Refrakční vstup Kazuistika 1 Kazuistika 2 Kazuistika 3 Kazuistika 5 Kazuistika 6 Kazuistika 7 Kazuistika 8 • Muž, 27 let • RA neg. • OA: s ničím se neléčí • V OD: s -5,5Dsf/-1,0Dcyl/150st…1,2 • V OS: s -6,25Dsf/-0,5Dcyl/15st…1,2 • Pachymetrie 540/539 • Pentacam v normě • Schirmer 5/6 • Má zájem o refrakční operaci • 4 roky léčen pro POAG • dg stanovena ve FN Brno, kde také sledován • původně vzestup NT po kortikosteroidech při zánětu spojivek • kape Xalacom do ODS • NCT 23,7/23,0 mmHg Kazuistika 8 • Dg ODS Myopia modica cum astigmatismo POAG Sy suchého oka Steroidní responder • Refrakční laserový zákrok nebo ICL? • LASIK nebo Smile? • Nebo raději žádný zákrok? Kazuistika 8 • Proveden NeoSmile 3D ODS + dočasná okluze slzných cest • Pacient poučen, že pro další sledování glaukomu bude stěžejní perimetrie a zobrazovací metody, zejména pomocí OCT • V ODS po operaci 1,1nat • NCT 13/19 mmHg • Pachymetrie: 428/421 m (původně 540/539) Kazuistika 9 • Muž, 25 let • Zvažuje refrakční zákrok • V OD: s -1,25 Dsf/-1,25 Dcyl/158 st…1,2 • V OS: s -1,0Dsf/-1,5Dcyl/3st…1,5 • NT 26/27 • Pachymetrie 578/607 um • Gonio ODS: úhel otevřený, st. 4 • UZ ODS: drúzová papila Drúzová papila Kazuistika 9 • Refrakční laserový zákrok nedoporučen s ohledem na již přítomné změny ZP, drúzovou papilu a význam NT při dalším sledování progrese • Přínos zobrazovacích metod při sledování progrese glaukomu je u drúzové papily sporný Žena, 64 let Muž, 47 let