchou, stavy po úrazech a operacích jater a jiné hepatopatie. Karlovy Vary Pokročilá jaterní nedostatečnost XXIII/4 dle zákl. dg. Chronické onemocnění žlučníku a žlučových cest, vrozené poruchy tvorby žluči a biliární sekrece, chron. cholecystitidy, biliární dyspepsie, stavy po operacích žlučníku a žluč. cest. Karlovy Vary Obstrukce nebo infekce žlučových cest, empyem žlučníku, cholangoitis XXIII/5 dle zákl. dg. Chronické nemoci pankreatu, stavy po akutní pankreatitis, chron. pankreatitis, pankreatická achylie vrozená i získaná, mukoviscidosa, stavy po operacích a úrazech pankreatu. Karlovy Vary Časté exacerbace pankreatitidy XXIV. Nemoci a poruchy výměny látkové a žláz s vnitřní sekrecí V rámci indikace XXIV/1 je možno přijímat do DL Karlovy Vary děti a mladistvé s čerstvě zjištěným diabetem, zpravidla v doprovodu rodičů, k edukačnímu pobytu v trvání 14 dnů. č.indikace dg. Indikace Lázeňské místo Kontraindikace XXIV/1 1O,E11, E12,E13 Diabetes mellitus. Karlovy Vary Luhačovice Nestabilizovaný diabetes INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 25 z 31 3.4.2013 22:10 XXIV/2 E65, E66, E68 Obezita spojená s dalšími rizikovými faktory a obezita u spolupracujících pacientů. Bludov Karlovy Vary Luhačovice Poděbrady XXIV/3 E78 Hyperlipoproteinemie. Karlovy Vary Poděbrady XXIV/4 EO5 Tyreotoxikóza. Jeseník XXIV/5 EO5 Stavy po operaci štítné žlázy pro tyreotoxikózu. Jeseník XXV. Netuberkulózní nemoci dýchacího ústrojí Kontraindikace pro celou skupinu XXV. kardiorespirační nedostatečnost, anatomické překážky v dýchacích cestách. Pro léčbu v Jánských Lázních jsou bronchiektazie kontraindikací. č.indikace dg. Indikace Lázeňské místo Kontraindikace XXV/1 J31,J32, J35,J37, J38,J39 Recidivující katary horních cest dýchacích s oslabenou odolností. Bludov Jánské Lázně, Jeseník Kynžvart Marián. Lázně Luhačovice Velké Losiny XXV/2 J30 Alergické rýmy prokázané alergologickým vyšetřením. Jeseník Kynžvart Luhačovice Marián. Lázně Velké Losiny XXV/3 J4O,J41 J42 Bronchitis recidivans. Janské Lázně Jeseník Kynžvart Luhačovice Marián. Lázně Velké Losiny XXV/4 J32,J4O, J42 Sinobronchitis. Jánské Lázně Jeseník Kynžvart Luhačovice Marián. Lázně Velké Losiny XXV/5 J12,J13 J14,J15, J16,J17 J18 Rekonvalescence po zánětu plic opakovaném v průběhu posledních 2 let. Janské Lázně Jeseník Kynžvart Luhačovice Marián. Lázně Velké Losiny XXV/6 J44,J45 Bronichitis asthmatica,spastica a obstructiva. Janské Lázně Jeseník Kynžvart INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 26 z 31 3.4.2013 22:10 Luhačovice Marián. Lázně Velké Losiny XXV/7 J45 Asthma bronchiale. Jeseník Kynžvart Luhačovice Marián. Lázně Velké Losiny XXV/8 J42,J44 Dermorespirační syndrom. Janské Lázně Jeseník Kynžvart Luhačovice Marián. Lázně Velké Losiny XXV/9 dle zákl. dg. Stavy po operacích horních a dolních cest dýchacích a plic. Janské Lázně Jeseník Kynžvart Luhačovice Marián. Lázně Velké Losiny XXV/10 dle zákl. dg. Intersticiální plicní fibróza. Jeseník Kynžvart Luhačovice Marián. Lázně Velké Losiny XXV/11 dle zákl. dg. Stavy po operacích malformací hrudníku se sníženou funkcí plic. Janské Lázně Jeseník Kynžvart Luhačovice Marián. Lázně Velké Losiny XXVI. Nemoci nervové Kontraindikace pro celou skupinu XXVI: vážnější psychické poruchy, kožní defekty, stavy neovlivnitelné rehabilitací. č.indikace dg. Indikace Lázeňské místo Kontraindikace XXVI/1 dle zákl. dg. Syndrom periferního