Neurohumorální řízení organismu: Humorální řízení: fylogeneticky staré, pomalé, generalizované Nervové řízení: fylogeneticky mladé, rychlé, cílené Princip nervového řízení: příjem informací, jejich analýza, vyhodnocení, vytvoření výstupní informace ovlivňující činnost organismu Nervová tkáň Neuroglie (astrocyty, oligodendroglie, mikroglie) neurony NERVOVÝ SYSTÉM 1) zprostředkovává vztahy mezi vnějším prostředím a organismem 2) zajišťuje odpověď organismu na podněty zvnějšku 3) zprostředkovává vztahy mezi všemi částmi organismu 4) zajišťuje celistvost (integraci) všech dějů v organismu Receptor nervová zakončení CNS analyzátor Efektor příčně pruhovaná svalovina hladká svalovina srdeční svalovina žlázy Sensitivní (sensorické, dostředivé, centripetální neurony) Motorické (odstředivé, centrifugální neurony) Periferní nervová soustava Periferní nervová soustava Míšní nervy (31 párů), hlavové nervy (12 párů), vegetativní nervový systém NERVOVÝ SYSTÉM NEURON GLIOVÉ BUŇKY Substantia grisea – shluky perikaryonů, spleť dendritů - neuropil Shluk perikaryonů – jádro – nucleus - nuclei terminationis - nuclei originis (motorii) Substantia alba – plášť myelinizovaných axonů TYPY NEURONŮ (morfologické dělení) Unipolární, bipolární, pseudounipolární, multipolární neurony_0002_NEW img266 neurony projekční- ascendentní – aferentní - descendentní – eferentní neurony komisurální neurony asociační TYPY NEURONŮ (funkční dělení) 1.SENZORICKÉ (cítivé, ascendentní, aferentní, centripetální) Somatosenzorické (propriocepce, exterocepce) Viscerosenzorické (interocepce) 2.MOTORICKÉ Somatomotorické (k příčně pruhované svalovině) Visceromotorické sympaticus, parasympaticus – vegetativní, autonomní (k hladké a srdeční svalovině, ke žlázám) 3.INTERNEURONY 4. ROZDĚLENÍ NERVOVÉHO SYSTÉMU 1.Centrální (CNS) – mícha, mozek Substantia grisea - perikaryony a neuropil (cortex, nuclei – originis, terminationis) Substantia alba – myelinizovaná nervová vlákna (tractus, fasciculus, funiculus, lemniscus) 2. Periferní – míšní, hlavové a autonomní nervy (senzorické, motorické, smíšené) svazky nervových vláken Šachovnice Šachovnice Šachovnice CNS PNS = soubor všech neuronů přenášejících info mezi CNS a rozhraním org. v obou směrech příč. pruh. sv. hl. sv., myokard, žl. Schwannovy bb. a její deriváty oligodendrocyty astrocyty ROZDĚLENÍ NERVOVÉ SOUSTAVY senzory efektory perikaryony motorických neuronů leží v míše a mozku perikaryony senzorických neuronů leží v senzorických gangliích mimo mozek a míchu Scan0013 VÝVOJ NERVOVÉHO SYSTÉMU VÝVOJ MOZKU FUNKČNÍ TYPY AXONŮ V PNS somatomotorické příčně pr. svalovina branchiomotorické příčně pr. svalovina visceromotorické hladká svalovina myokard žlázy parasympatické sympatické somatosenzorické kožní čití, propriocepce, bolest viscerosenzorické mechanocepce, bolest senzorické aferentace chuti, sluchu, vestib. informací nerve - single fascicle nerv Fila radicularia Fila radicularia SCHÉMA MÍŠNÍHO NERVU Tvorba plexu 1-farebne Nervová pleteň Míšní nerv Zadní větev (ramus posterior) Přední větev (r. anterior) „Periferní nerv“ Míšní segment Nervové pleteně jsou vždy tvořené jenom z předních větví příslušných míšních nervů! •funiculus = provazec • x •lemniscus –x •fasciculus = svazek axonů -HETEROGENNÍ strukt. – má původ v rozdílných jádrech šedé hmoty a tvoří synapse též v různých strukturách • x •tractus =dráha- svazek axonů -HOMOGENNÍ strukt. – vlákna mají shodný původ i zakončení • •ipsilaterální x kontralaterální •rostrální = ozn. směru v NS odpovídající jejímu funkčnímu uspořádání (resp. Fylogenetickému vývoji) od spodního konce míchy k přednímu okraji mozku – dosl. K NOSU •substantia alba x substantia grisea •nucleus motorius x terminationis • • 3 druhy somatosenzoriky: 1.