\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Title-R1d.png
STOMATOLOGIE - PŘEDNÁŠKA
4. ROČNÍK – VŠEOBECNÉ LÉKAŘSTVÍ
 MUDR. VOJTĚCH PEŘINA, PH.D.

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
OBSAH PŘEDNÁŠKY
•ZÁKLADNÍ INFORMACE O ORGANIZACI STOMATOLOGICKÉ PÉČE
•DŮLEŽITÉ ANATOMICKÉ ASPEKTY PRO DIFF. DG. A AKUTNÍ STAVY V OBLASTI HLAVY A KRKU
•VÝVOJ STOMATOGNÁTNÍHO APARÁTU
•ZÁCHOVNÁ A PREVENTIVNÍ STOMATOLOGIE
•ONKOLOGIE A SLIZNICE
•TRAUMATOLOGIE OROFACIÁLNÍ OBLASTI
•REHABILITACE PORUCH STOMATOGNÁTNÍHO APARÁTU

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png [USEMAP]
STOMATOLOGIE


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
STOMATOLOGIE – ZUBNÍ LÉKAŘSTVÍ


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
•ZÁCHOVNÁ STOMATOLOGIE
•PARADONTOLOGIE
•PROTETICKÉ STOMATOLOGIE
•PEDOSTOMATOLOGIE
•ORALNÍ CHIRURGIE
•MAXILO-FACIÁLNÍ CHIRURGIE
•ORTODONCIE
•
•
•
ROZDĚLENÍ OBORU

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
ANATOMIE


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
•KORUNKA
•KRČEK
•KOŘEN
•SKLOVINA
•DENTIN
•PULPA
•PERIODONCIUM
•GINGIVA
ZUB

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
•SKELET, NOSNÍ + PARANASÁLNÍ DUTINY​
•SVALY – MIMICKÉ A ŽVÝKACÍ​
•ZUBY, ZÁVĚSNÝ APARÁT, SLIZNICE​
•CÉVY, NERVY​
•OBSAH OČNIC​
•BLÍZKÝ VZTAH K INTRAKRANIU​
•LYMFATICKÉ UZLINY
•MYOFASCIÁLNÍ PROSTORY​
•SLINNÉ ŽLÁZY
KOMPLIKOVANÁ OBLAST

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
ŠÍŘENÍ INFEKCE

•CHYBÍ ANATOMICKÉ BARIÉRY
•PERIAPIKÁLNÍ PROSTOR
•POD PERIOST
•MĚKKÉ TKÁNĚ
•MYOFASCIÁLNÍ PROSTORY
•RETRO/PARA- FARYNGEÁLNĚ
•MEDIASTINUM

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
http://telemedicina.med.muni.cz/celistni-chirurgie/res/image/prostory/parafar2.jpg


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
•SUBMANDIBULÁRNÍ
•HLUBOKÉ JUGULÁRNÍ
•NENÍ SENTINELOVÁ LU
•
SPÁDOVÉ LYMFATICKÉ UZLINY

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
•HORNÍ 1/3
•ČASTO S KRANIOTRAUMATEM
•STŘEDNÍ 1/3
•STŘEDNÍ – NOS, NOE
•LATERÁLNÍ – LÍCNÍ KRAJINA
•DOLNÍ 1/3
•
•
TRAUMATOLOGIE
lebka

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Výsledek obrázku pro tmj pain
•ZUBY
•TENZNÍ
•VERTEBROGENNÍ
•TMK
•UCHO
•SINUSITIS
•NEURALGIE
•SLINNÁ KOLIKA
BOLEST OBLIČEJE

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
ZOBRAZOVACÍ METODY


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
POUŽÍVANÉ MODALITY
•IONIZUJÍCÍ ZÁŘENÍ
•INTRAORÁLNÍ RTG
•OPG
•EXTRAORALNÍ PROJEKCE
•CBCT
•CT
•PET, SPECT, 99 mTc SCINTIGRAFIE
•ULTRAZVUK
•MRI
o

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
INTRAORALNÍ RTG
•JEDNODUCHÉ A LEVNÉ
•ŠIROCE DOSTUPNÉ
•POMĚRNĚ VELKÁ DÁVKA – 0,01 mSv
•VYSOKÉ ROZLIŠENÍ
•JEDNOTLIVÉ ZUBY
•KAZY, RESORPCE, FRAKTURY

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
ORTOPANTOMOGRAM
•JEDNODUCHÉ A LEVNÉ
•ŠIROCE DOSTUPNÉ
•PODOBNÁ DÁVKA JAKO I.O. – 0,01 mSv
•JEDNÁ SE O ŘEZ
•CELÉ ČELISTI
•ZLOMENINY, RETINOVANÉ ZUBY, PŘEHLEDOVÝ SNÍMEK

