Stomatologická protetika
Fixní náhrady
Fixní náhrady
➢Jsou natrvalo upevněny na zubech -
nacementovány
➢Inleje
- Korunkové
- Kořenové
➢Korunky
➢Můstky
lenka.roubalikova@tiscali.cz 3
Inleje korunkové
Kov
Kompozit, keramika
lenka.roubalikova@tiscali.cz 5
Korunky Můstky
lenka.roubalikova@tiscali.cz 6
Keramická korunka
• Material – metal alloy, ceramics
lenka.roubalikova@tiscali.cz 7
Snímatelné náhrady
Částečné
Celkové
lenka.roubalikova@tiscali.cz 9
Zhotovení
➢ V ordinaci
➢V laboratoři
➢Speciální instrumentarium
➢Materiály
- Hlavní (zůstávají v ústech – jsou z nich zhotoveny
náhrady). Kovové slitiny, keramika, pryskyřice
- Pomocné (používají se při zhotovování náhrad)
- Sádra, modelovací materiály – vosky, spec.
pryskyřice
lenka.roubalikova@tiscali.cz 10
Zhotovování náhrad
Záznam sitruace vc ústech: otisk, sken –
model obvykle ze sádry (někdy ze speciálního
materiálu – plast)
Na tomto modelu se zhotovuje náhrada nebo
její předtvar, ze kterého je náhrada zhotovena
speciálním postupem (např. metodou
ztraceného vosku)
lenka.roubalikova@tiscali.cz 11
Otisk čelisti - negativ
otisk je vyplněn sádrou - pozitiv
Model
• Pracovní
• Pomocný
• Studijní
Registrace mezičelistních vztahů
• Voskový registrát
• Silikonový otisk
lenka.roubalikova@tiscali.cz 13
Zub
Otisk
Otisk
lenka.roubalikova@tiscali.cz 14
Sádra
Otisk
lenka.roubalikova@tiscali.cz 15
• Sádrový model
lenka.roubalikova@tiscali.cz 16
Voskový předtvar korunky
lenka.roubalikova@tiscali.cz 17
Zatmelení
Voskový předtvar
Formovací hmota
lenka.roubalikova@tiscali.cz 18
Odlévání
Forma - dutina
po vypálení vosku
Roztavená slitina
Formovací hmota
lenka.roubalikova@tiscali.cz 19
Korunka
Roztavená slitina
Formovací hmota
lenka.roubalikova@tiscali.cz 20
Korunka
Model sádrový
21
Tato popsana metoida je metoda nepřímá –
nepřímé zhotovení
lenka.roubalikova@tiscali.cz 22
Přímé zhotovení
lenka.roubalikova@tiscali.cz 23
Přímá metoda
Není potřeba otisku
Předtvar je zhotoven přímo v ústech
Je výjimečně – kovové malé inleje
Inleje
• Rigidní výplně
• Zhpotoveny v zubní laboratoři
• Přímá nebo nepřímá metoda
- Přímá metoda - výjimečně
- Nepřímá metoda – nejčastěji
Inlay
• Crown inlay
- a part of a clinical crown is replaced
• Root canal inlay
- The inlay is cemented into the root canal and
replaces a crown (abutment tooth – stump,
snag)
Korunková inlej
Material
➢Kompozit
➢Keramika
➢Kovové slitiny
Korunkové inleje
Indikace
⚫ Velká ztráta zubních tkání
Korunkové inleje - kontraindikace
Příliš malé kavity
Vysoký sklon ke kazivosti
Frontální úsek pro kovové inleje
Inlej
Onlej
Overlej
Korunka
Korunka
Kovová inlej
• Přímá metoda
• Nepřímá metoda
Dokončená preparace
Nasazená rekonstrukce
Nekovové inleje
Speciální procedury
Vždy nepřímá metoda
Cementování
• Zinoxidfosfátový cement míchaný do
konzistence husté smetany
• Kompoztiní materiál – speciální s nízkou
viskozitou, duálně tuhnoucí
Kořenová inlej
Kořenový čep
Korunková část
Kořenová výplň
Kořen
Korunka
Kořenová inlej
Indikace:
Rekonstrukce zubů s destruovanou korunkou(cca
Zub musí být kvalitně endodonticky ošetře
Gates, Peeso – Largo, Beutelrock – these burs has „flame form“
4mm
kořenové výplně
2/3 délky
kořenového
kanálku
1/4 celkové délky
Preparation
Izolace
Modelace z vosku
Drát - pokryje se voskem
Licí kuželík
Zatmelení
Metoda ztraceného vosku
Přímá metoda
Otisk
Nepřímá metoda
Otisk
Nepřímá metoda
Otiskovací hmota
Otiskovací lžíce
Drát
Model
Izolace
Modelace
Impression
Model
Modellation – casting wax,
heated, flowing
Sprue pin
Investment
Method of the lost wax
(burntout in the special oven)
Indirect method
• Zinkoxidfosfátový cement
Cementování