Péče o pokožku v průběhu radioterapie Zuzana Jurišová Masarykův onkologický ústav Klinika radiační onkologie Prezentace určena pouze pro osobní použití v rámci studia, další šíření jakýmkoliv způsobem je zakázáno !! Postradiační dermatitída Reakce pokožky způsobená vlivem ozařování. Postradiační dermatitída - rozlišujeme 4 stupně 1. stupeň 2. stupeň lehký či ustupující erytém, mírny či sytý erytém, ložisková epilace, suchá deskvamace vlhká deskvamace, mírný edém Postradiační dermatitída - rozlišujeme 4 stupně 3. stupeň 4. stupeň splývavá vlhká deskvamace ulcerace, krvácení, nekróza mimo kožní záhyby Prevence dermatitidy PROČ?? - menší náklady na prevenci než náklady na léčbu dermatitídy - délka hospitalizace jen po dobu léčby - spokojený pacient PREVENCE Na prvním místě je EDUKACE - individuální – při konziliu v ambulanci - skupinová – na odděleních Prevence dermatitidy - šetrná hygiena ozařované pokožky (bez parfémů, deodorantů) - nošení bavlněného oděvu, podprsenky bez kostic, ARAVEL - hydratace pokožky - aplikace preventivní fólie – Mepitel film Prevence drematitidy Prádlo ARAVEL cca 500,- Kč Prevence dermatitidy • Preventivní aplikace fólie – Mepitel film - 1500,-Kč • Po předchozím schválení revizním lékařem Péče o dermatitidu 1. – 2. stupeň Kazuistika - Flamigel • žena 1941 paliativní RT pravého prsu (65 Gy elektrony) • diseminace plíce, skelet 14 dní po RT 6 týdnů po RT 4 měsíce po RT Kazuistika – Healer gel • žena 1967 adjuvantní RT levého prsu • invazivní lobulární karcinom G2 (dávka - 60 Gy) 20. frakce RT 23. frakce RT 30. frakce RT Péče o dermatitidu • 2-3 stupeň balení 5ks 750,- Kč Kazuistika – flamigel + mepilex lite - žena 1952, invazivní carcinom G2 levého prsu - adjuvantní RT levého prsu ( dávka - 58Gy ) 19. frakce RT – flamigel+mastný tyl 22. frakce RT flamigel+mepilex lite 24. frakce RT aquacel AG Kazuistika – flamigel + mepilex lite 25. frakce RT RT přerušena na 14 dní týden po přerušení RT flamigel+mepilex lite 10 dní po přerušené RT flamigel+mepilex lite Kazuistika – flamigel + mepilex lite 14 dní po RT 6 měsíců po RT 6 měsíců po RT Mepilex lite Záznam o ráně Záznam o ráně Záznam o ráně Dekuji za pozornost