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
ORTOPANTOMOGRAM


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
EXTRAORAL PROJECTIONS
•DOBŘE DOSTUPNÉ V NEMOCNICÍCH
•DÁVKA – 0,1 mSv
•DOCHÁZÍ K SUMACÍM STRUKTUR
•MNOHO PROJEKCÍ (P.A., BOČNÁ, ŠIKMÁ, POLOAXIÁLNÍ…)
•ZLOMENINY, PARANAZÁLNÍ DUTINY

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
EXTRAORALNÍ PROJEKCE


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
CONE BEAM CT
•„ZUBNÍ CT“
•DÁVKA – 0,05 – 0,5 mSv
•VYSOKÉ ROZLIŠENÍ V MALÉM OBJEMU
•3D REKONSTRUKCE

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
CONE BEAM CT


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
FAN BEAM CT
•KLASICKÉ „VELKÉ“ CT
•DÁVKA – 0,2 – 2,0 mSv
•VYSOKÉ ROZLIŠENÍ A PŘESNOST
•3D ZOBRAZENÍ
•KALIBROVANÁ DENZITA

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
FAN BEAM CT


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
OSTATNÍ
•PET, SPECT, SCINTI
•NUKLEÁRNÍ MEDICÍNA
•NÍZKÉ ROZLIŠENÍ
•ÚROVEŇ METABOLISMU

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
PET


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
ULTRAZVUK
•NEIONIZUJÍCÍ
•MĚKKÉ TKÁNĚ
•UZLINY
•SLINNÉ ŽLÁZY
•ZÁNĚTY
•OBTÍŽNĚ STANDARTIZOVATELNÉ

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
SONO
Obsah obrázku monitor Popis vygenerován s velmi vysokou mírou spolehlivosti

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
VÝVOJ STOMATOGNÁTNÍHO APARÁTU


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
DOČASNÝ CHRUP
•MINERALIZACE – OD 5. MĚSÍCE IU VÝVOJE
•ERUPCE – 6. – 30. MĚSÍC
•i1, i2, m1, c, m2
•10. MĚSÍC 4 A 4 PŘEDNÍ ZUBY
•MEZERY JSOU NORMÁLNÍ
•PROSTOR PRO STÁLÉ ZUBY

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png Obsah
obrázku osoba, zubní kartáček, zuby, čištění Popis vygenerován s velmi vysokou mírou spolehlivosti


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png Obsah
obrázku osoba, ústa, interiér Popis vygenerován s vysokou mírou spolehlivosti


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
STÁLÝ CHRUP
•MINERALIZACE – OD 6. MĚSÍCŮ – 14 LET
•ERUPCE – OD 6. ROKU
•M1, I1, I2, P1, C, P2, M2, M3
•12. ROK – PROŘEZANÉ ŠPIČÁKY
•VÝVOJ OBLIČEJE – FUNKČNÍ MATRIX

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png Obsah
obrázku osoba, žena, dívka, oblečení Popis vygenerován s velmi vysokou mírou spolehlivosti


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png Obsah
obrázku nošení, osoba, vázanka, interiér Popis vygenerován s velmi vysokou mírou spolehlivosti


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
ORTODONTICKÉ VADY
•PORUCHY POČTU, TVARU A POLOHY ZUBŮ = DENTÁLNÍ VADY
•PORUCHY VELIKOSTI ČELISTÍ = SKELETÁLNÍ VADY
•MOŽNÝ PODÍL ZLOZVYKŮ
•GENETIKA – ROZŠTĚPY, PRAVÁ PROGENIE

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
DENTÁLNÍ VADY
•HYPO- OLIGO – ANO- DONCIE X HYPERDONCIE
•ROTACE, SKLON
•PORUCHY POLOHY ZUBŮ
•LÉČBA ROVNÁTKY

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png Obsah
obrázku jídlo Popis vygenerován s vysokou mírou spolehlivosti


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
SKELETALNÍ VADY
•VELIKOST A VZÁJEMNÝ VZTAH ČELISTÍ
•PROGENIE A PSEUDOPROGENIE
•RETROGENIE
•RETROGNÁCIE
•SKŘÍŽENÝ A OBRÁCENÝ SKUS
•OTEVŘENÝ SKUS
•CHIRURGICKÁ TERAPIE

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png Obsah
obrázku text, mapa Popis vygenerován s velmi vysokou mírou spolehlivosti


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
RETENCE ZUBŮ
•ZUB KTERÝ NEPROŘEZAL DO ÚST
•NEJČASTĚJI M3 A C
•DENTICIO DIFFICILIS – ZÁNĚT TKÁNÍ NAD PROŘEZÁVÁJÍCÍM SE ZUBEM
•FOLIKULÁRNÍ CYSTA

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png Obsah
obrázku rentgenový snímek Popis vygenerován s velmi vysokou mírou spolehlivosti