motorického neuronu jakékoliv etiologie (chabé obrny). Pozn.:přednostně se přijímají pacienti přímo z nemocničního lůžka po odeznění akutního stádia nebo po operaci. Janské Lázně Velké Losiny Klimkovice XXVI/2 G11-13, G24.9, G71 - 73 Svalová dystrofie a jiná svalová onemocnění. Janské Lázně Teplice Velké Losiny Klimkovice Imobilní pacienti s rychlou progresivitou nemoci INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 27 z 31 3.4.2013 22:10 XXVI/3 G80-83 Dětská mozková obrna a příbuzné stavy (mozečkové syndromy a hybné poruchy v rámci malých mozkových postižení). Janské Lázně Teplice Velké Losiny Železnice Klimkovice Mentální retardace znemožňující spolupráci při léč. rehabilitaci a při uplatňování režimu sanatorní léčby XXVI/4 GO5,GO6, GO8,GO9, G11,G12, G54,G55 Jiné hybné poruchy centrálního původu: hybné poruchy po zánětech mozku a míchy, degenerativní a heredofamiliární onemocnění ovlivnitelná léč. rehabilitací, hybné poruchy po cévních příhodách mozkových, hybné poruchy po úrazech mozku, hybné poruchy po operacích benigních nádorů CNS. Pozn.: Přednostně se přijímají pacienti přímo z nemocničního lůžka po odeznění akutního stádia nebo po operaci. Janské Lázně Teplice Velké Losiny Železnice Klimkovice Mentální retardace znemožňující spolupráci při léčebné rehabilitaci a při uplatňování režimu sanatorní léčby XXVI/5 G54,G55 Kořenové syndromy vertebrogenního původu. Bělohrad Janské Lázně Teplice Klimkovice Velké Losiny XXVII. Nemoci pohybového ústrojí č.indikace dg. Indikace Lázeňské místo Kontraindikace XXVII/1 MO8, MO9 Juvenilní chronická artritis a jiná chronická onemocnění kloubů a páteře. Pozn.: přednostně se přijímají pacienti přímo z nemocničního lůžka. Bělohrad Poděbrady Teplice Teplice n. B. Darkov Výrazné oběhové poruchy XXVII/2 dle zákl. dg. Vrozené ortopedické vady pohybového aparátu. Bělohrad Janské Lázně Teplice Darkov XXVII/3 dle zákl. dg. Stavy po úrazech a ortopedických operacích při poruše motorických funkcí do 36 měsíců po úrazu nebo operaci. Bělohrad Janské Lázně Poděbrady Teplice Darkov XXVII/4 M41 Skoliózy - mobilní ve stálé rehabilitační péči. Bělohrad Darkov Janské Lázně Marián. Lázně Teplice INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 28 z 31 3.4.2013 22:10 Klimkovice Velké Losiny XXVII/5 M91, M92 Osteochondrózy ve stádiu reparačním. Morbus Perthes ve stádiu reparačním. Primární a sekundární osteoporóza dětského a dorostového věku. Darkov Teplice Poděbrady x) XXVII/6 M42 Morbus Scheuermann. Bělohrad Darkov Teplice XXVII/7 M86 Vleklé osteomyelitidy. Darkov Teplice Stavy s píštělí XXVII/8 M5O,M51 M53,M54, M42 Vertebrogenní syndrom algický funkčního či degenerativního původu. Bělohrad Bludov Jánské Lázně Teplice Darkov Velké Losiny x) pouze pro primární a sekundární osteoporózu XXVIII. Nemoci ledvin a cest močových č.indikace dg. Indikace Lázeňské místo Kontraindikace XXVIII/1 N1O,N11, N12,N30, N31 Recidivující nebo vleklé netuberkulózní záněty ledvin a močových cest na podkladě anatomické nebo funkční léze. Bludov Marián. Lázně Známky ledvinové nedostatečnosti s kreatininemií nad 150 umol. diastol. hypertenze nad 100 mmHg XXVIII/2 N2O,N21, N22,N23 Urolitiáza - po operaci nebo spontánním odchodu konkrementu - s konkrementem in situ, neoperabilní stavy, - recidivující formy sui generis nebo metabolicky podmíněné. Pozn.: dle možností sdělit chemické složení konkrementu. Marián. Lázně Lokalizace