Jméno a příjmení UČO Studijní skupina
Výukový materiál byl financován z projektu FRMU č. MUNI/FR/1552/2015 (Lékařská fakulta, Masarykova univerzita).
Teoretická část
Mechanismy žilního návratu
Krev z kapilár je vedena žilním řečištěm zpět do srdce. Ve většině případů musí krev téci
proti gravitačnímu gradientu. Je několik mechanismů usnadňující tok krve zpět do srdce, tzv
mechanismy žilního návratu. Patří mezi ně:
 Síla zezadu (vis a tergo)
Cévní system je uzavřená soustava. Arteriální krevní tlak, který je dán činností levé
komory, v kapilárách nemizí beze zbytku. Tanto zbytkový tlak na začátku venózního
řečiště (okolo 15 mmHg) je hnací silou pro tok krve v žílách.
 Sací síla systoly
Během ejekční fáze se síňokomorové chlopně vchlipují do komor. Síně se tak roztahují,
zvětšují svůj objem, čímž v síních vzniká podtlak nasávající krev z žil.
 Svalová pumpa a žilní chlopně
Žíly horních a dolních končetin v sobě mají chlopně, které umožňují tok krve pouze ve
směru k srdci. Hloubkové žíly jsou navíc obklopeny svaly, jejichž kontrakce vytlačuje
krev z žíly. Díky žilním chlopním ve spolupráci k kontrakcí svalů je krev pumpována z
končetin směrem k srdci.
 Žíly jsou často umístěny vedle arterie, která svou pulzací taky usnadňuje pumpování žilní
krve
 Podtlak v hrudníku
Během nádechu klesá bránice a vytváří podtlak v hrudníku (pleurální tlak klesá z -0,5 do
-6 mmHg) a zvyšuje tlak v břišní dutině. Tento tlakový rozdíl žene venózní krev z břišní
dutiny do hrudní.