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png > obr3



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png > obr4



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png > obr5



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png > obr6



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png > obr7



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png > obr8



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png > obr1



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png > obr2



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png Obsah
obrázku osoba, interiér, zeď, mladý Popis vygenerován s velmi vysokou mírou spolehlivosti


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
OSAS
•OBSTRUCTIVE APNEA SLEEP SYNDROM
•INTERMITETNÍ NEPRŮCHODNOST DC VE SPÁNKU
•ROZVOJ DM, ICHS, OBEZITY
•POYSOMNOGRAFIE
•LÉČBA ORTOGNÁTNÍ OPERACÍ

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
KOSTNÍ CHOROBY
•FIBRÓZNÍ DYSPLÁZIE
•OSIFIKUJÍCÍ FIBROMY
•PAGETOVA NEMOC
images.jpg

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
ZÁCHOVNÁ A PREVENTIVNÍ STOMATOLOGIE


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
ZUBNÍ KAZ
•NEJČASTĚJŠÍ ONEMOCNĚNÍ
•BAKTERIE TVOŘÍCÍ BIOFILM - PLAK
•SNADNO ŠTĚPITELNÉ SACHARIDY – KYSELINY (pH 5,5)
•ČAS
•HABITUÁLNĚ NEČISTÁ MÍSTA
•V POČÁTCÍCH MOŽNÁ REMINERALIZACE
•PREVENCE + DENTÁLNÍ HYGIENA
•

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png Obsah
obrázku jídlo Popis vygenerován s vysokou mírou spolehlivosti


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png _DSC0012a



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
ZUBNÍ KAZ
•ODSTRANĚNÍ KAZIVÉHO DENTINU
•NÁHRADA TVRDÝCH ZUBNÍCH TKÁNÍ
•PLASTICKÁ VÝPLŇ
•PROTETICKÉ ŘEŠENÍ
•

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
ENDODONCIE
•ONEMOCNĚNÍ PULPY
•PŘESTUP PERIAPIKÁLNĚ
•GRANULOM
•RADIKULÁRNÍ CYSTA
•ŠÍŘENÍ DO OKOLÍ
•DESINFEKCE A HERMETICKÉ UZAVŘENÍ KOŘENOVÉHO SYSTÉMU
•VYHOJENÍ PERIAPIKÁLNÍCH LÉZÍ
•LZE DOPLNIT CHIRURGICKÝM ZÁKROKEM

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png Obsah
obrázku jídlo, interiér Popis vygenerován s velmi vysokou mírou spolehlivosti


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
PARODONTITIDA
•ZÁNĚTLIVÉ ONEMOCNĚNÍ ZÁVĚSNÉHO APARÁTU
•GINGIVA
•PERIOST
•CEMENT
•ALVEOL
•DESTRUKCE PARODONTÁLNÍCH LIGAMENT
•ZTRÁTA DENTOGINGIVÁLNÍHO UZÁVĚRU
•IMUNOLOGICKÉ VLIVY
•

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
PARODONTITIDA
•PROFESIONÁLNÍ DENTÁLNÍ HYGIENA
•DEEP SCALING
•PLASTICKÁ CHIRURGIE PARODONTU
•

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
ONEMOCNĚNÍ SLIZNIC
•AFTY
•SYSTÉMOVÁ ONEMOCNĚNÍ
•LICHEN RUBER PLANUS
•BULÓZNÍ CHOROBY
•

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png Obsah
obrázku interiér, osoba, jídlo Popis vygenerován s velmi vysokou mírou spolehlivosti


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png Obsah
obrázku interiér, jídlo Popis vygenerován s velmi vysokou mírou spolehlivosti


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
FOKÁLNÍ INFEKCE ODONTOGENNÍHO PŮVODU
•LOŽISKO INFEKCE - SEKUNDÁRNÍ ROZSEV
•POTVRZENÉ JEN U ENDOKARDITIDY
•RIZIKO U IMUNOSUPRESE

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
CYSTY OROFACILNÍ OBLASTI
•CYSTA MÁ VÝSTELKU A DUTINU
•TEKUTÝ NEBO KAŠOVITÝ OBSAH
•NENÍ VÝSTELKA = PSEUDOCYSTA
•NENÍ DUTINA = TUMOR/GRANULOM
•

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
OBECNÁ PATOFYZIOLOGIE CYST
•PRINCIPIÁLNĚ JSOU VŠECHNY VÝVOJOVÉ NEBO RETENČNÍ
•PROLIFERACE EPITELU PO STIMULACI
•ZÁNĚT
•RŮST ORGANIZMU
•GENETICKÁ ALTERACE
•MASA BUNĚK
•∅ 200 μM
•ISCHEMIE V CENTRU
•VZNIK LUMEN

