Elektrokardiografie (EKG)

Provedení:

1.     Místa pro přiložení končetinových elektrod  mírně otřeme  mokrou houbičkou a následně
přiložíme elektrody podle schématu:

Končetinové svody:          červená elektroda:             zápěstí pravé ruky

                                               žlutá elektroda:   levé zápěstí

                                               zelená:                                  bérec levé
nohy

                                               černá:                                    pravý
bérec

Elektrody pro hrudní svody jsou na jedno použití s již nachystanou vrstvou gelu.

Hrudní svody:                     V1                                          4. mezižebří vpravo
od sterna

                                               V2                                          4.
mezižebří vlevo od sterna

V4                                         5. mezižebří v medioklavikulární  čáře

                                               V3
uprostřed mezi     V[2] a V[4]

 V5                                        ve výši V[4] v levé přední axilární čáře

 V6                                        ve výši V[4] v levé střední axilární čáře

2. Snímací elektrody spojíme kabely (končetinové dle barvy označení, hrudní dle číselné řady od
V1-V6).

Obsluha PC:

Na ploše ve čtverci aktuálních programů vybereme ikonu ekgSEIVA. Po spojení PC a zesilovače
vybereme v přednastavené roletce 2.ikonu – nový pacient. Vypíšeme přezdívku či zkratku jména
vyšetřované osoby a dvakrát odklikneme „beru na vědomí“. Tím se dostaneme do nahrávacího programu.
Zkontrolujeme, zda je vyšetřovaná osoba správně připojena, zajistíme její klid na lůžku a stiskneme
F4 (srdce). Nastartujeme tak nahrávání, které se automaticky po chvíli končí (pokud ne, po 3
oběhnutích obrazovky monitoru, záznam zastavíme klikem na tlačítko STOP, které se objeví v menu.
Stiskem F6 (ikona tiskárny) vyšleme požadavek na tisk záznamu.

Hodnocení EKG:

1.rytmus:je odstup intervalů mezi dvěma kmity R stejný?   Ano       ne

pokud ano, pak je rytmus ……………………………………………..

Odkud rytmus vychází:nachází se před každým komplexem QRS vlna P?   Ano       ne

pokud ano, pak je rytmus ……………………………………………..

2. frekvence:  určená počítačem :…………………………………………………………….

vypočítaná z rychlosti posunu záznamu (25mm/s)……………………………

vypočítaná pomocí EKG pravítka………………………………………………

3.doba trvání: RR intervalu…………………………………

  PQ intervalu……………………………….

  QRS komplexu …………………………….

   QT intervalu…………………………………

Zájmová úloha: určíme Sokolowův index (součet velikosti kmitu S ve V[1] nebo V[2] + kmitu R ve
V5:………………………………………………………………………………………….

(> 35 mm – jedná se o hypertrofii levé komory)

Určení srdečního vektoru (elektrické osy srdeční): použijte předtištěný Einthovenův trojúhelník –
dostanete v praktiku

Závěr:…………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………