čití protopatické- nediferencované hmatové informace- hrubá kožní citlivost, vnímání tepla, chladu, tlaku, bolesti- přiváděny z kůže do mozkové kůry ( staré dráhy)- př.mícha- přes nucl.proprius- tractus spinothalamicus 2.čití epikritické- jemně diferencované hmatové informace z kůže do kůry mozkové (mladé dráhy)- př.mícha- přímo tractus spinobulbaris 3.propriocepce- info z pohybového aparátu přiváděny do mozečku a odtud předávány do kůry mozkové prostřednictvím thalamu- př.mícha- přes nucl.thoracicus- tractus spinocerebellaris B6A25128 73ADDCF4 Délka: 40-50 cm, uložena v kanále páteřním, obdána obaly míšními Skeletotopie: • dorzální oblouk atlasu • L1 (ploténka L1/L2) V době fetální dosahuje kaudálněji - prodělává relativní ascensus • 3 . fetální měsíc: vyplňuje celý kanál • novorozenec: L3 • definitivní hranice po narození Z míchy vystupuje 31 párů předních a zadních míšních kořenů, které se spojují v 31 párů míšních nervů Segment míšní Výškový úsek míchy, ze kterého vystupuje 1 pár míšních nervů: 8 C, 12 Th, 5 L, 5 S, 1 Co DCD98259 Zadní kořen Přední kořen 6F3577B0 Míšní nerv Cauda equina Příčný řez kanálem páteřním v rovni L páteře 3F2B5976 Příčná řez kanálem páteřním v úrovni Th páteře Spinální ganglion MÍCHA (MEDULLA SPINALIS) 494D00BA EEE1B8D8 EEE1B8D8 B85767A4 Intumescence cervikální Segmenty C3-Th3 Intumescence lumbální Segmenty L1-S2 Míšní konus Segmenty S3-Co Tloušťka malíku – 2 ztluštění konusovité zakončení 1 2 3 1 2 3 Cornua - rohy 1.Cornu ventrale 2.Cornu laterale 3.Cornu dorsale Funiculi - provazce Funiculus ventralis Fun. lateralis Fun. Dorsalis Sulcus medianus dorsalis Sulcus dorsolateralis Sulcus ventrolateralis Fissura mediana ventralis Columnae sloupce TVAR MÍCHY, MÍCHA NA PŘÍČNÉM ŘEZU Chipaultovo pravidlo •horní C páteř – stejné míšní segmenty •dolní C páteř – míšní segment + 1 •horní Th páteř – míšní segment + 2 •dolní Th páteř – míšní segment + 3 •obratle Th10-12 – bederní segmenty L1-5 •přechod Th12-L1 – epiconus- míšní segment L5-S2 •obratel L1-2 – conus- míšní segment S3-5 145c 5F22CA8D BFB9C229 7B794F1F ZADNÍ ROHY 1.Nucleus proprius 2.Nucleus Stilling-Clarc PŘEDNÍ ROHY α- motoneurony γ- motoneurony POSTRANNÍ ROHY Nucleus intermediomedialis Nucleus intermediolateralis REXEDOVY ZÓNY Členění šedé hmoty na vrstvy I-X Somatotopika šedé hmoty v intumescenci cervikální 1 2 α γ STAVBA ŠEDÉ HMOTY MÍŠNÍ C157B0A1 DOSTŘEDIVÉ - VZESTUPNÉ SENZITIVNÍ DRÁHY 1.Dráha zadních provazců: vede epikritické čití a uvědomělou propriocepci 2.Tractus spinocerebellaris anterior et posterior: vede neuvědomělou propricepci do mozečku 3.Tractus spinothalamicus anterior et lateralis: vede protopatické čití = čití tepla a bolesti ODSTŘEDIVÉ - SESTUPNÉ MOTORICKÉ DRÁHY 1.Dráha pyramidová = tractus corticospinalis anterior et lateralis: dráha uvědomělé hybnosti 