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
OBECNÁ PATOFYZIOLOGIE CYST
•ROZPADOVÉ PRODUKTY
•↑ OSMOTICKÉHO TLAKU
•NASÁVÁNÍ TEKUTINY
•ROZPÍNÁNÍ A ÚTLAK OKOLÍ
•MATURACE EPITELU
•TVORBA BAZÁLNÍ MEMBRÁNY
•TVORBA VAZIVOVÉ KAPSULY

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
PŘÍZNAKY A DIAGNOSTIKA
•DLOUHO BEZPŘÍZNAKOVÉ
•DEFORMACE
•BOLEST I PARESTEZIE PŘI ZÁNĚTU
•DEVITÁLNÍ NEBO CHYBĚJÍCÍ ZUB
•SOUČÁST SYNDROMU

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
KLASIFIKACE


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png > > > > > > > > > > > >
Cysty orofaciální oblasti
Cysty čelistí
Pravé cysty
Odontogenní
Radikulární
Folikulární
Keratocysta
Fisurální
Nasopaltinálního duktu
Pseudocysty
Cysty měkkých tkání
Slinných žláz

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
RADIKULÁRNÍ CYSTA
•KLINIKA A PATOGENEZE
•NEJČASTĚJŠÍ
•DEVITÁLNÍ ZUB V ÚSTECH NEBO ANAMNÉZE
•MALASSEZOVY OSTRŮVKY (HERTWIGOVA POCHVA)
•STIMULACE ZÁNĚTEM (IL-1, RANKL)
•NEBÝVÁ DEFORMACE ČELISTI, MOŽNÁ RESORPCE RADIXŮ
•DIAGNÓZA A TERAPIE
•RTG + VITALITA ZUBU
•RCT → RERCT → RKH →EXTRAKCE
•POKUD CYSTA NEVYMIZÍ => AGRESIVNĚJŠÍ LÉZE
•HISTOLOGIE
•NEKERATINIZUJÍCÍ EPITEL
•ZÁNĚTLIVÝ INFILTRÁT
•PROGNÓZA
•POKUD NENÍ ELIMINOVÁN ZÁNĚT MŮŽE RŮST I PO EXTRAKCI ZUBU = REZIDUÁLNÍ CYSTA
•
•

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png

Radikulární

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png >
IMG_2463


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png >
IMG_2466


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
FOLIKULÁRNÍ CYSTA
•KLINIKA A PATOGENEZE
•2. NEJČASTĚJŠÍ (M3 > C)
•RETINOVANÝ ZUB
•PŮVOD V DENTÁLNÍM FOLIKULU
•TEKUTINA MEZI KORUNKOU A ZEVNÍM SKLOVINÝM EPITELEM
•ROZRUŠENÍ RETICULUM STELLATUM – TEKUTINA MEZI SKLOVINÝMI EPITELY
•MŮŽE BÝT DEFORMACE ČELISTI, ŠÍŘENÍ MEZI KOMPAKTAMI
•50 % RESORBUJE KOŘENY, DISLOKACE ZUBŮ, NERVOVĚ-CÉVNÍHO SVAZKU
•DIAGNÓZA A TERAPIE
•RTG (CT/MRI – NEROZLIŠÍ JINÉ LÉZE S TEKUTINOU)
•CHYBÍ ZUB
•ENUKLEACE + EXTRAKCE
•MARSUPIALIZECE/FENESTRACE U VELKÝCH CYST NEBO PŘI ORTODONCII (PRODLUŽUJE HOJENÍ)
•HISTOLOGIE
•KUBICKÝ VÍCEŘADÝ EPITEL, U CAJ ZUBU
•ZÁNĚT STÍRÁ TYPICKÉ ZNAKY
•PROGNÓZA
•PO ENUKLEACI NOVOTVORBA KOSTI
•RIZIKO PATOLOGICKÉ FRAKTURY 2-3 TÝDNE PO VÝKONU
•ZŘÍDKA RECIDIVUJÍ (DIFERENCOVANÉ BUŇKY)
•
•

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png

Folikulární

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png >
IMG_1760


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png

Folikulární cysta P AH, retenční L AH, CT v impax – nyní léčena na ORL, foto v iPhonu

