Častý dotaz těhotných: Co může ovlivnit tvar a velikost těhotenského břicha?

1. faktor:
Růst dělohy

Pravidlo 4: 12 – 16 – 20 – 24 – 28 – 32 - 36 – 40

Výška fundu je ovlivnitelná velikostí plodového vejce, mírou vstupu naléhající části do malé pánve,
vrozeným uložením výše pupeční jizvy.

2. faktor:
Uložení dělohy

Některé ženy mají dělohu v retroflexi. Růst je patrný zejména v druhém trimestru a to více nahoru
než dopředu.
3. faktor:
Svalové vrstvy na břišní stěně

Pevnější svaly obvykle nedovolí, aby se děloha příliš vyklenulo dopředu – důležitý faktor je
cvičení.


 4. faktor:
Velikost plodu

Ovlivňuje velikost a tvar břicha až druhé polovině těhotenství.
5. faktor:
Parita, počet plodů

Břišní svaly prvorodičky – pokud nebyla před otěhotněním obézní – je obvykle pevnější. Břicho se
vyklenuje více dopředu, jakoby do špičky, a díky pevnějším svalům neroste do stran. Vícerodičky
mívají častěji břicho širší, nebo „přepadává“ dopředu. Vícečetná gravidita se zejména v druhé
polovině gravidity prezentuje větším obvodem břicha.

Termín porodu:

1. Podle UTZ – dle UTZ biometrie v I. trimestru

    Nejčastěji měřené bioparametry:

·        Velikost plodového vejce (OM – ovometry)

·        Temeno-kostrční délka plodu (CRL- crown-rump length)

·        Biparietální průměr hlavičky (BPD – biparietal diameter) spíše i 1. pol. grav.

·        Obvod hlavičky (HC – head cirkumference) spíše i 2. pol. grav.

·        Příčný průměr trupu (TTD – trunc transverze diameter)

·        Obvod bříška (AC – abdominal cirkumference)



2. Výpočet dle Naegele – (+ 7 dní – 3 měsíce) Vhodný u žen, které měly pravidelný 28. denní cyklus.


 3. Dle termínu koncepce – připočteme 263 – 273 dnů = v průměru 268 dnů. V běžné praxi se odečtou
od data koncepce 3 kalendářní měsíce.


4. Dle prvních pohybů

– u primipar přičteme 20 týdnů = 4,5 kalendářních měsíců,

-  u multipar přičteme 18 měsíců = 4 kalendářní měsíce.


5. Podle výšky fundu – určujeme stáří těhotenství, nejméně validní zjištění.