2.Dráhy extrapyramidové tr. rubrospinalis, tr. reticulospinalis, tr. tectospinalis, tr. vestibulospinalis dráhy neuvědomělé hybnosti 1 2 3 1 40AEDC57 2 1 2 STAVBA BÍLÉ HMOTY MÍŠNÍ DRÁHY NERVOVÉ – TRACTUS NERVOSI •Tractus spino-bulbo-thalamo-corticalis - převod především jemné dotekové citlivosti (diskriminační citlivost), vnímaní vibrací a propriocepce ze svalů, šlach a kloubů Micha monolat s-b-th epikritické čití SENZITIVNÍ MÍŠNÍ DRÁHY •Tractus spino-thalamicus (lat. a ant.), spino-reticularis a spino-tectalis - Převod především vnímání teploty, bolesti a hrubé dotekové citlivosti protopatické čití Micha monolat s-th •Spino-cerebellární dráhy - převod zejména propriocepce ale taky dotekové citlivosti do mozečku propriocepce Micha monolat s-crbl DESCENDENTNÍ MÍŠNÍ DRÁHY- MOTORICKÉ funiculus anterolateralis pyramidové - hlavní- fylogeneticky mladé - Tr.corticospinalis- lateralis, anterior- kříží se - volní, vědomé pohyby příčně pruhovaných svalů extrapyramidové - nepřímé- fylogeneticky staré - začínají na jádrech RF, kmene, vestibul.jádrech - Tr. rubrospinalis - Tr. tectospinalis - Tr. reticulospinalis - Tr. vestibulospinalis - udržování sval. napětí, reflektorická rovnováha těla, ovládání automatických a poloautomatických pohybů- chůze, plavání, tanec Mícha je nejnižší etáží CNS Tvoří spojovací článek mezi periferií těla a vyššími etážemi CNS: míchou procházejí ascendentní projekční dráhy míšní do vyšších etáží CNS a descendentní dráhy míšní z vyšších etáží CNS. Má určitou autonomii: je centrem míšních reflexů somatických a vegetativních. 9C4BCBC7 Šlachosvalové reflexy Reflex patelární (L2-4) FUNKCE MÍCHY ENCEPHALON - CEREBRUM RHOMBENCEPHALON MEDULLA OBLONGATA PONS VAROLI CEREBELLUM MESENCEPHALON PROSENCEPHALON DIENCEPHALON TELENCEPHALON KMEN MOZKOVÝ schema-median 61065033 723EABB9 20A73F2F KMEN MOZKOVÝ – longitudinální členění Části kmene na sebe kaudo-rostrálně navazují a mají v základní rysech shodnou stavbu a funkci MEDULLA OBLONGATA PONS VAROLI MESENCEPHALON POHLED BAZÁLNÍ POHLED DORZÁLNÍ po snesení stropu IV. komory PV MO M Decussatio pyramidum POHLED LATERÁLNÍ Pedunculi cerebelli IV. komora fossa rhomboidea M MO Bazálně Dorzálně VÝSTUPY HLAVOVÝCH NERVŮ Z MOZKU Z KM párově vystupují hlavové nervy III-XII – s výjimkou výstupu n. IV vystupují z jeho báze kmen-vent2 n. III N. IV N. V N. VI N. VII, VIII N. XII N. IX-XI kmen-posterolat N. IV CDB1E31E Báze kmene spočívá na bázi lební v zadní jámě lebeční Nad kmenem mozkovým se klene mozeček Dutiny: 1.Rostrální část centrálního kanálku míchy 2.IV. komora mozková 3.Aquaeductus mesencephali – Sylviův mokovod Kaudální hranice Skeletotopicky: dorzální oblouk atlasu Decussatio pyramidum Rostrálně na kmen navazuje diencephalon B280DE42 Kmen propojen s mozečkem 3 páry stonků stonků mozečkových(bílá hmota – dráhy) – PEDUNCULI CEREBELLARES SUP., MED., INF. SAGITÁLNÍ ŘEZ MOZKOVÝM KMENEM 8E911412 Jádra hlavových nervů Retikulární formace ŠEDÁ HMOTA TEGMENTA MOZKOVÉHO KMENE JÁDRA HLAVOVÝCH NERVŮ III – XII ve kmeni mozkovém - pod spodinou IV. komory Jádra jsou uspořádána v řadách Jádra senzitivní a senzorická jsou ve kmeni laterálně ve 3 řadách Jádra motorická jsou ve kmeni mediálně ve 2 řadách Jádra parasympatická jsou uložena mezi oběma řadami jader motorických N. XI má 2 