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png >
IMG_1764


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
T- 3 měsíce

Folikulární cysty
23.5.2014

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
T + 12 měsíců

7.9.2015

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
T0

Folikulární cysta – fenestrace
15.4.2015

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
T +  2 měsíce

22.6.2015

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
6 měsíců po exstirpaci

15.2.2016

více recidiv

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
ODONTOGENÍ KERATOCYSTA
•KLINIKA A PATOGENEZE
•ZNAKY BENIGNÍHO TUMORU (AGRESIVITA, KI67, P53, CDK-1) –> WHO = ODONTOGENÍ KERATOCYTICKÝ TUMOR
•PŮVOD
•ZBYTKY ZUBNÍ ZÁRODEČNÉ LIŠTY – PRIMORDIÁLNÍ KC
•SKLOVINÝ EPITEL – FOLIKULÁRNÍ KC
•8-8 > 8+8 > 3+3. UNILOKULÁRNÍ NEBO MULTILOKULÁRNÍ
•DISLOKACE ZUBŮ, NERVOVĚ-CÉVNÍHO SVAZKU. DEFORMITY, ZÁNĚT V OKOLÍ (KERATIN)
•DIAGNÓZA A TERAPIE
•SYNDROM BASOCELULÁRNÍCH NÉVŮ
•RTG/CT
•BIOPSIE
•ENUKLEACE ZE ŠIROKÉHO PŘÍSTUPU - KYRETÁŽ PŘI RUPTUŘE VAKU - RESEKCE ČELISTI PŘI RECIDIVĚ, FRAKTUŘE
•HISTOLOGIE
•TENKÝ DLAŽDICOVÝ EPITEL S PARAKERATÓZOU
•SATELITNÍ CYSTY, V LUMEN KERATIN
•PROGNÓZA
•ČASTÉ RECIDIVY (SPÍŠE PERSISTENCE A DUPLICITY)
•NEKOMPLETNÍ ODSTRANĚNÍ, ÚNIK KERATINU, PŘEDCHOZÍ ZÁNĚT
•

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png

Keratocysta
6.2.2014

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
Po roce

26.1.2015

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
T + 18 měsíců

21.9.2015

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
SYNDROM BASOCELULÁRNÍCH NÉVŮ – GORLIN - GOLTZŮV
•KLINIKA A PATOGENEZE
•AUTOZOMÁLNĚ DOMINANTNÍ SY.
•PTCH1 TUMOR SUPRESSOROVÝ GEN
•MNOHOČETNÉ KERATOCYSTY VE 2. DECENIU A BAZOCELULÁRNÍ KARCINOMY VE 4. DECENIU
•DG. KRITÉRIA (2 HLAVNÍ NEBO 1 HLAVNÍ A 2 VEDLEJŠÍ)
•DIAGNÓZA A TERAPIE
•OPG
•BIOPSIE
•ENUKLEACE/MARSUPIALIZACE CYST
•PREVENTIVNÍ EXTRAKCE M3
•DISPENZARIZACE + GENETIKA (40% SPORADICKÉ MUTACE)
•HISTOLOGIE
•NELIŠÍ SE OD SPORADICKÝCH KERATOCYT
•PROGNÓZA
•DOBRÁ
•OCHRANA PŘED RTG A UV

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png

Gorlinz Golz

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
SYNDROM BASOCELULÁRNÍCH NÉVŮ – GORLIN - GOLTZŮV
•VELKÁ KRITÉRIA
•KOŽNÍ BAZALIOM
•BAZALIOM PŘED 20. ROKEM
•KERATOCYSTY ČELISTÍ
•KALCIFIKACE FALX CEREBRI
•ANOMÁLIE ŽEBER
•POSTIŽENÍ PŘÍBUZNÍ 1. STUPNĚ
•VÍCE NEŽ 2 PALMÁRNÍ VKLESLINY
•MALÁ KRITÉRIA
•MAKROCEFALIE
•ROZŠTĚP RTU NEBO PATRA
•VYKLENUTÍ ČELA
•HYPERTELORISMUS
•SKELETÁLNÍ ANOMÁLIE
•OVARIÁLNÍ FIBROMY
•MEDULOBLASTOM
Dg. = 2 hlavní nebo 1 hlavní a 2 vedlejší kritéria

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
Po 4,5 letech

Za 4,5 roku

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
CYSTY MĚKKÝCH TKÁNÍ
•KLINIKA A PATOGENEZE
•ZBYTKY ŽABERNÍCH OBLOUKŮ/DUCTUS THYREOGLOSSUS
•RETENČNÍ CYSTY KOŽNÍCH ŽLÁZ
•CYSTY A PSEUDOCYSTY SLINNÝCH ŽLÁZ
•EXTRAVAZACE MUCINU – MUKOKÉLA, RANULA, SIALOKÉLA
•MUCINÓZNÍ RETENČNÍ CYSTY
•DIAGNÓZA A TERAPIE
•SONO
•MUKOEPIDERMOIDNÍ KARCINOM
•HEMANGIOMY, AV MALFORMACE
•LYMFOMY
•EXSCISE NEBO EXSTIRPACE I SE ŽLÁZOU (! N. LINGVALIS A WHARTONŮV VÝVOD)
•HISTOLOGIE
•MUCIN + ZÁNĚT A PSEUDOKAPSULA
•DEGENEROVANÁ ŽLÁZKA SE SEKREČNÍM EPITLEM
•PROGNÓZA
•NERECIDIVUJÍ
•MOŽNÝ RELAPS PŘI PORANĚNÍ OKOLNÍCH ŽLÁZEK
•

