Kožní systém Kůže • největší orgán lidského těla • 16-20 % hmotnosti, 1.5-2.3 m2 • funkce • ochranná • smyslová • termoregulace • vylučovací • resorpční • skladovací, estetická, komunikace… stavba epidermis dermis (škára) tela subcutanea (hypodermis) – podkožní vazivo - patří ke kůži?? Kůže tlustého x tenkého typu (závisí na tloušťce epidermis) bříško prstu labium oris pokožka (epidermis) stratum corneum proprium (stratum lucidum) stratum granulosum stratum spinosum stratum basale škára (dermis, corium) pars papillaris pars reticularis Epidermis • Stratum basale • Stratum spinosum • Stratum granulosum • 2 typy granul • keratohyalinová /velká, bez membrány, proteiny, SM/ →intracelulární tmel • lamelární /menší, s membránou, glykolipidy, pouze v EM/ →intercelulární tmel • Stratum lucidum • pouze u tlustého typu kůže • Stratum corneum • oploštělé, zrohovatělé keratinocyty, obsahující svazky kondenzovaných filament • stratum disjunctum Epidermis - keratinocyty Epidermis - buňky • Keratinocyty • Melanocyty • pigment melanin v melanosomech • 1000-2000/mm2 • vysílají jemné výběžky mezi ostatní buňky • cytokrinní sekrece • Langerhansovy buňky • 2-8 % buněk epidermis • M-M systém, jemné výběžky tvoří síť mezi keratinocyty a fagocytují antigeny, mohou migrovat do regionálních lymfatických uzlin • Merkelovy buňky /mechanoreceptory/ melanocyt melanin nad jádry keratinocytů Epidermis - Langerhansovy buňky http://www.jomfp.in/article.asp?issn=0973-029X;year=2012;volume=16;issue=2;spage=239;epage=244;aulast=Jaitley http://www.derm101.com/inflammatory/embryologic-histologic-and-anatomic-aspects/langerhans-cells/ CD1a+ ve všech vrstevnatých dlaždicových epitelech u savců Epidermis – Merkelova buňka mechanoreceptory ve vrstevnatém dlaždicovém epitelu – nejen epidermis, ale i na sliznicích např. DÚ Kůže tlustého typu crista intermedia koriová lišta dvojice koriových papil hmatové lištysulci cutis Kožní adnexa • kožní žlázy • potní (glandulae sudoriferae eccrinae) • apokrinní-aromatické (glandulae sudoriferae apocrinae) • mazové (glandulae sebacae) • mléčná žláza – homologní s apokrinní žlázou (glandula mammae) • chlupy (pilus, pili), vlasy (capillus, capilli), vousy (barba), řasy (cillia) • nehet (unguis, onyx) Gll. sebaceae • v kůži celého těla /s výjimkou dlaní a chodidel/ • vývody ústí do vlasových folikulů /výjimka: labia oris, labia minora, glans penis, meibomské žlázky v očních víčkách/ • rozvětvené alveolární žlázky • sekreční oddíl • alveolus vyplněný buňkami • vývodní část • krátký, vystlaný vrstevnatým dlaždicovým epitelem • holokrinní sekrece Gll. sudoriferae eccrinae • 2-3,000,000 v kůži celého těla s výjimkou oblasti zevních genitálií • sekreční část • jednoduchá stočená trubička tvořící klubíčko • sekreční buňky – tmavé a světlé • myoepitelové buňky • bazální membrána • vývodní oddíl • vlastní vývod /2-vrstevný kubický epitel – tmavší buňky/ • intraepidermální chodbička Gll. sudoriferae eccrinae – kůže z bříška prstu Gll. sudoriferae eccrinae – kůže z bříška prstu Gll. sudoriferae apocrinae • stočené tubulózní nebo tuboalveolární žlázky vázané výlučně na vlasové folikuly, aromatické • pouze v některých místech • sekreční oddíl • žlázky jsou větší, jsou uloženy hlouběji, značně rozšířené lumen, různá výška epitelu • sekreční buňky, myoepitelové buňky, bazální membrána • vývodní část • 2-vrstevný kubický epitel • ústí do vlasového folikulu těsně nad vývodem mazové žlázy Gll. sudoriferae apocrinae • axila, dvorec prsní bradavky (Montgomeryho žlázky), labia majora, perineum, žlázky cirkumanální, vestibulum nasi (vibrissae), oční víčka (řasy – Mollovy žlázky), zevní zvukovod (tragi) • kdy začínají pracovat? • jsou ovlivňovány pohlavními hormony, vyvíjejí se v pubertě • produkt? • vazký sekret bohatý na proteiny, i steroidy (typické aroma až po rozkladu bakteriemi na povrchu kůže) Kůže z axily přestávka Vlasy, chlupy (capilli, pili) • Scapus a radix pili • medulla • cortex • cuticula pili • Folliculus pili • vnitřní epitelová pochva • cuticula vaginalis • Huxleyova vrstva • Henleova vrstva • zevní epitelová pochva /epidermis/ • vazivová pochva • lamina vitrea /zesílená basální lamina/ • vnitřní cirkulární, zevní - longitudinální Vlasy, chlupy (capilli, pili) zevní epitelová pochva cuticula vaginalis cuticula pili Huxleyova vrstva Henleova vrstva bulbus pili Huxleyova vrstva kutikula vlasu kutikula pochvy zevní epitelová pochva vazivová pochva pilus Růst vlasu Alonso L , and Fuchs E PNAS 2003;100:11830-11835 ©2003 by National Academy of Sciences Vlasový folikul-cyklus • anagen – aktivní růst • catagen • telogen Nehet • nehtová ploténka • odpovídá stratum corneum • nehtové lůžko • epitelové : stratum germinativum unguis • proximální úsek: radix – silnější, intenzivní mitotická aktivita buněk • vazivové : corium /papily – kapiláry – růžové zbarvení/ Mléčná žláza (glandula mammae) • modifikovaná apokrinní tuboalveolární potní žláza, • 15-25 žlázových laloků, spolu s vazivem tvoří corpus mammae, • další složka prsu – tuková tkáň Vývoj mléčné žlázy 2015, Inman JL et al. Mamma non lactans Mamma lactans • Sekreční oddíly • bazální membrána • 1 vrstva myoepitelových buněk • žlázový epitel – kubický • sekrece mléčných proteinů - merokrinnní • sekrece lipidů - apokrinní • Vývody • malé – kubické, cylindrické buňky • ductus lactiferi (2-vrstevný cylindrický epitel): 2-4 cm • sinus lactiferi (vrstevnatý dlaždicový epitel) vazivo silně redukováno na jednotlivá septa oddělující laloky a lalůčky Mamma lactans sekreční alveoly ductus lactiferus „dobrou chuť“ Senzitivní nervová zakončení v kůži, senzitivní tělíska Vaterova-Pacciniho tělíska Kožní systém • 69. Kůže z bříška prstu • 70. Kůže z axilly • 71. Kůže s vlasy • 72. Nehet • 73. Mamma non lactans • 74. Mamma lactans otázky a komentáře na: jdumkova&med.muni.cz Děkuji Vám za pozornost. Jana Dumková