Ošetřovatelský proces

u pacienta se salmonelózou

Seminární práce do předmětu Ošetřovatelství

a Odborná praxe v neodkladné péči a složkách IZS



Student:

Semestr:          2., prezenční studium

Vyučující:        Mgr. Liana Greiffeneggová





OBSAH


1      ANAMNÉZA. 3

2      STRUČNÁ PATOFYZIOLOGIE ONEMOCNĚNÍ 3

3      OBLAST VNÍMÁNÍ ZDRAVÍ 4

3      ÚROVEŇ SEBEPÉČE. 4

4      VÝŽIVA A METABOLISMUS. 5





















1       ANAMNÉZA

Anamnézu jsem sepsala s pacientem oddělení Kliniky infekčních chorob. Jde o 52letého muže, který
pracuje jako stavební inženýr u velké firmy. Je svobodný, bezdětný, žije ve středně velkém městě,
společně s matkou.

Pořadí hospitalizace:  1.

Hospitalizován(a) ____  dnů

Výška:

Tělesná hmotnost:

Obvod hrudníku:

Obvod pasu:

Obvod hlavy:

Celkový dojem: pacient je klidný, hovorný, spolupracuje, mluví pomalu, srozumitelně, je upravený,
čistý. V průběhu sepisování anamnézy se ptal na některé věci týkající se jeho onemocnění a
hospitalizace.

Lékařská diagnóza: salmonellosis ac.

2       STRUČNÁ PATOFYZIOLOGIE ONEMOCNĚNÍ

Salmonelóza je označení pro akutní průjmová bakteriální onemocnění způsobovaná netyfoidními
bakteriemi rodu  Salmonella. Jedná se o velmi hojné onemocnění. V ČR je ročně hlášeno několik
desítek tisíc případů (např. r. 2006 to bylo 25 102 případů).

Přenáší se obvykle alimentárně, tedy nakaženou potravou nebo kontaminovanou vodou, u dětí také
fekál-orálně. Často onemocnění u lidí propuká po konzumaci nedostatečně tepelně upraveného
kontaminovaného masa a vajec, případně výrobků obsahujících tyto suroviny, kontaminovaných při
nesprávné manipulaci a nedodržení hygienických postupů.

Inkubační doba je 6-48 hodin. Projevuje se zejména průjmy - někdy i 20-30× denně s kolikovitými
bolestmi, často též zvracením, horečkou a bolestmi hlavy. Taktéž se může následně dostavit
dehydratace. Průjmy trvají v závislosti na formě salmonelózy, stejně tak horečky.

Při léčbě není obvykle vhodné podávat antibiotika. Doporučuje se hodně pít, jíst lehké potraviny,
podávat živočišné uhlí, Endiaron, pro děti je vhodné aplikovat formou sáčků Santax anebo také obsah
WHO roztoku. Ošetřovací doba je cca 7-14 dní, poté příznaky samy odezní.

U některých lidí může salmonelóza přetrvávat ve žlučových cestách. Při dlouhodobé nákaze
salmonelózou se nemoc může stát chronickou a způsobit poškození jater, ledvin a podobně.


3       OBLAST VNÍMÁNÍ ZDRAVÍ

Ošetřovatelské diagnózy aktuální:

1)   Dg.:

Určující znaky:

2)   Dg.:

Určující znaky:

3)   Dg.:

Určující znaky:


Ošetřovatelské diagnózy potenciální:

1)   Dg.:

Určující znaky:

2)   Dg.:

Určující znaky:

3)   Dg.:

Určující znaky:


3       ÚROVEŇ SEBEPÉČE

Ošetřovatelské diagnózy aktuální:

1)   Dg.:

Určující znaky:

2)   Dg.:

Určující znaky:

3)   Dg.:

Určující znaky:


Ošetřovatelské diagnózy potenciální:

1)   Dg.:

Určující znaky:

2)   Dg.:

Určující znaky:

4       VÝŽIVA A METABOLISMUS

Ošetřovatelské diagnózy aktuální:

4)   Dg.:

Určující znaky:

5)   Dg.:

Určující znaky:

6)   Dg.:

Určující znaky:


Ošetřovatelské diagnózy potenciální:

3)   Dg.:

Určující znaky:

Následující text vymažte!
  * Zpracujte postupně všechny oblasti „Anamnézy“
  * Pracujte podle NANDA diagnostiky (použijte Ošetřovatelské diagnózy v NANDA doménách od autorky
Marečkové)
  * U jedné vybrané oš. dg. zpracujte intervence
  * Jako přílohu vložte oskenovanou anamnézu
  * Po dokončení práce aktualizujte obsah
  * Práci odevzdejte podle pokynů na plánu praxe, vytištěnou, na katedru PA (Komenského 2).