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
DIFERENCIÁLNÍ DIAGNOSTIKA
•MÉNĚ ČASTÉ ODONTOGENNÍ CYSTY
•PSEUDOCYSTY
•BENIGNÍ TUMORY
•ODONTOGENNÍ
•AMELOBLASTOM
•KOSTNÍ
•KARCINOMY
•PRORŮSTÁNÍ SPINO CA
•PRIMÁRNÍ INTRAOSEÁLNÍ (SPINO, MUKOEPIDERMOIDNÍ)
•SARKOMY
•METASTÁZY
•VASKULÁRNÍ ANOMÁLIE
•PROJEVY SYSTÉMOVÝCH ONEMOCNĚNÍ
•FORAMEN MENTALE

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png

Fibromyxom

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png

Spino Ca T4N2bM0

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png

Myoepitelíální karcinom P parotidy

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png

Mukoepidermoidní Ca

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
ONKOLOGIE


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
•PREKANCERÓZY
•LEUKOPLAKIE
•ERYTROPLAKIE
•ODONTOGENNÍ TUMORY
•BENIGNÍ TU
•SLINNÉ ŽLÁZY
•MENŠÍ ŽLÁZY = VĚTŠÍ AGRESITVITA
•NEPRAVÉ TU
•MUKOKÉLA
TUMORY OROFACIÁLNÍ OBLASTI

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
•SPINOCELULÁRNÍ KARCINOM
•KOUŘENÍ + ALKOHOL
•CHRONICKÁ TRAUMATIZACE
•LYMFOGENNÍ ŠÍŘENÍ
•INVAZE DO KOSTI
•ENDO – NEBO EXOFYTICKÝ RŮST
•BOLEST, TRISMUS, VINCENTŮV PŘÍZNAK
•KARCINOM RTU – TERAPEUTICKÁ EXCISE BEZ BIOPSIE
•
KARCINOM DUTINY ÚSTNÍ

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png Obsah
obrázku osoba, interiér, žena Popis vygenerován s velmi vysokou mírou spolehlivosti


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png Obsah
obrázku muž, osoba, interiér, zeď Popis vygenerován s velmi vysokou mírou spolehlivosti


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
•ZÁKLAD – RADIKÁLNÍ RESEKCE
•KRČNÍ DISEKCE
•RADIKÁLNÍ
•SELEKTIVNÍ
•ADJUVANTNÍ RADIOTERAPIE PODLE POOPERAČNÍ HISTOLOGIE
•KOMKOMITANTNÍ CHEMORADIOTERAPIE
•BIORADIOTERAPIE – CETUXIMAB
•REKONSTRUKCE – MIKROVASKULÁRNÍ VOLNÉ LALOKY
KOMPLEXNÍ ONKOLOGICKÁ LÉČBA

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
•MEDICAL RELATED OSTEONECROSIS OF THE JAW - MRONJ
•8 TÝDNŮ OBNAŽENÁ  NEKROTICKÁ KOST, BEZ RT NEBO METASTÁZY
•OSTEOPORŹA
•MNOHOČETNÝ MYELOM, KARCINOM PRSU, PLIC, PROSTATY
•MANDIBULA 2 X ČASTĚJI NEŽ MAXILA
•BISFOSFONÁTY, DENOSUMAB, CÍLENÁ TERAPIE
•V DRTIVÉ VĚTŠINĚ PŘÍČINOU EXTRAKCE ZUBU
•
KOMPLIKACE ONKOLOGICKÉ TERAPIE
MRONJ

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
•VARIABILNÍ BOLESTIVOST – AŽ NEUROPATICKÁ
•SKLEROTIZACE KOSTI NA RTG – ČASTO NENÁPADNÉ
•CHRONICKÝ ZÁNĚT, INTERMITENTNĚ EXACERBUJÍCÍ
•SEKVESTRACE KOSTI
•VZNIK PÍŠTĚLÍ, OA A ON KOMUNIKACÍ, PATOLOGICKÝCH FRAKTUR
•INFEKČNÍ FOKUS
•LOKÁLNÍ DRÁŽDĚNÍ
•PREVENCE!
KOMPLIKACE ONKOLOGICKÉ TERAPIE
MRONJ

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png P9200090 028.JPG



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
•FLOURURACIL, TAXANY, mTOR INHIBITORY
•RADIOTERAPIE + CisPLATINA, CETUXIMAB…
•PREVENCE + NUTRIČNÍ PODPORA
KOMPLIKACE ONKOLOGICKÉ TERAPIE
MUKOSITIDA - STOMATITITDA
0
1
2
3
4
Žádná reakce
Nebolestivá
ulcerace, mírná
bolestivost
Bolestivý erytém,
otok, ulcerace
(může jíst)
Bolestivý erytém,
otok, ulcerace
(nemůže jíst)
Těžké poškození
sliznice (nutná
parenterální nebo
enterální výživa)

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Obsah obrázku jídlo, sníh, interiér,
nápoje Popis vygenerován s velmi vysokou mírou spolehlivosti