konkrementu s nebezpečím kompletní blokády močových cest XXVIII/3 dle zákl. dg. Stavy po operacích močového ústrojí (mimo urolitiázu - do 12 měsíců po výkonu, - do 3 let po výkonu, pokud jsou komplikovány infekčním zánětem). Bludov Marián. Lázně Operační rána s píštělí vyžadující trvalé chirurgické ošetřování, stavy vyžadující trvalé používání urinalu nebo opakované cévkování XXVIII/4 NO2,NO3, NO4 Vleklá difusní onemocnění ledvinových klubíček (glomerulonefritis, lipoidní nefróza, hereditární nefropatie) pouze v klidovém stádiu bez sklonu ke klinickým recidivám a bez potřeby medikamentózní terapie ve vysokých dávkách. Marián. Lázně Vysoká a nevyrovnaná aktivita onemocnění, sklon k iontové a vodní dysbalanci, FW vyšší než 50 mm/hod., kreatininemie nad 150 umol. diastol. Hypertenze nad 100 mmHg XXIX. Duševní poruchy Určeno pouze pro lázeňskou léčbu dorostu INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 29 z 31 3.4.2013 22:10 č.indikace dg. Indikace Lázeňské místo Kontraindikace XXIX/1 F20, F21 F25,F30, F31,F32, F33,F34 Psychózy ve stádiu remise. Jeseník Poruchy vědomí, neschopnost dodržovat léčebný řád XXIX/2 F40,F41, F42,F43, F45,F48, F51, F54, FO6.6 FO6.7, FO7.1, FO7.2 Neurotické poruchy a jiné nepsychotické poruchy. Jeseník Poruchy vědomí , neschopnost dodržovat léčebný řád XXX. Nemoci kožní Kontraindikace pro celou skupinu XXX. mikrobiální ekzém. č.indikace dg. Indikace Lázeňské místo Kontraindikace XXX/1 L40 Psoriasis - chronické a recidivující formy. Darkov Kynžvart Teplice n. B. Lipová Lázně XXX/2 L20,L23 Chronické a recidivující ekzémy, včetně atopického, chronické prurigo. Darkov Jeseník Kynžvart Teplice n. B. Lipová - Lázně Impetiginizace, mikrobiální ekzémy XXX/3 L70 Indurativní a konglobující formy akne. Darkov Lipová-Lázně XXX/4 L94 Sklerodemie. Darkov Lipová-Lázně Maligní a progredující formy XXX/5 L85 Ichtyózy. Darkov Kynžvart Teplice n. B. Lipová-Lázně XXX/6 dle zákl. dg. Chronické dermatózy. Darkov Kynžvart Teplice n. B. Lipová.Lázně XXX/7 dle zákl. dg. Stavy po popáleninách a po rekonstrukčních výkonech, kde hrozí smršťování jizev. Bělohrad Janské Lázně Lipová-Lázně Železnice INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 30 z 31 3.4.2013 22:10 XXXI. Nemoci gynekologické Kontraindikace pro celou skupinu XXXI.: appendicitis chronica. č.indikace dg. Indikace Lázeňské místo Kontraindikace XXXI/1 N70,N71 N72,N73, N74,N75 N76,N77 Zánětlivá onemocnění zevních a vnitřních rodidel. Frant. Lázně Klimkovice Marián. Lázně XXXI/2 N85 Hypoplazie vnitřních rodidel a retrodeviace dělohy. Frant. Lázně Klimkovice XXXI/3 N91, N92, N93,N94 Primární dysmenorea, primární amenorea s nadměrným růstem nebo při zavedení umělého cyklu k zástavě růstu, sekundární amenorea u mentálních anorexií po velkém zhubnutí, hypoestrinní hypooligo-menorea. Frant. Lázně Klimkovice XXXI/4 N92 Stavy po léčených juvenilních metroragiích hypohormonálních nebo zánětlivých. Frant. Lázně Klimkovice Hyperestrogenní stavy. XXXI/5 dle zákl. dg. Sekundární poruchy cyklu po infekčních chorobách s postižením rodidel. Frant. Lázně Klimkovice XXXI/6 dle zákl. dg. Stavy po operacích vnitřních rodidel a po jiných břišních operacích se vztahem ke krajně malé pánve, zejména po appendectomii do 12 měsíců od operace. Frant. Lázně Klimkovice Marián. Lázně INDIKAČNÍ SEZNAM PRO LÁZEŇSKOU PÉČI O DOSPĚLÉ http://nova.medicina.cz/files/ind_sez.htm 31 z 31 3.4.2013 22:10