Alimentární nákazy MUDr. Miroslava Zavřelová ÚPL LF MU Charakteristika alimentárních nákaz nákaza po požití jídla (alimentum, lat. = potrava, výživa) klinický obraz: gastroenteritis, enterocolitis sepse extraintestinální formy s různou lokalizací zánětu Příznaky alimentárních nákaz průjem horečka nausea, zvracení bolesti břicha, meteorismus, křeče dehydratace celkové příznaky ­ bolest hlavy, slabost, kolapsový stav podle klinických příznaků nelze stanovit přesnou diagnózu je nutné mikrobiologické vyšetření Původci alimentárních nákaz bakterie: salmonely, kampylobaktery, vibria, shigely, yersinie, patogenní E. coli, podmíněné patogeny původci alimentárních intoxikací stafylokoky, klostridia, bacily, vibria Původci alimentárních nákaz Viry: rotaviry, kaliciviry, adenoviry, astroviry, toroviry Původci alimentárních nákaz Parazitární: prvoci: Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Toxoplasma gondii helminti: tasemnice hlístice: Enterobius vermicularis (roup) Ascaris lumbricoides (škrkavka) Trichuris trichiura (tenkohlavec) Zdroj alimentárních nákaz člověk zvíře Přenos alimentárních nákaz nejčastěji nepřímý: primárně kontaminované potraviny sekundárně kontaminované potraviny fekálně kontaminované potraviny a voda fekálně kontaminované předměty fekálně-orální přenos nepřímý Přenos alimentárních nákaz přímý přenos ze zdroje na vnímavou osobu kontaminovanýma rukama fekálně-orální přenos přímý Vnímavost Podle vlastností původce infekční dávky původce věku vnímavé osoby zdravotního stavu vnímavé osoby Terapie ? Prevence přenosu na úrovni zdroje nákazy: veterinární prevence v chovech hospodářských zvířat vhodný způsob zacházení s domácími hospodářskými zvířaty hygienické návyky pracovníků v potravinářských profesích Prevence přenosu na úrovni cesty přenosu: manipulace s potravinami HACCP vybavení a technologické postupy dezinfekce dezinsekce a deratizace Prevence přenosu na úrovni vnímavé osoby: osobní hygiena informovanost ­ zdravotní výchova imunizace = specifická prevence Prevence přenosu 10 zlatých pravidel WHO pro prevenci alimentárních nákaz (1989) 10 zlatých pravidel WHO 1. Správný výběr potravin 2. Tepelná úprava jídla 3. Tepelně upravená jídla zkonzumovat bezprostředně po uvaření 4. Pečlivé skladování hotového tepelně upraveného jídla 5. Ohřívání hotového pokrmu 10 zlatých pravidel WHO 6. Zabránit kontaktu mezi syrovými a vařenými pokrmy 7. Důkladné mytí rukou 8. Čistota v kuchyni 9. Ochrana pokrmů před hmyzem, hlodavci a jinými zvířaty 10. Pouze pitná voda