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
TRAUMATOLOGIE


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
ÚRAZY OBLIČEJE
•ČASTÉ
•VĚTŠINOU DROBNÉ ÚRAZY (EXKORIACE, TRŽNÉ RÁNY, ÚRAZY ZUBŮ, NEZÁVAŽNÉ FRAKTURY)
•EMOCIONÁLNĚ ŠPATNĚ SNÁŠENÉ – PANIKA + PŘEHLÉDNUTÍ DALŠÍCH TRAUMAT
•KOMBINACE POSTIŽENÍ RŮZNÝCH TKÁNÍ A SYSTÉMŮ
•U IZOLOVANÝCH ÚRAZŮ OBLIČEJE NEDOCHÁZÍ K ROZVOJI ŠOKOVÉHO STAVU!
•ODLOŽITELNÉ OŠETŘENÍ
•PŘI NEADEKVÁTNÍM OŠETŘENÍ TRVALÉ FUNKČNÍ A ESTETICKÉ NÁSLEDKY
•

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
PŘÍČINY + ROZDĚLENÍ ÚRAZŮ OBLIČEJE
•PÁDY
•DOPRAVNÍ NEHODY
•NAPADENÍ
•SPORTOVNÍ ÚRAZY
•PRACOVNÍ ÚRAZY
•MĚKKÉ TKÁNĚ
•SKELET
•ZUBY
•KOMBINACE - ČASTO
•POLYTRAUMATA

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png P1010798



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png 0002



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
I~00001.JPG


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
ZÁSADY PRVNÍ POMOCI
•ZAJIŠTĚNÍ ŽIVOTNÍCH FUNKCÍ EVENT. KPCR
•PORANĚNÍ KRČNÍ PÁTEŘE (TÉMĚŘ U 10%, OSTATNÍ TRAUMATA 3%)!
•ASPIRACE
•DALŠÍ ZRANĚNÍ (PORANĚNÍ OBLIČEJE NEVEDOU SAMA O SOBĚ K ROZVOJI ŠOKU!)
•VHODNÁ POLOHA V POLOSEDĚ S PŘEKLONĚNOU HLAVOU NEBO RAUTEKOVA
•STERILNÍ KRYTÍ RAN + ČÁSTEČNÉ STAVĚNÍ KRVÁCENÍ + ČÁSTEČNÁ IMOBILIZACE
•REPLANTACE NEBO UCHOVÁNÍ ZUBŮ VE VLHKU
•TRANSPORT NA ODBORNÉ PRACOVIŠTĚ (ARO, MFCH, NCH, ORL)
•TAT PROFYLAXE
•

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
RIZIKO ASFYXIE
•OBTURAČNÍ – ZUBY, NÁHRADY, ROVNÁTKA
•ASPIRAČNÍ – KREV
•DISLOKAČNÍ – MÁLO ČASTÉ
•VENTILOVÉ – CÁRY TKÁNÍ
•STENOTICKÉ – HEMATOMY
•
•

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
juzanin2 kopie.jpg dclom.jpg


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
PORANĚNÍ SKELETU
•ZLOMENINY
-PŘÍMÉ X NEPŘÍMÉ
-JEDNODUCHÉ X VÍCEČETNÉ
-UZAVŘENÉ X OTEVŘENÉ
•BOLEST
•OTOK
•PORUCHA SKUSU

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
ZLOMENINY DOLNÍ ČELISTI
•ČASTÉ
•NEPŘÍMÝ MECHANIZMUS ÚRAZU
•BOLEST, PORUCHA OKLUZE
•TĚLO, ÚHEL, KLOUBNÍ VÝBĚŽEK
•PŘI RÁNĚ SLIZNICE – OTEVŘENÁ ZLOMENINA!
dc

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
juzanin1.jpg


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
ZLOMENINY STŘEDNÍ OBLIČEJOVÉ ETÁŽE
•LE FORT I – III, ZYGOMATIKOMAXILLÁRNÍ KOMPLEX, OČNICE, NOS
•RŮZNĚ ZÁVAŽNÉ
•ČASTÁ KOMBINACE S HORNÍ TŘETINOU + NEUROKRANIUM
•LIKVORHEA
•DEFORMITY OČNIC

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png lebka



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png _DSC0003



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png _DSC0008



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png maitner1



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
BLOW – OUT FRAKTURY
•ÚDER TUPÝM PŘEDMĚTEM NA BULBUS – HYDRAULICKÁ ZLOMENINA
•MECHANISMUS ÚRAZU!
•DVOJITÉ VIDĚNÍ, PORUCHA POHYBŮ BULBU
•BEZ TERAPIE TRVALÉ NÁSLEDKY
blowout

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png _DSC0064
_DSC0062 _DSC0057