motorická jádra: 1 ve kmeni 1 v míše RETIKLULÁRNÍ FORMACE (RF) KMENE MOZKOVÉHO B37BD7A0 F0634FDA Systém roztrtoušených malých neuronů navzájem propojených množstvím aferentních bohatě kolateralisovaných axonů – v malém zvětšení vzhled sítě = retikula B9F14EEC FUNKCE RF Propojení jader hlavových nervů zapojení RF do reflexních oblouků – zprostředkování reflexů obranných a obživných 700B74F8 F3F2BDC6 A4EBF472 Descendentní systém RF Centrální regulátor tonu svalového Vegetativní centra k řízení životně důležitých funkcí: dýchání, TK, akce srdeční ARAS – ascendentní retikulární aktivační systém Spojení RF s nespecifickým thalamem - tonizace neuronů kůry mozkové - regulace bdění a spánku 94DBD5C4 Nespecifický thalamus ARAS Kardiostimulační + kardioinhibiční centrum Vasomotorické centrum Respirační centra Rohovkový reflex Receptor – senzitivná jádro n. V – RF – motorické jádro n. VII – m. orbicularis oculi Porucha descendentního sy RF Patologické zvýšení tonu antigravitačních svalů = decerebrační rigidita 62A6BD50 A5B51FDE Karikatura spoje DESCENDENTNÍ SYSTÉM RF Motorický systém sestupných dlouhých spojů RF, zapojený do regulace hybnosti. Centrální regulátor“ tonu svalového - spojovací článek mezi vyššími oddíly CNS, ovlivňujícími tonus svalový a gama motoneurony předních rohů míšních. Zvyšuje tonus antigravitačních svalů (funkčně extenzorů) při současném snížení tonu flexorů. Umožňuje tak vzpřímený stoj. Mesencephalon Pons Medulla oblongata Medulla spinalis Scan0007 Scan0009 MEDULLA OBLONGATA Kopie fig2Uprav ncl. et tr. solitarius ncl. parasymp. n. X ncl. originis n. XII ncl. originis n. XI tr. spino-c.ant. tr. spino-c.post. tr.cortico- spinalis lat. tr.ret.-spinalis tr.rubro- spinalis tr.spino-th.+sp.-tectalis+sp.-reticularis tr.vest.-spinalis FLM tr.tecto-spinalis FR ncl.gracilis ncl.cuneatus ncl.spinalis n.V. fasciculus gracilis fasciculus cuneatus tr.spinalis n.V. tr.cortico-spinais ant. Kopie fig3Uprav FLM fld tr.tecto-spinalis LM ncl. originis n. XII ncl.p.n.X et IX. ncl.o. n. X et IX ncl.+tr.sol. ncll.vest. ncl.cun.lat. tr.cuneo-cer. tr.vest.-spinalis tr.rubro- spinalis ncl.spinalis ncl.olivaris pedunculus cerebell.infer tr.olivo-cer. pyramis fibrae arcuatae ext.ventr. tr.sipo-cer.post. tr.vestibulo-cer. Scan0007 Scan0009 PONS VAROLI fig4Uprav tr. tecto-spinalis FLM fld FR LM LL V C ncl.+tr.spinalis n.V. tr. ponto-cerebellaris n. VII. n. VI. ttc tr. rubro-spinalis tr. cortico-spinalis tr. spino-cereb. ant. ncl. solitarius ncl. o. n. VII ncl. p. n. VII ncl. o. n. VI ncll.vestibulares ncl.cochlearis ncll.pontis fig5Uprav ncl.tr.mes.n.V. ncl. principalis n.V. ttc tr. tecto-spinalis FLM fld FR tr. rubro-spinalis LM LL tr.cortico-bulbaris pedunculus med. tr. cortico-spinalis pedunculus sup. ncl. motor. n.V. tr. spino-cereb. ant. n.V. Scan0007 Scan0009 PONS VAROLI CRUS TECTUM TEGMETUM P E D U N C U L U S PAG Kopie fig6Uprav ncl. mes. n.V. ncl. colliculi inf. ncl. orig. n. IV. ncl. interpeduncularis PAG aqued. cerebri FLM fld LL decussatio ped. cereb.sup. tr.tecto-spinalis tr. rubro-spinalis LM FR tr. o.,p.,t.pontinus tr.c.-nucl. tr.c.-nucl. tr.c.-spin. tr. f.pontinus n.IV. Kopie fig7Uprav aqued. cerebri ncl. colliculi sup. tr.tecto-spinalis tr. rubro-spinalis ncl. orig. n. III. n. III. fld ncl. E.W. LM LL FR PAG