Onemocnění uvey
Synek S.
KOO

Anatomické poznámky
•Duhovka
•Řasnaté tělísko
•cévnatka

Duhovka
•Pupilární a ciliární část
•Přední list- trámčina a krypty
•Zadní list pigment
•Svaly- sfinkter a dilatátor pupily
•Inervace parasymatická – ganglion ciliare
•Inervace sympatická

Řasnaté tělísko
•Pars plicata- processus ciliares- sekreční epitel
•Svaly m. ciliares- ineervace parasympaticus

Cévnatka
•Bruchova membrána
•Choriokapilaris
•Vrstva velkých cév

Vrozené vady
•Heterochromie
•Kolobom
•Aniridie
•Mesodermální dysgeneze- sekundární glaukom, kongenitální
•Persistence pupilární membrány
•Korektopie dislokace
•Albinismus
•Chorioderemie- vrozená atrofie cévnatky
•Atrofie gyrata- ložisková atrofie

Záněty duhovky
•Přední uveitida- iridocyklitis,
•Akutní: bolest, světloplachost, akomodační bolest, hluboká injekce, dekolorace, miosa,
tyndalizace, precipitáty, hypopyon, zadní synechie, iris bombata,
•Chronická- časté recidivy, pars planitis (někdy uváděna ingtermediární uveitida)
•Zadní uveitida- chorioretinitis, zákalky, defekt v zorném poli
•Ložisková, disseminovaná,  AIDS, cytomegalovirus
•Mydriatika, antiflogistika, léčba dle etiologie, kortikosteroidy, cytostatika

Tumory
•Nevus duhovky
•Leiomyom duhovky
•Maligní melanom duhovky, řasnatého tělíska, cévnatky
•Nevus cévnatky
•Hemangiom cévnatky
•Metastázy do žívnatky- bronchogenní karcinom, prsu, GIT, ledviny,

Diagnostika
•Klinické vyšetření
•Zorné pole
•UZV
•CT a magnetická rezonance
•biopsie

Léčba
•Chirurgická
•Ozáření
•Gama nůž
•Chemoterapie
•

Etiologie uveitid
•Exogenní- úraz, ulcus rohovky, krevní cestou při sepsi, indukcí- toxické, u hnisavé pak mluvíme o
endoftalmitidě
•Endogenní- dominují změny imunologické

Asi u 60% zjistíme etiologii testy
•Toxoplasmóza, rubeola, cytomegalovirus, herpes simplex virus- vrozené chorioretinitis
•Toxoplasmóza
•Rubeola, herpes simplex
•TBC, syfilis, antropozoonózy, toxokára, sarkoidóza
•Revmatogenní uveitidy- Bechtěrev, juvenilní artritida, lupus erythematodes, Sjögren sy, Reiter
syndrom
•Sympatická oftalmie
•Heterochromní cyklitida

Iridoclitida



Tu intraokulare



Pupilární membrána



Kolobom duhovky



Kolobom cévnakty



chorioretinitis



Tu intraokulare



Chorioretinitis



Ložisková chorioretinitis



endoftalmitis