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
PORANĚNÍ ZUBŮ
•PRASKLINY
•ZLOMENINY
•SUBLUXACE
•LUXACE X ZLOMENINY ALVEOLU
•NEBEZPEČÍ ASPIRACE
•MOŽNOST REPLANTACE – ZUB NESMÍ OSCHNOU
•PŘECHOVÁNÍ VE VLHKU – MLÉKO, FYZ. ROZTOK
zub

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
PRINCIPY OŠETŘENÍ +
SPECIFIKA ZAJIŠTĚNÍ DÝCHACÍCH CEST
•IMOBILIZACE – MEZIČELISTNÍ VAZBA
•DŮLEŽITÁ JE KOREKTNÍ OKLUZE => NUTNOST ZAVŘENÝCH ÚST BĚHEM CA

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
PRINCIPY OŠETŘENÍ +
SPECIFIKA ZAJIŠTĚNÍ DÝCHACÍCH CEST
•NASOTRACHEÁLNÍ INTUBACE – MOŽNÉ KI (FRAKTURY NOSU…)
•TRACHEOSTOMIE – JEN PŘI JINÉ INDIKACI (PROLONGOVANÁ UPV)
•SUBMENTÁLNÍ INTUBACE

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png
PROTETICKÁ STOMATOLOGIE


\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
•NÁHRADY TVRDÝCH ZUBNÍCH TKÁNÍ
•INLAYE
•ONLAYE
•KORUNKY
•FIXNÍ
•SNÍMATELNÉ
•PODLE ROZSAHU DEFEKTU
•JEDEN ZUB
•SKUPINA ZUBŮ
•ZKRÁCENÉ ZUBNÍ OBLOUKY
•BEZZUBÉ ČELISTI
NÁHRADY ZUBŮ

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
DENTÁLNÍ IMPLANTOLOGIE
•APLIKACE BIOKOMPATIBILNÍCH MATERIÁLŮ DO KOSTI ČELISTÍ A VÝROBA NÁHRAD ZUBŮ
•IMPLANTÁT = FIXTURA + ABUTMENT + SUPRAKONSTRUKCE

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
•KONTINUÁLNÍ PROCES
•ODBOURÁVÁNÍ KOSTI – OSTEOKLASTY
•NOVOTVORBA KOSTI – OSTEOBLASTY
•REAKCE NA MECHANICKÉ ZATÍŽENÍ, PO ZTRÁTĚ FUNKCE RESORPCE
•VLIV CÉVNÍHO ZÁSOBENÍ – BUNDLE BONE VYŽIVOVÁNA Z PERIODONCIA
KOSTNÍ REMODELACE

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png Droplets-SD-Content-R1d.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
•OSTEOINTEGRACE – PŘÍMÁ VAZBA MEZI POVRCHEM IMPLANTÁTU A OKOLNÍ KOSTÍ. BEZ VMEZEŘENÉ TKÁNĚ
•OSTEOGENEZE – NOVOTVORBA KOSTI V DEFEKTU
•OSTEOINDUKCE – SCHOPNOST ZAHÁJIT NOVOTVORBU KOSTI
•OSTEOKONDUKCE – VEDENÍ TVORBY KOSTI V POŽADOVANÉM SMĚRU
OSSEOINTEGRACE
osteointr.jpg

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
OSSEOINTEGRACE
•KOSTNÍ HOJENÍ
•PRIMÁRNÍ – MEZERA DO 0,5 MM
•OSTEOKLASTY A OSTEOBLASTY PODÉL KAPILÁR
•PRIMÁRNÍ STABILITA
•BEZPROSTŘEDNĚ PO ZAVEDENÍ IMPLANTÁTŮ
•JE DÁNA KVALITOU KOSTI A TVAREM IMPLANTÁTU
•SEKUNDÁRNÍ STABILITA
•POSTUPNĚ NAHRAZUJE PRIMÁRNÍ STABILITU
•JE DÁNA VRŮSTÁNÍM KOSTI DO POVRCHU IMPLANTÁTU
•VLASTNOSTI POVRCHU IMPLANTÁTU
Brånemark P. I., Zarb G. A., Albrektsson T. Introduction to osseointegration. In: Brånemark P. I.,
Zarb G. A., Albrektsson T, editors. Tissue - Integrated Prostheses: Osseointegration in Clinical
Dentistry. Chicago: Quintessence; 1985. p. 11-76.

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
Čas (týdny)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
100
75
50
25
0
Primární stabilita (původní kost)
Sekundární stabilita (nová kost)

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
TYPY IMPLANTÁTŮ
•TISSUE LEVEL
•LEPŠÍ HYGIENA
•BONE LEVEL
•LEPŠÍ ESTETIKA

\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png



\\DROBO-FS\QuickDrops\JB\PPTX NG\Droplets\LightingOverlay.png
http://www.schlamberger.pl/wp-content/uploads/2011/02/prrrrrr.jpg