Komunitní ošetřovatelství zaměřené na zdraví v zaměstnanců
2018
 Hana Pinkavová

Literatura:
uHanzlíková,A.: Komunitné ošetrovatelstvo. Martin: Osveta, 2007, s.226 - 237
u   ISBN 80-8063-213-8

cíl:
uDefinovat  KOM  zaměstnanců
uVymezit roli OSE při udržování zdraví
uPopsat ohrožení v pracovním procesu
uEpidemiologický model interakce práce a zdraví
u

Role KO při ochraně zdraví
u1985 – rozvoj průmyslu- zaměření na ochranu zdraví
uOchrana zdraví, prevence nemocí, navrácení porušených funkcí pracující populace
uAmerican Association of Occupational Health Nurses ( AAOHN 1988)

Úkol:
uStatistika zaměstnanosti populace
uObsazenost podniků
uCharakteristika pracovních zdrojů
uZměny v ekonomice a legislativě
uProdloužit kvalitní život pracujících
uOchrana zdraví pracujících

Úloha sestry:
uŘídí služby směřující ke zlepšení zdraví zaměstnanců
uPracují v managementu ve službách
uPosuzují znaky zdraví a ochranné podmínky zdraví v prevenci úrazů a nemocí
uZlepšení pracovních podmínek
uProvádějí výkony zaměřené na specifické potřeby pro zdraví zaměstnanců
uPřebírají ošetřovatelskou autoritu a odpovědnost při postavení OSE v
u   organizaci
uPodporují pracovní vztahy s jinými komunitami, agenturami
u
u

 Cíle OSE
1.Napomáhat bezpečnosti  při práci, chránit ho před zdravotními riziky
2.Podporovat bezpečné a zdravé prostředí
3.Ulehčovat úsilí zaměstnanců a jejich rodin při uspokojování zdravotních potřeb
4.Podporovat edukaci a výzkum
u

Ochrana zdraví pracující  populace:
uPrevence nemocí a úrazů
uVykonávání odhadu nástupu do práce z hlediska perspektivy zaměstnanců
uUskutečňovat periodický screening
uTestování a monitorování pracovního prostředí z hlediska zdravotního hlediska
uPoskytování PPP a léčebných úkonů
uPlánování ochrany zdraví v zaměstnání a jeho efektivnosti

Rogersová – 5. funkčních rolí
u1. Klinická sestra
u2. Administrátorka
u3. Edukátorka
u4. Výzkumnice
u5. Konzultantka - odbornice
u

Rizika ohrožující pracující
uStresory – příčina nemocí z povolání a poranění
u1. chemické ( tekutiny, plyny,prach , částice,kouř, smog,mlha, pára
u2. fyzikální: elektromagnetická, ionizační radiace,hluk, tlak,vibrace, teplo,chlad
u3.biologické stresory: monotónnost, únava,nuda, stres,vlivy prostředí

Nová ohrožení:
uGlobalizace ekonomiky a volného trhu
uVznik multinacionálních společností
uAktuální ohrožení bezpečnosti práce
uKulturní,etnické a rasové problémy

Model podle Clarkové ( 1996)
uOdhad problému
uDg.
uPlánování
uImplementace
u
uÚroveň prevence (P,S, T)
uEpidemiologická  perspektiva ( biologie, prostředí, životní styl, zdravotnický systém, závislost
mezi zdravím a nemocí

1. Biologické faktory
uDozrávání a věk ( specifické rozdíly,sex nemoci,CA,náchylnost k úrazům…, důchodový věk- síla,
kostra,smyslové vady)
uGenetické dispozice ( pohlaví, rasa, úrazy, nemoci – multirasová komunita)
uVF: pracovní choroby dých,poranění kostí, svalů,úrazy, novotvary,poruchy reprodukce,neurotoxická
poškození, poruchy sluchu – hluk, kožní choroby,psychologické, PC

2. Prostředí
uFyzikální ( chemické,fyzikální, elektromagnetické, tepelné, zvedání břemen,nepohodlná poloha,
používání toxických látek a kovů,ostré vibrující přístroje- posouzení ohrožení na zdravotním stavu
zaměstnanců
uPsychologické
uSociální

Psychologické prostředí:
uZměna vztahu ke zdravotníkům
uZvýšená absence ( pondělí, pátek, den po výplatě
uVýskyt malých nehod
uÚnava, slabost, pokles energie
uNeočekávané snížení hmotnosti
uZvýšení krevního tlaku
uČastý výskyt nemocí stresového původu( žaludek,bolest hlavy, těžce definované choroby)
uKrví podlité, zakalené oči
uPetechie ve tváři – kolem nosu
uIdentifikovat zdroje stresu

Sociální:
uPůsobení  plus, mínus
uVztahy týkající se životního stylu
uDodržování zásad upevňující zdraví, způsob řízení
uSociální jistoty
uPrávní normy
uDodržování provozních opatření
uKonzumace vhodných nápojů a potravin
uOdpočinek, cvičení
uVyužívání bezpečnostních opatření ( pomůcky)
uPředcházení zhoršenému stavu zaměstnanců

Zdravotní péče:
uZabezpečení externím a interním systémem
uExterní ( mimo- zaměstnannci v široké komunitě – pojištění,
uInterní- přímo na pracovišti zahrnuje:
u- program toxických látek
u- zdravotní politika na pracovišti
uSpecifický program ochrany zdraví( limitace hospital)
uSdružený program různých potřeb pracujících- výskyt určitých chorob
uZaměření na zlepšení pracovního prostředí

Vennův diagram
Vztah práce a zdraví
hostitel
Prostředí-vnější faktory
Agens,rizika na pracovišti

Plánování péče na pracovišti:
uPrimární prevence:
1.Ochrana zdraví ( výchova,výživa, odpočinek, cvičení, prenatální péče)
2.Prevence nemocí (imunizace,odstranění rizikových faktorů,redukce a kontrola stresu)
3.Prevence úrazů (edukace bezpečnosti,ochranné pomůcky,riziková pracoviště, tělesné mechanismy,
eliminace rizik)
u
uSekundární:
1.Screening ( předzaměstnanecký,periodický,prostředí)
2.Léčení problémů (fyzické náhlé události,psychologické události, zaměstnanecké pohromy)
u
uTerciární:
1.Prevence šíření chorob
2.Prevence opětovného šíření
3.Prevence komplikací

Péče o zdraví v ČR
uObor klinické pracovní lékařství a klinické toxikologie
uAmbulance primárního lékaře pro závody v podnicích, poliklinikách ( III a IV katedorie)
uZákoník práce ( 5. část) Bezpečnost a ochrana zdraví při práci – péče o zdraví zaměstnanců
uKapitoly:
uPředcházení ohrožení života  a zdraví při práci
uPovinnosti zaměstnavatele, Práva a povinnosti zaměstnance
uÚčast zaměstnanců na řešení otázek bezpečnosti a ochrany zdraví
u
u